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實(shí)錄
女, 27歲。持續(xù)一個(gè)月低燒，伴有 心臟不適，做了24小時(shí)心電圖，結(jié)果如圖
陜西理工大學(xué)校醫(yī)院（南北校區(qū)） 普通內(nèi)科
主治疾病：慢性阻塞性肺疾病,妊娠期合并糖尿病,感染性心內(nèi)膜炎,室上性心動(dòng)過(guò)速,病毒性心肌炎,先天性心臟病,風(fēng)濕性心臟病,十二指腸潰瘍,反流性食管炎,預(yù)激綜合征,神經(jīng)官能癥,房間隔缺損,焦慮障礙,消化不良,
ask_960818
女, 27歲。持續(xù)一個(gè)月低燒，伴有 心臟不適，做了24小時(shí)心電圖，結(jié)果如圖
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
周冰
血清心肌酶譜查沒(méi)有
ask_960818
沒(méi)有
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查了彩超
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三尖瓣一點(diǎn)點(diǎn)反流
周冰
那個(gè)不影響
ask_960818
噢噢這個(gè)報(bào)告有問(wèn)題嗎
周冰
輕度反流不影響血供和心臟功能
周冰
但是
周冰
你是低燒后出現(xiàn)的胸悶胸痛氣短
周冰
那首先該查血清心肌酶譜
周冰
排除病毒性心肌炎可能
周冰
動(dòng)態(tài)有點(diǎn)問(wèn)題
周冰
有缺血性改變
ask_960818
噢 好。 啥問(wèn)題
ask_960818
這是什么意思
ask_960818
什么??？
周冰
st改變
ask_960818
可能是什么病？
周冰
你目前最需要查血清心肌酶譜
周冰
排除病毒性心肌炎可能
周冰
好嗎
ask_960818
噢好，這個(gè)st怎么辦
周冰
這個(gè)針對(duì)原發(fā)病治療
周冰
是低燒后出現(xiàn)的胸悶胸痛氣短嗎
ask_960818
胸不痛 不短 就是偶爾心臟會(huì)疼
ask_960818
抽幾下就好了
周冰
是低燒后出現(xiàn)的嗎
周冰
情緒波動(dòng)大焦慮失眠
ask_960818
有
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脾氣暴躁
ask_960818
想發(fā)火
周冰
甲狀腺激素水平呢
周冰
查過(guò)嗎
ask_960818
查了 好的
周冰
有兩種可能
ask_960818
甲狀腺才查的
ask_960818
嗯？
ask_960818
抗o高
周冰
一種是感冒后引起病毒性心肌炎
周冰
一種是焦慮情緒導(dǎo)致交感神經(jīng)出現(xiàn)軀體不適
ask_960818
鏈球菌感染 在掛青霉素
ask_960818
噢
ask_960818
你這么一說(shuō) 真有可能是心肌炎啊
ask_960818
跟抗o高有關(guān)系嗎
周冰
病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或彌漫性的急性或慢性炎癥病變，屬于感染性心肌疾病
周冰
有啊
周冰
有一定關(guān)聯(lián)
ask_960818
那慘了
ask_960818
我去查下
周冰
多種病毒可引起心肌炎，其中以引起腸道和上呼吸道感染的病毒感染最多見(jiàn)。
周冰
不過(guò)不一定是
ask_960818
怪不得我說(shuō)掛青霉素感覺(jué)沒(méi)用
周冰
排除下比較放心而已
ask_960818
嗯嗯 謝謝了
周冰
這個(gè)是不是需要結(jié)合檢查單才能定論
周冰
因?yàn)檫@個(gè)年齡
周冰
又伴有低燒
ask_960818
血壓偏低
ask_960818
嗯 膝蓋疼
周冰
那么這個(gè)病毒性心肌炎是首先要排除的
ask_960818
酸痛 隱隱的
ask_960818
嗯嗯
ask_960818
您看 報(bào)告顯示是有可能是嗎
周冰
后續(xù)有問(wèn)題歡迎隨時(shí)咨詢我
ask_960818
謝謝。會(huì)的
ask_960818
嗯 你應(yīng)該是
周冰
這個(gè)要看血清心肌酶譜呢
ask_960818
快速問(wèn)醫(yī)生最美的醫(yī)生了
周冰
你去查下比較放心恩
ask_960818
好。 我正在醫(yī)院掛水，馬上去，再聯(lián)系
ask_960818
回頭找你
周冰
好的祝你早日康復(fù)
ask_960818
謝謝。中秋快樂(lè)
ask_960818
嗯
周冰
好溫暖，也祝你中秋節(jié)快樂(lè)
周冰
么么噠
ask_960818
么么噠
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