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我是前幾個月同房時出血，后來做B超說是子宮腺肌癥，我14年和15年分別做過一次leep，這個要怎么治療？這個環(huán)上了會好嗎？
天脊醫(yī)院 產(chǎn)科
主治疾?。合日琢鳟a(chǎn),習(xí)慣性流產(chǎn),流產(chǎn),胚胎停止發(fā)育,妊娠期高血壓,妊娠期合并糖尿病,妊娠劇吐,多胎妊娠,子宮外孕,前置胎盤,胎盤早剝,胎盤早期剝離,葡萄胎,侵蝕性葡萄胎,產(chǎn)后出血,產(chǎn)褥感染,胎兒窘迫,胎膜早破,
ask_QaCcIA
，我是前幾個月同房時出血，后來做B超說是子宮腺肌癥。我14年和15年分別做過一次leep
李建平
您好
ask_QaCcIA
這個要怎么治療
李建平
親，前幾個月同房出面，有沒有婦科檢查過？
李建平
首先排除宮頸糜爛
ask_QaCcIA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_QaCcIA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_QaCcIA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_QaCcIA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_QaCcIA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_QaCcIA
這是我的檢查報告
ask_QaCcIA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李建平
好的，仔細(xì)看過報告回復(fù)您
李建平
首先宮頸TCT、HPV檢測正常
李建平
白帶常規(guī)化驗無異常
李建平
B超檢查結(jié)果，子宮腺肌癥，子宮肌瘤
ask_QaCcIA
檢查下來其他都好的
ask_QaCcIA
就是說子宮腺肌癥哇
ask_QaCcIA
我就是想問問這個要緊嗎
ask_QaCcIA
要怎么治療
李建平
子宮腺肌癥：你多大年齡？
ask_QaCcIA
34
李建平
來月經(jīng)肚子疼痛嗎？月經(jīng)量多嗎？還有什么癥狀？
李建平
如果有痛經(jīng)癥狀、月經(jīng)量多，你的年齡建議你去上蔓月樂環(huán)治療
ask_QaCcIA
就是平時沒什么癥狀，每個月來月經(jīng)的前兩天會有一點點那種黑色的，然后到第三天正常月經(jīng)，量就一天多點，然后后幾天就沒什么了，也不痛經(jīng)。
ask_QaCcIA
就是女人來月經(jīng)總歸有些不舒服，不像他們說的痛經(jīng)痛的不得了
李建平
你描述的這種情況，沒有典型的痛經(jīng)癥狀，月經(jīng)量也不是很多，其實你是早期的子宮腺肌癥，目前來說不需要特別的治療
ask_QaCcIA
那這個不治療會怎么樣
ask_QaCcIA
這個病會好嗎？
李建平
這個病、如果不治療，會加重的
ask_QaCcIA
那要怎么辦
李建平
主要是痛經(jīng)進(jìn)行性加重，月經(jīng)量多，月經(jīng)提前，伴大量血塊
ask_QaCcIA
上次去看醫(yī)生問我說可以打針或者吃藥
李建平
我的建議是：你可以子宮里面上一種環(huán)，叫做曼月樂的環(huán)
ask_QaCcIA
我就是同房出血，
ask_QaCcIA
這個環(huán)上了會好嗎？
李建平
可以打針或者吃藥，但是無論打針或者吃藥都是抑制卵巢功能，不來月經(jīng)的
ask_QaCcIA
那就是不打了話還是會有的嗎？
李建平
我考慮您的同房出血不是由于子宮腺肌癥造成的，之前幾次發(fā)現(xiàn)同房出血？
ask_QaCcIA
就一次
ask_QaCcIA
后來就沒同過房
ask_QaCcIA
那是什么原因
李建平
是的，打針吃藥只能起到緩解痛經(jīng)、月經(jīng)量減少的作用
ask_QaCcIA
那上環(huán)會根治嗎？
李建平
首先考慮有宮頸炎癥充血引起的
ask_QaCcIA
那個針叫亮丙瑞林
李建平
是的，上蔓月樂環(huán)后快要絕經(jīng)后取出，最起碼上環(huán)這幾年的時間會沒有任何癥狀的
ask_QaCcIA
有什么副作用嗎？
李建平
亮丙瑞林：主要是抑制卵巢功能，讓月經(jīng)停止來，每四周一次、共打4次
ask_QaCcIA
是來月經(jīng)的第一天打嗎？
李建平
有一定的副作用，主要是可以提前出現(xiàn)更年期的癥狀、骨質(zhì)疏松等
李建平
月經(jīng)期的1一5天給藥
李建平
不良反應(yīng)較多，如：內(nèi)分泌系統(tǒng)：發(fā)熱，顏面潮紅，發(fā)汗，性欲減退，
ask_QaCcIA
如果我現(xiàn)在不管它的話會怎么樣
ask_QaCcIA
要緊嗎
李建平
肌肉骨骼系統(tǒng)：可見骨疼痛，肩腰四肢疼痛，骨質(zhì)疏松等
李建平
如果不管他，可能以后他的主要癥狀加重，
李建平
痛經(jīng)進(jìn)行性加重，月經(jīng)量增加、月經(jīng)提前，甚至不規(guī)律子宮出血
ask_QaCcIA
那可以吃避孕藥嗎？
ask_QaCcIA
可以治療嗎？
李建平
可以口服避孕藥治療
ask_QaCcIA
這個有用嗎？
ask_QaCcIA
要吃多長時間
李建平
但是，避孕藥效果一般，而且長期吃也不好，而且避孕藥會影響你的月經(jīng)正常的
李建平
至少半年時間
ask_QaCcIA
那不就是怎么樣都沒的治么
李建平
是的，夲身子宮腺肌癥保守治療，都是抑制卵巢功能，緩解癥狀的，最終結(jié)果，如果年齡達(dá)到45歲以上可以采取手術(shù)治療
ask_QaCcIA
手術(shù)就是拿掉子宮嗎？
李建平
就是切除子宮，這就要以后情況，你目前的情況癥狀不是很嚴(yán)重，最好不要用避孕藥，可以觀察，半年到一年時間B超復(fù)查一次
李建平
如果癥狀不嚴(yán)重的話，不要過渡治療的?
ask_QaCcIA
就是說我現(xiàn)在沒什么癥狀的話可以在等等用藥嗎？
李建平
是的，是這樣子的
ask_QaCcIA
那假如我現(xiàn)在打針或者吃藥了，現(xiàn)在還不嚴(yán)重，會好嗎？
ask_QaCcIA
就是說會好轉(zhuǎn)什么的嗎
李建平
打針、或者吃藥可以短期內(nèi)抑制卵巢功能，造成閉經(jīng)，緩解癥狀
李建平
會有好轉(zhuǎn)的
ask_QaCcIA
那我現(xiàn)在如果治療的話，會好轉(zhuǎn)，說不定會好了呢？我懂，只是自己這樣想，咨詢您
ask_QaCcIA
我不懂
ask_QaCcIA
打錯了
李建平
如果采取一激素治療，導(dǎo)致患者較長時間閉經(jīng)，閑經(jīng)期間這個病會好的，之后月經(jīng)恢復(fù)，可能子宮腺肌癥又要復(fù)發(fā)
ask_QaCcIA
就是可能會好，也可能會復(fù)發(fā)
ask_QaCcIA
是這個意思嗎？
李建平
夲身子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜異位癥的一種，是子宮內(nèi)膜異位在肌層，只要來月經(jīng)，子宮肌層有子宮內(nèi)膜異位，就會出血，就會出現(xiàn)子宮肌層增厚，就會出現(xiàn)痖
李建平
癥狀
李建平
是的，可能會好的，但是有可能復(fù)發(fā)的
ask_QaCcIA
這個病是怎么會有的啊
ask_QaCcIA
真是煩人
李建平
原因：一般認(rèn)為多次妊娠和分娩時子宮壁創(chuàng)傷和慢性子宮內(nèi)膜炎引起的
李建平
你是正常分娩還是剖腹產(chǎn)的？
ask_QaCcIA
平時需要注意些什么呢？
ask_QaCcIA
順產(chǎn)
李建平
平時注意少吃豆類、保健食品
ask_QaCcIA
保健食品我從來不吃
李建平
尤其剖腹產(chǎn)手術(shù)子宮腺肌癥的幾率比較大
ask_QaCcIA
豆類不能吃嗎？豆腐什么的
李建平
是的，豆腐也是豆類食品
李建平
最好不吃
ask_QaCcIA
只能適度的運動吧
李建平
是的，平時適度運動，尤其月經(jīng)期不要劇烈運動
李建平
治療上應(yīng)視患者癥狀、年齡，生育要求而定的，不論是口服避孕藥、孕激素、達(dá)那唑、亮丙瑞林，都是緩解癥狀的
ask_QaCcIA
假如我想趁現(xiàn)在病情較輕的時候治療，想如果好了不就更好了么。那您覺得是打針還是吃藥好呢？
李建平
藥物治療無效并有長期劇烈痛經(jīng)者，才考慮手術(shù)
李建平
目前來說，打針效果好一些
ask_QaCcIA
這個針高貴哦
李建平
是的，分國產(chǎn)、進(jìn)口2種
ask_QaCcIA
還有進(jìn)口的
ask_QaCcIA
怎么知道是國產(chǎn)還是進(jìn)口的
ask_QaCcIA
名稱不一樣嗎？
李建平
國產(chǎn)***一***左右，進(jìn)口***左右
李建平
進(jìn)口的說明書是外文書的
ask_QaCcIA
哪種副作用小些呢？
李建平
副作用是一樣的，因為成份是一樣的
ask_QaCcIA
哦
ask_QaCcIA
那我現(xiàn)在需要用些消炎的藥嗎？比如凝膠什么的
李建平
嗯，我個人認(rèn)為國產(chǎn)的就可以了
李建平
根據(jù)上面的化驗結(jié)果看暫不需要
ask_QaCcIA
就是我宮頸里面醫(yī)生說有個類似增生的東西，她說是子宮腺肌癥引起的，用些消炎藥會小些
ask_QaCcIA
子宮里
李建平
不會的，如果是腺肌癥引起的，消炎不起作用的
ask_QaCcIA
?。磕菚鞘裁?p>
ask_QaCcIA
她說消消炎
李建平
有液性暗區(qū)，考慮內(nèi)膜異位，還有不均質(zhì)區(qū)是子宮肌瘤
ask_QaCcIA
是的
李建平
這種情況建議6一半年復(fù)查一次
李建平
如果平時沒有肚子疼，不用消炎治療的
ask_QaCcIA
半年復(fù)查什么呢？還是這些嗎？
ask_QaCcIA
子宮腺肌癥就是子宮內(nèi)膜異位癥嗎？
李建平
半年復(fù)查，主要看子宮肌瘤有無長大
李建平
是的，子宮腺肌癥就是子宮內(nèi)膜異位癥的一種
李建平
子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜異位在子宮肌層，使子宮呈均勻一致增大
ask_QaCcIA
還有個醫(yī)生說把我那塊出血點用leep切掉，可行嗎？
ask_QaCcIA
是它的一種，那子宮內(nèi)膜異位癥還有什么
李建平
你說的可能是宮頸那囊，這種情況可以用Leep治療的
李建平
子宮上的不能用Leep治療的
ask_QaCcIA
您說子宮腺肌癥是它的一種，那子宮內(nèi)膜異位癥還有什么
李建平
子宮腺肌癥就是子宮內(nèi)膜異位癥的一種，是子宮內(nèi)膜異位在子宮肌層
ask_QaCcIA
哦，總結(jié)就是一個病，是嗎
李建平
子宮內(nèi)膜異位癥：是指有活性的內(nèi)膜細(xì)胞種植在子宮內(nèi)膜以外的位置而形成的一種女性常見婦科疾病
ask_QaCcIA
那這個也是可以通過B超做出來的嗎？
李建平
是的，是一種病，只是異位的部位不同，
李建平
可以通過B超做出來的
ask_QaCcIA
哦，您解釋的很清楚
李建平
好的，希望我的回復(fù)能幫到您的
ask_QaCcIA
我平時腹部能做做拔罐什么的嗎？
李建平
平時可以做腹部精油按摩，保養(yǎng)卵巢
ask_QaCcIA
哦，
ask_QaCcIA
不能拔罐嗎？
李建平
可以拔罐的
ask_QaCcIA
我看網(wǎng)上說不能吃阿膠，紅棗，桂圓這些容易有血於的東西，我想拔罐不是活血通經(jīng)絡(luò)的嗎？可能會有改善
李建平
因為你有子宮肌瘤最好少吃阿膠、紅棗這些東西
李建平
可以拔罐，活血散瘀通絡(luò)
ask_QaCcIA
恩，
ask_QaCcIA
我的子宮肌瘤要緊嗎？
李建平
早期的子宮肌瘤，比較小，定期6個月到一年復(fù)查一次，就可以了
李建平
目前子宮肌瘤小不要緊的
ask_QaCcIA
哦
李建平
嗯
ask_QaCcIA
那這個平時注意點會好嗎？比如拔罐，鍛煉
李建平
平時注意鍛煉只能增強(qiáng)免疫力，拔罐屬于保健性質(zhì)的，對子宮肌瘤、腺肌癥沒有改善的
ask_QaCcIA
好，明白了，謝謝
李建平
不客氣，希望能幫到您，祝您身體健康，生活愉快！
李建平
非常感謝你的咨詢！如果以后有什么問題，如需再次咨詢，請直接發(fā)送：***，就可以咨詢我了。
ask_QaCcIA
好的
李建平
親，真心謝謝您的咨詢！
ask_QaCcIA
我還有個問題
李建平
好的，請問有什么問題可以幫到您的
李建平
很高興為您提供服務(wù)，
ask_QaCcIA
就是我如果去打針的話是月經(jīng)來的第一到五天隨便哪天嗎？還有我就是來月經(jīng)前兩天會有一點點黑色的
ask_QaCcIA
那倒底哪天打比較合適
李建平
第一天到第五天，任意一天都可以的
ask_QaCcIA
哦
李建平
來月經(jīng)前2天黑色的，可能是血瘀，陳舊性的血液
ask_QaCcIA
這個要緊嗎？
李建平
不要緊的
ask_QaCcIA
謝謝
李建平
不客氣的
李建平
親，還有問題需要幫助嗎？
ask_QaCcIA
暫時沒有了
李建平
如果沒有問題需要幫助，我就關(guān)閉窗口了，再次感謝您的咨詢！謝謝您！
展開全部內(nèi)容
