手指關(guān)節(jié)響是輕微腦癱的原因嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_738328

  我今年22，從小患有輕微腦癱，很輕微那種。我10多歲開(kāi)始，走路走多了（相對(duì)于自己），站立站久了，雙下肢就疼痛、麻木、僵硬，以為是缺鈣，而且坐下休息一會(huì)既可恢復(fù)正常，所以沒(méi)有引起重視。***年雙下肢疼痛，并且發(fā)展。目前（***）癥狀如下： 全身，從頭到腳疼痛、麻木、僵硬，尤其活動(dòng)以后加重。 雙腳根本無(wú)力走路，而且四肢比發(fā)病前更加不靈活 此病持續(xù)了3年，到現(xiàn)在沒(méi)有確診結(jié)果。風(fēng)濕檢查、雙下肢肌電圖、頭部CT，腰部頸部CT正常。（個(gè)人無(wú)法進(jìn)行核磁檢查）。

• ask_738328

  全身手指 腳趾 關(guān)節(jié)咔咔作響

• 路凱

  你的情況就是這三年才出現(xiàn)的疼痛和關(guān)節(jié)問(wèn)題嗎？

• ask_738328

  從小就有這種情況，不過(guò)不嚴(yán)重，可以自己恢復(fù)。

• ask_738328

  22歲，男，從小輕微腦癱。現(xiàn)在全身從頭到腳僵硬、麻木。手指、腳趾、關(guān)節(jié)等咔咔響，而且相比于發(fā)病前四肢更加不靈活，持續(xù)3年，沒(méi)加重也沒(méi)減輕，未確診，吃了很多藥根本沒(méi)效果。腰部、頭頸部CT，肌電圖、風(fēng)濕檢查全部正常

• ask_738328

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 路凱

  把檢查的結(jié)果給我看看，

• ask_738328

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 路凱

  風(fēng)濕的結(jié)果發(fā)給我看看。

• ask_738328

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 路凱

  查血的結(jié)果，也發(fā)給我。

• ask_738328

  不好意思，醫(yī)生，3年前做的檢查，現(xiàn)在一下找不到。但是當(dāng)時(shí)我記得上面蓋的正常的章子

• 路凱

  恩，我主要看看當(dāng)時(shí)檢查的有幾張。

• 路凱

  目前你的情況，因?yàn)橛腥淼年P(guān)節(jié)問(wèn)題，所以考慮可能有風(fēng)濕性的可能。

• ask_738328

  但是風(fēng)濕檢查是正常得，當(dāng)時(shí)我記得。而且我們當(dāng)?shù)匦♂t(yī)院，還是給我看了一些風(fēng)濕藥，活血化瘀得。吃了一月，病癥沒(méi)有任何效果

• ask_738328

  當(dāng)時(shí)我記得有三張

• ask_738328

  而且，我從小腦癱，走路走不了多久雙腳就疼痛麻木，但是休息一下就恢復(fù)了。3年前從開(kāi)始，就沒(méi)有恢復(fù)了，而且全身僵硬，疼痛。不靈活

• 路凱

  什么級(jí)別的醫(yī)院查的？

• 路凱

  你這個(gè)必須到市級(jí)三甲查免疫的檢查才行的，

• 路凱

  有沒(méi)有感覺(jué)脊柱也僵硬的情況。

• ask_738328

  是得，益陽(yáng)市中心醫(yī)院。

• 路凱

  給你都開(kāi)的什么藥物？

• ask_738328

  我可以發(fā)語(yǔ)音嗎

• 路凱

  現(xiàn)在你的問(wèn)題，就是沒(méi)有確定到底是那個(gè)問(wèn)題導(dǎo)致的你的身體關(guān)節(jié)的疼痛。

• 路凱

  發(fā)就行，我能聽(tīng)到。

• 路凱

  恩，你的情況，我了解了。

• ask_738328

  后來(lái)去湘雅，做了肌電圖，核磁共振實(shí)在做不了。醫(yī)生沒(méi)有確診，開(kāi)了巴氯芬片 吃了，感覺(jué)沒(méi)效果

• 路凱

  也就是雖然是沒(méi)有檢查的結(jié)果異常，也按風(fēng)濕用過(guò)藥物，也沒(méi)有好轉(zhuǎn)。

• 路凱

  肌電圖結(jié)果怎么樣？

• ask_738328

  是得，而且風(fēng)濕藥吃了流鼻血

• ask_738328

  當(dāng)時(shí)教授說(shuō)的，肌電圖沒(méi)有問(wèn)題。我自己看報(bào)告也沒(méi)有問(wèn)題

• 路凱

  由于疼痛做不了磁共振嗎？我也想讓你查磁共振看看脊柱的神經(jīng)和脊髓的。

• 路凱

  其實(shí)核磁共振是看神經(jīng)纖維和脊髓的最好的辦法，那個(gè)ct只能看看有沒(méi)有椎間盤(pán)和骨頭。

• 路凱

  這三年也沒(méi)有什么變化的話，考慮風(fēng)濕的可能性也比較小。

• 路凱

  有沒(méi)有平時(shí)感覺(jué)肌肉僵硬？

• ask_738328

  還有，我在床上躺著不活動(dòng)休息一下，僵硬疼痛感 麻木感就是稍微減輕，但是無(wú)法恢復(fù)正常。

• ask_738328

  響過(guò)以后，僵硬感可以減輕一點(diǎn)。但是過(guò)啦幾分鐘僵硬感又加重啦

• 路凱

  目前有兩個(gè)考慮，第一，中樞引起的肌肉的痙攣性。第二，因?yàn)槟阌嘘P(guān)節(jié)的問(wèn)題，而且脊柱也有這樣的情況，還是需要檢查磁共振和風(fēng)濕免疫項(xiàng)目。目前能符合你的情況的，還是需要像這兩個(gè)方面考慮。

• 路凱

  這樣吧，你用巴氯芬吃了多久？

• ask_738328

  還有啊，醫(yī)生，我3年前病的非常厲害，疼痛僵硬，在床上根本動(dòng)不了，痛苦想死，當(dāng)時(shí)臉部都是僵硬的，打哈欠臉部都響

• 路凱

  恩，如果這樣的話，免疫風(fēng)濕的可能性是這么不能排除的。所以你的檢查我建議還是要復(fù)查。

• ask_738328

  到今天，病雖然沒(méi)有好，但是，疼痛，僵硬感，麻木感減輕啦很多，我是說(shuō)相對(duì)于3面前減輕啦很多

• ask_738328

  3年前

• 路凱

  這三年都用什么藥物了，

• ask_738328

  就剛剛，我伸腿的時(shí)候，兩個(gè)膝關(guān)節(jié)咔咔響，響過(guò)以后僵硬感減輕很多

• ask_738328

  3年前，風(fēng)濕藥，跟巴氯芬片吃了1個(gè)月，沒(méi)有效果，而且當(dāng)時(shí)疼的厲害，覺(jué)得開(kāi)錯(cuò)了藥，就沒(méi)有吃了

• 路凱

  當(dāng)時(shí)的藥物也沒(méi)有開(kāi)的什么不對(duì)，減少肌張力的，和抗風(fēng)濕的。只是說(shuō)沒(méi)有完全的查明白。

• ask_738328

  或許是。你現(xiàn)在給我點(diǎn)指導(dǎo)意見(jiàn)可以嗎？我準(zhǔn)備去北京301看

• ask_738328

  最麻煩的就是到現(xiàn)在都沒(méi)有結(jié)果。我才22，還非常年輕，希望醫(yī)生幫幫我

• ask_738328

  我是殘疾人

• 路凱

  去的話，去北京的天壇醫(yī)院。那里神經(jīng)科最好。然后最近還是要吃上巴氯芬，看看效果。

• ask_738328

  你能夠初步判斷一下，是什么原因引起的疼痛 僵硬，關(guān)節(jié)響嗎？

• 路凱

  一，肌肉張力高。第二，風(fēng)濕引起的關(guān)節(jié)問(wèn)題。

• 路凱

  這兩個(gè)需要鑒別。

• ask_738328

  我自己感覺(jué)是好像什么東西錯(cuò)位一樣，休息的時(shí)候位置又對(duì)啦。

• ask_738328

  我那個(gè)核磁共振實(shí)在做不了。有什么辦法代替嗎？

• ask_738328

  對(duì)了，我3面前，疼的厲害的時(shí)候，身上有肉跳現(xiàn)像。不過(guò)現(xiàn)在很少啦

• 路凱

  目前的你的情況就是還是那兩個(gè)原因。目前就是需要鑒別診斷了。

• 路凱

  這樣吧，我建議你先繼續(xù)口服巴氯芬吧。

• 路凱

  先按緩解肌張力治療。

• 路凱

  如果效果不好。我給你開(kāi)個(gè)藥物，乙哌立松，每日三次，每次50毫克?？赡鼙劝吐确倚Ч谩?p>

• ask_738328

  對(duì)了，告訴你一下，我從小治療過(guò)癲癇。7歲左右開(kāi)始，服用丙戊酸鈉 ，安咯酸片4年左右，后停藥5年后沒(méi)有發(fā)作，一直到今天

• ask_738328

  如果你的藥對(duì)方，吃多久可以看到效果，是藥三分毒。我不想過(guò)多嘗試

• 路凱

  你的這個(gè)情況跟癲癇沒(méi)有關(guān)系。

• 路凱

  吃十天，吃乙哌立松就行了。

• ask_738328

  藥店可以買(mǎi)到嗎？有癲癇病史吃了沒(méi)事吧

• ask_738328

  我去試試，謝謝

• 路凱

  不影響。吃十天看看吧。

• ask_738328

  好的，過(guò)幾天我再聯(lián)系你，把效果告訴你。多謝。先下線啦。

• 路凱

  好的。

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