徐醫(yī)生，我最近也留意了兒子的睪丸，發(fā)現(xiàn)一大一小很明顯，會不會有什么問題
永修縣人民醫(yī)院 中醫(yī)外科
主治疾?。呵傲邢傺?陽痿早泄,包皮過長,泌尿系感染,泌尿系結石,男性不育癥,男性性功能障礙,前列腺增生
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徐醫(yī)生，我最近也留意了兒子的睪丸，發(fā)現(xiàn)一大一小很明顯，會不會有什么問題？
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兒子一歲九個月
徐建峰
你好 小孩子的話 最常見的是隱睪 或者疝氣的問題
徐建峰
你拍張照片我看一下
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您等下，我盡量拍一下
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
徐建峰
嗯 外觀上看不太出來 你摸得話 兩邊有明顯差別嗎
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是的
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有時他剛睡醒，兩側差異很大的
徐建峰
正常的男的 包括小孩 兩個睪丸大小都是有一定差別的 不過不會太明顯 如果很明顯的 這個最好做個b超看一下 或者讓專業(yè)醫(yī)生親自摸一下檢查
徐建峰
可能有疝氣 或者睪丸下降不全的問題 或者就是你自己的誤判
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一個有拇指大，一個就尾指一半大
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陰囊不收縮時很明顯能看出來一大一小的
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比例是1:3
徐建峰
那你這樣 最好還是去醫(yī)院做個彩超看一下
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小孩主要會有那個方面疾??？
徐建峰
我前面說了 最常見的是疝氣 其他可能睪丸下降不全 或者單側睪丸發(fā)育欠佳等等
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他這樣的情況以前試過，后來收縮后又覺沒問題，但最近經(jīng)常發(fā)現(xiàn)這樣問題
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發(fā)育欠佳是一側發(fā)育不好？
徐建峰
有可能的
徐建峰
不過小孩子最常見的還是疝氣
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那另一側正常發(fā)育？以后會好嗎？
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疝氣是另一側大？
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那會有什么影響？
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他也沒表現(xiàn)痛之類的
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沒有及時治療怎么辦？
徐建峰
一側雙側都有可能的 這個也有輕重緩急之分的 檢查診斷清楚的話 沒有及時 可能影響睪丸發(fā)育
徐建峰
現(xiàn)在最關鍵的還是先檢查確認清楚 這個做個陰囊彩超就可以的
徐建峰
您好
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我在看
徐建峰
嗯嗯
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他只是偶爾出現(xiàn)那樣
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就陰囊不收縮就會一大一小
徐建峰
小孩子哭鬧多了也有可能引起那樣的
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一收縮就對稱，也看不出睪丸
徐建峰
小孩子睪丸偏小 出現(xiàn)這些也算正常范圍內的
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但一個偏小
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疝氣會自己好嗎？
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一定需要手術嗎？
徐建峰
現(xiàn)在不能確定是真正的偏小 還是真正的偏小 疝氣也只是推測常見的可能性 有可能會好的 現(xiàn)在的關鍵還是先檢查清楚
徐建峰
假如是疝氣 也不一定非要手術的 根據(jù)病情輕重程度來判斷的
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那像我說的情況需要手術嗎
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他睡下來，陰囊收縮很好的，像個小荔枝
徐建峰
根據(jù)目前的情況 暫時不需要的 不過抽空的時候 有變化的時候 最好去做個b超看一下
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我是打算最近去一下
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但也問一下，了解下
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他不收縮就很明顯
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對了，兩歲小孩睪丸一般多大？
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剛在洗澡摸了一下，原來在右側上方有一個圓圓的東西
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兩側各有一個大小一樣的，但在右側上方多一個大一點的東西
徐建峰
圓圓的那個是精索
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但只有一邊有
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是在陰囊內的，在睪丸上方
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像一個小球的
徐建峰
噢 睪丸邊上是附睪 你現(xiàn)在這樣說的話 確實不太好判斷
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只有一側有
徐建峰
現(xiàn)在小孩子太小了 睪丸還很小 有些明顯不明顯都是很常見的
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是指那圓圓的
徐建峰
睪丸邊上是附睪 一般可以摸得到的 但是孩子小 摸不到也是正常的
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但那圓圓比睪丸要大一點
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對了，想問下，我弟那
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他之前已經(jīng)拆了線
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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本來已經(jīng)好了的，今日早上突然發(fā)現(xiàn)出來一個線頭
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
徐建峰
看上去還行啊
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出了個線
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會不會是固定的線？
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想問下，如果發(fā)生扭轉b超能照出來嗎？
徐建峰
里面出來的 還是外面的
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里面出來的
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之前外面的都拆了，傷口都好了，但今早突然冐個線頭出來
徐建峰
這個沒關系的 里面的線吸收了 過段時間再復查就可以了
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不會是固定的線吧？
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想問下，如果發(fā)生扭轉b超能照出來嗎？
徐建峰
嗯 當然可以的
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那是要在轉時照才能知道嗎？有提前預知的癥狀嗎
徐建峰
一個看癥狀 突然的腫大疼痛 二個就是定期復查
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個報告是完全沒顯示是扭轉
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那有可能是在轉沒照出來？
徐建峰
當時檢查的時候并沒有發(fā)生 或者檢查的醫(yī)生水平的問題
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他是早上有點腫，小痛，去看
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到下午五點發(fā)生很痛，
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是很痛時才轉？
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其實，您能否告訴我，會是醫(yī)生誤診嗎？
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其實，您能否告訴我，會是醫(yī)生誤診嗎？
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我在糾結要不要去起訴
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實在冤
徐建峰
這個不能說誤診 畢竟檢查結果在這的
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能說是b超那出問題嗎？
徐建峰
說實話這個很難說得清的 那個檢查的部門跟我們臨床的不一樣
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唉
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唉
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我目前很難走出這陰影
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更何況我弟
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當時他痛得厲害，告訴醫(yī)生，就打了止痛針
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那時候是下午五點多，急診
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沒有?？漆t(yī)生在
徐建峰
換誰都會不好受的 處理原則都是這樣的 疼的厲害先打止疼針 然后檢查清楚 再針對性治療
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所以很多都理不清
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打了針就不痛，沒接著檢查，就吊針消炎
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因為針對早上的報告
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那是有可能早上沒轉，下午時才轉嗎？
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其實轉是什么導致的？
徐建峰
具體原因這個醫(yī)學上也很難解釋得清楚
徐建峰
這些只有當事醫(yī)生才好說這些 我這里很難判斷的
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那醫(yī)生也只能按報告來判斷是嗎？
徐建峰
報告肯定是重要的參考 但也是要結合癥狀
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當時他就腫痛
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沒其他不舒服的
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那請問一般照b超發(fā)現(xiàn)轉是會血流減弱？
徐建峰
這個要綜合系統(tǒng)的看 不是簡單的血流變化就可以判斷的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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那這個報告呢？
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只能看出附睪丸炎？
徐建峰
嗯是的
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扭轉會是突然發(fā)生的
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會是炎癥對它影響才轉嗎
徐建峰
睪丸扭轉是突然急性發(fā)作的
徐建峰
具體原因這個醫(yī)學上也說不清楚的
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那就說是突然劇痛時才開始轉？
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