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女，65歲。腦出血、腦梗塞腦水腫，低燒，肺部有分泌物
煙臺市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院 中西醫(yī)結(jié)合科
主治疾?。喊柎暮Ｄ桶V呆,血管性癡呆,面神經(jīng)麻痹,病毒性腦炎,面肌痙攣,帕金森病,頭顱血腫,單純皰疹,腦膜炎,腦梗死,腦出血,糖尿病,真頭痛,偏頭痛,眩暈,癡呆,頭痛
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女，65歲。腦出血、腦梗塞腦水腫，低燒，肺部有分泌物
李強
您好，請問老人腦出血多久了？
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這周一晚上
李強
腦出血和腦梗都有？
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先腦出血，現(xiàn)在不出了，只是腦梗塞
李強
是有腦梗，但是腦梗應(yīng)該不是這次出現(xiàn)的，對嗎
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不是
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都是頭一次
李強
把片子發(fā)給我看下
李強
或者報告也行
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李強
顱腦的呢？
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李強
嗯嗯，好的，稍等我先看看
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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怎么樣？
李強
別急，我一個個的看
李強
做了手術(shù)了，對吧？
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周二做的
李強
嗯嗯，肺部也有感染
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對
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醫(yī)生說過幾天做肺部手術(shù)
李強
具體什么手術(shù)？
ask_451064
不算清楚
李強
目前還得積極治療腦出血的問題
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為什么
李強
還是有水腫，目前還得積極脫水治療，營養(yǎng)神經(jīng)，另外積極抗感染等治療
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水腫大嗎？
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什么時候水腫能消除
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有生命危險嗎？
李強
水腫不小，這個就像我們被割傷了，傷口周圍會水腫一樣，腦細胞也會如此
ask_451064
醫(yī)生說最好的之后就是植物人
李強
現(xiàn)在還是昏迷狀態(tài)吧？
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是
李強
積極手術(shù)治療了，生命暫時保住了，但是術(shù)后并發(fā)癥等很多問題需要積極處理
李強
現(xiàn)在肺部有感染，對恢復是非常不利的
ask_451064
能醒過來嗎？
李強
不好說，出血量是比較大的
李強
對腦組織的損傷比較重
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還出血？
李強
我說一開始出血量比較大
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腦出血為什么會引起腦梗
ask_451064
而且現(xiàn)在有低燒
李強
腦出血后由于大量血液出來會向四周壓迫腦組織
李強
出血中心部位的腦組織會出現(xiàn)壞死，周圍的部分會水腫的
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右眼瞳孔回來了，可左眼瞳孔還是擴散
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沒知覺
李強
嗯嗯，低燒考慮還是和感染有關(guān)系
李強
嗯嗯，腦組織損傷比較嚴重
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能醒過來嗎？
李強
只能繼續(xù)觀察
李強
能不能醒現(xiàn)在不好說
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腦梗壓在哪個部位
ask_451064
腦出血呢
李強
基底節(jié) 枕葉都有
李強
面積比較大
ask_451064
這幾天血壓、心率、心跳都很平穩(wěn)
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現(xiàn)在深度昏迷
李強
但是病情確實比較重，腦組織損傷比較重，功能受損也挺厲害的
李強
腦組織損傷這么大面積，肯定是處于昏迷狀態(tài)
ask_451064
恢復過來需要多久？
李強
現(xiàn)在只能繼續(xù)觀察，邊治療邊觀察
ask_451064
謝謝您了
李強
預(yù)后估計不會太樂觀
ask_451064
只要能醒過來就可以
李強
我也希望患者能醒過來
李強
請問還有什么不明白的嗎
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