我兒子三歲多上個(gè)禮拜3感冒引起咳嗽這該怎么辦呀？

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• ask_4veXPM

  醫(yī)生，我兒子三歲多上個(gè)禮拜3感冒引起咳嗽，開(kāi)始不是很?chē)?yán)重，所以沒(méi)帶去看醫(yī)生，后面夜間咳得很厲害，去醫(yī)院看醫(yī)生，醫(yī)生說(shuō)是肺里聽(tīng)上去有聲音，有點(diǎn)喘，開(kāi)了阿奇霉素，同替芬，咳喘靈口服液，還有一種顆粒藥，一種也是液體止咳，吃了三天，用藥第一天感覺(jué)好了蠻多，夜間也不怎么咳了，第二天夜間又開(kāi)始咳，后面這兩天也是晚上睡覺(jué)前咳得蠻厲害的，耳朵貼后背上還能聽(tīng)到氣管里有聲音，這該怎么辦呀？拜托了

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  以前有沒(méi)有喘過(guò)，有沒(méi)有過(guò)敏性鼻炎，如果喘的話(huà)，做霧化最有效

• ask_4veXPM

  鼻炎沒(méi)有過(guò)，但之前只要一感冒就會(huì)咳，最后就會(huì)有點(diǎn)喘

• ask_4veXPM

  之前都是吃了藥就好了，這次藥也吃了，都10來(lái)天了，還是這樣

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  考慮診斷是喘息性支氣管炎

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  一般做霧化效果最好

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  反復(fù)的喘息，需要干預(yù)，有發(fā)展成兒童哮喘的可能

• ask_4veXPM

  感冒是好了，就是咳、喘，白天還好，偶爾咳幾次，晚上只要一躺下，就要開(kāi)始咳，很頻繁

• ask_4veXPM

  為什么白天不怎咳，晚上咳得厲害呢

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  考慮感染引起的喘息，可以口服藥，配合門(mén)診霧化治療

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  咳喘一般好發(fā)于夜間，清晨，運(yùn)動(dòng)后，遇冷空氣等

• ask_4veXPM

  那還可以吃點(diǎn)什么藥呢

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  阿奇霉素，酮體芬，沙丁胺醇，必須要用

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  還可以用點(diǎn)激素

• ask_4veXPM

  阿奇霉素和同替芬吃了三天了還要繼續(xù)吃嘛

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  如果有條件，可以霧化布地奈德&沙丁胺醇

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  需要繼續(xù)吃

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  如果不能做霧化，加沙丁胺醇，潑尼松口服三天

• ask_4veXPM

  對(duì)了還有種顆粒藥叫潑尼松

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  是的

• ask_4veXPM

  也是之前的醫(yī)生開(kāi)的

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  激素

• ask_4veXPM

  這要也一起吃嗎？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  可以一起吃，用十天之內(nèi)都是安全的

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  你寶寶沒(méi)做過(guò)霧化嗎，其實(shí)霧化最合適

• ask_4veXPM

  還有一種丙卡特羅

• ask_4veXPM

  沒(méi)有做過(guò)

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  直接吸入藥物，比口服效果好

• ask_4veXPM

  之前感冒連藥都很少吃

• ask_4veXPM

  要做多少次呢大概

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  你都是在哪里看醫(yī)生

• ask_4veXPM

  上海市第九人民醫(yī)院

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  一天兩次，做三天就有明顯效果

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  正規(guī)的兒童醫(yī)院，都會(huì)建議你霧化的

• ask_4veXPM

  一天兩次是上午一次下午一次嗎？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  是的

• ask_4veXPM

  是在門(mén)診就能做嗎？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  門(mén)診做就可以。而且你寶寶如果有反復(fù)的喘息，是需要一個(gè)規(guī)范的長(zhǎng)期治療的

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  如果不干預(yù)，有發(fā)展成哮喘的可能

• ask_4veXPM

  有兩個(gè)醫(yī)生說(shuō)過(guò)在這樣下去就會(huì)變哮喘了

• ask_4veXPM

  做一次大概需要多長(zhǎng)時(shí)間呢

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  是吧，當(dāng)然寶寶大大，自身會(huì)好一些

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  但如果超過(guò)6歲，還是反復(fù)的喘息，可能性就比較大

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  如果12歲，還有喘息，基本就是哮喘了

• ask_4veXPM

  你說(shuō)長(zhǎng)期治療怎么個(gè)治療法呢？

• ask_4veXPM

  就怕變哮喘

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  在家做霧化，口服抗過(guò)敏藥，減少喘息發(fā)作次數(shù)

• ask_4veXPM

  好想問(wèn)問(wèn)中醫(yī)你建議看嗎？效果如何

• ask_4veXPM

  在家也可以做霧化嗎？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  不建議，沒(méi)效果

• ask_4veXPM

  好的

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  可以啊

• ask_4veXPM

  我以為是醫(yī)院專(zhuān)門(mén)的機(jī)器做的

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  “把霧化帶回家”

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  你現(xiàn)在這個(gè)情況，請(qǐng)需要到醫(yī)院用機(jī)器霧化的

• ask_4veXPM

  好的

• ask_4veXPM

  謝謝你了

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  如果沒(méi)有明顯喘息了，也是可以在家霧化簡(jiǎn)易的藥物的

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  好的，別客氣

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  我給你總結(jié)下哈

• ask_4veXPM

  嗯嗯

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  如果你有條件，首選醫(yī)院霧化，可以霧化布地奈德+沙丁胺醇，一般三四天就會(huì)不喘了

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  沒(méi)條件的話(huà)，在你目前用藥的情況下，加沙丁胺醇，潑尼松，口服三天，找大夫聽(tīng)診

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  看看還喘不喘

• ask_4veXPM

  藥你能在全部抱給我一下好嗎？

• ask_4veXPM

  家里阿奇霉素其實(shí)已經(jīng)沒(méi)了，醫(yī)生就開(kāi)了三天的

• ask_4veXPM

  咳喘靈也沒(méi)有了

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  非急性期，建議你找個(gè)小兒呼吸科專(zhuān)家，制定治療方案，規(guī)范長(zhǎng)期治療喘息，以免發(fā)展成哮喘

• ask_4veXPM

  之前看的就是專(zhuān)家

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  目前你可以口服阿奇霉素，酮體芬，潑尼松，沙丁胺醇

• ask_4veXPM

  已經(jīng)吃了三天了，今天停了一天

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  一般五天之內(nèi)都是安全的

• ask_4veXPM

  如果繼續(xù)用藥還可以連續(xù)吃幾天呢

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  阿奇霉素可以吃五，停三

• ask_4veXPM

  在繼續(xù)吃5天嗎？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  其余的繼續(xù)服用，五天沒(méi)問(wèn)題

• ask_4veXPM

  之前吃的三天要不要算上

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  阿奇霉素再吃?xún)商?p>

• ask_4veXPM

  太感謝了。

• ask_4veXPM

  這兩天先繼續(xù)吃吃看

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  好的，別客氣

• ask_4veXPM

  不行禮拜一直接去霧化

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  可以的

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  霧化效果非常好

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  還有問(wèn)題嗎

• ask_4veXPM

  霧化用的藥和吃的這些藥相比哪種對(duì)小孩來(lái)說(shuō)更好些呢？我怕藥都用得很厲害，以后感冒喘該怎么辦

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  霧化藥作用于呼吸道，更直接。而且不是全身用藥，副作用更小

• ask_4veXPM

  明白了。謝謝你

• ask_4veXPM

  沒(méi)有別的問(wèn)題了

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  好的，別客氣

• ask_4veXPM

  謝謝

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  感謝您的選擇和信任

• ask_4veXPM

  應(yīng)該的

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  好的，謝謝啦，有事再聯(lián)絡(luò)，再見(jiàn)。

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