男,23歲。前段日子突然高燒39℃,小便有尿痛。去醫(yī)院檢查有炎癥,掛了消炎點滴。掛完3天復查結果,同時做了尿蛋白培養(yǎng),希望醫(yī)生幫我看看這到底是泌尿系感染還是腎盂腎炎
ask_838244
男,23歲。前段日子突然高燒39℃,小便有尿痛。去醫(yī)院檢查有炎癥,掛了消炎點滴。掛完3天復查結果,同時做了尿蛋白培養(yǎng),希望醫(yī)生幫我看看這到底是泌尿系感染還是腎盂腎炎?
ask_838244
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
袁夢
您好,稍等,我看看報告哈
ask_838244
嗯
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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醫(yī)生這是B超的報告
袁夢
您這種情況考慮腎盂腎炎的可能性大
袁夢
一般的急性膀胱炎是很少會發(fā)熱的
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醫(yī)生那個尿蛋白指標有幾個高了
袁夢
其實腎盂腎炎和急性膀胱炎都屬于尿路感染
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是根據(jù)這個判斷嗎?
袁夢
不是,主要是根據(jù)您的癥狀
袁夢
起病當時有腰痛嗎?
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沒有
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就發(fā)燒,尿痛
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尿蛋白培養(yǎng)也做了
袁夢
當時有抽血查血常規(guī)嗎?
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有
袁夢
血白細胞高嗎?
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第一次的單子要看看ma
袁夢
好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是第一次尿常規(guī)
袁夢
血常規(guī)呢
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這3張是病發(fā)的時候檢查的
袁夢
好的
袁夢
我了解了
袁夢
您得的是急性腎盂腎炎
袁夢
您需要使用抗生素治療14天
袁夢
不能只用3天
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醫(yī)院只給我3天
袁夢
這樣不行
袁夢
一般急性膀胱炎才是三天用藥
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醫(yī)生說門診開不了消炎點滴
袁夢
急性膀胱炎是不會發(fā)熱
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上次我掛的是急診
袁夢
白細胞是不會高的
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掛完3天,他就給我吃藥了
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配了一個星期的藥
袁夢
最好掛7天
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我現(xiàn)在中途已經斷了
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前幾天就不掛了
袁夢
再改成口服治療7天
袁夢
這樣才能治療徹底
袁夢
如果您已經停藥了
袁夢
那就繼續(xù)口服吧
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醫(yī)生現(xiàn)在門診開不了嗎?
袁夢
療程一定要夠14天
袁夢
現(xiàn)在很多地方醫(yī)改
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那要怎么知道治療徹底了嗎?
袁夢
下的政策是取消門診點滴
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我說了還要掛,醫(yī)生說他們開不了
袁夢
停藥一周后復查尿常規(guī)
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尿常規(guī)這次也正常了
袁夢
要停藥一周后查
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現(xiàn)在醫(yī)生就是掛3天點滴,配一星期藥
袁夢
配的吃的是什么藥?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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那個醫(yī)生還說讓我吃金水寶
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吃半年
袁夢
金水寶就算了吧
袁夢
頭孢地尼要一共吃11天
袁夢
不能只吃一個星期
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我也問了
袁夢
因為您有腎盂腎炎,尿里有幾個成分稍偏高也屬正常
袁夢
不用服用金水寶
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他說一個星期吃完夠了,再去吃金水寶半年
ask_838244
誒
袁夢
如果您不放心,可以吃夠療程后再復查一個尿蛋白檢查
袁夢
急性腎盂腎炎治療的療程就是14天,這是大家公認的
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就是我上面指標有2個超標的那個檢查那
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嗎
袁夢
對
袁夢
我覺得您腎臟是沒有問題的
袁夢
稍偏高與您感染有關
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我也聽說這病要治的徹底
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醫(yī)院就是開不了點滴
袁夢
不行,您換個醫(yī)院看吧
ask_838244
我也有這樣的想法
袁夢
其實很多急性腎盂腎炎是住院治療的
ask_838244
那我人現(xiàn)在感覺很正常
ask_838244
跟以前都一樣
袁夢
那說明您所感染的細菌對治療的藥物很敏感
袁夢
這是好事
袁夢
但是不能癥狀好轉了就停藥,就怕以后會轉成慢性
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是啊
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那門診開不出點滴怎么辦啊
袁夢
所以,建議您用夠療程,不行就換家醫(yī)院
袁夢
這個我確實幫不了您
袁夢
各個地方政策不一樣
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我掛急診去嗎
袁夢
不過您靜脈用藥時間和口服用藥時間加起來滿14天應該也是可以的
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現(xiàn)在是10天
袁夢
現(xiàn)在都停點滴了,也就沒必要說一定要再去打點滴
袁夢
繼續(xù)口服就行了
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先去其他醫(yī)院檢查看看
袁夢
現(xiàn)在不用再做檢查了
袁夢
您做的夠全了
袁夢
等停藥一周了再去吧
袁夢
您可以拿著有的化驗單去別的醫(yī)院看,讓別的醫(yī)生再給您開幾天的藥
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那檢查是吃完藥再去?
袁夢
對,吃滿14天后停藥
袁夢
一周后再去復查
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現(xiàn)在就是去其他醫(yī)院看看有沒有藥配,問問這醫(yī)生給我的量夠了沒
ask_838244
現(xiàn)在身體正常了,這腎盂腎炎只能靠檢查看出來嗎?
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上次復查也是,尿常規(guī)是正常的
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培養(yǎng)就不正常了
袁夢
您用著藥復查肯定不行呀
袁夢
細菌都被藥殺死了,哪能查得出來
袁夢
必須停藥后再去
袁夢
懂了嗎
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嗯
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停藥一星期后
袁夢
對的
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這病容易復發(fā)嗎
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網上的人說像感冒一樣
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容易復發(fā)
袁夢
治療徹底了,一般不會
袁夢
很多人就是用幾天藥好轉了就不治療了
袁夢
這樣肯定容易復發(fā)
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嗯
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我會記心里
袁夢
那就好
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這病出問題的地方在哪里
袁夢
就是個尿路感染
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怎么原因造成的
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中暑嗎
袁夢
免疫力下降
袁夢
不注意衛(wèi)生也會
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嗯
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跟劇烈運動有關嗎
袁夢
沒關系
袁夢
親您還有別的問題嗎?
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醫(yī)生最后問下,我要去腎內科嗎
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還是去泌尿科
袁夢
腎內科就是泌尿內科
袁夢
一樣的
ask_838244
嗯
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謝謝醫(yī)生耐心解答
袁夢
不用客氣哈
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祝你平安
袁夢
嘿嘿,也祝您早日康復哈
ask_838244
嗯
袁夢
就耽誤您幾秒鐘時間
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必須的
袁夢
謝謝啦!
ask_838244
我應該謝你
袁夢
那我先關閉了哈~
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嗯
ask_838244
再次感謝
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