男, 52歲。男, 52歲。52歲男人,甘油三酯太高,血壓跟著高,伴有頭暈的感覺,是不是血脂高引起的血壓高呢
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男, 52歲。男, 52歲。52歲男人,甘油三酯太高,血壓跟著高,伴有頭暈的感覺,是不是血脂高引起的血壓高呢?
李銳
血脂高,血壓高這個是有關(guān)聯(lián)的,建議降脂治療,并給予降壓
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你好
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醫(yī)生
李銳
你好
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你幫我看看結(jié)果
李銳
好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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把圖片放大看數(shù)字
李銳
已經(jīng)看完。
李銳
目前患者血脂太高。需要干預(yù)
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具體是什么原因?qū)е卵獕焊?p>
李銳
血壓高,最高多少?
李銳
有心臟彩超的結(jié)果嗎
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甘油三酯 是不是就是通常說的血脂高
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沒有
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156 110
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每次舒張壓 都高
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收縮壓都是 140 150
李銳
這個病人是屬于混合型高脂血癥,即甘油三酯高和低密度脂蛋白也高
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但是舒張壓 總是95 96 104
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這個很難下來
李銳
這個需要進行血脂治療和降壓治療
李銳
目前降壓藥有沒有吃?
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你看看我現(xiàn)在用藥
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怎么樣
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我給你看
李銳
恩
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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你看看,今天開始用這個藥
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怎么樣
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今天才開始服用這四個藥物
李銳
舒張壓高的病人,一般外周血管阻力升高導(dǎo)致。
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是不是主要是降血脂
李銳
目前藥物已經(jīng)覆蓋。今日才開始吃?
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才會讓舒張壓降低
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是的
李銳
么過三個月復(fù)查
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前幾天吃這三個藥 沒有一點作用
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李銳
一兩天不會有效果的的
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你看看,這三個藥吃了五天
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血壓沒有降低一點
李銳
這些藥物需要長期使用。
李銳
降壓藥物需要已經(jīng)是兩聯(lián)了。夠了
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我問你下,血壓如果平穩(wěn),是不是要減少一個藥物
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停用 坎地沙坦
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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今天開始服用這兩個
李銳
不需要,因為你是兩種藥物使用才平穩(wěn),不建議自行停藥
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這兩個藥吃多長時間
李銳
需要長期服用
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不用吃兩個把
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吃一個就可以了吧
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平穩(wěn)后,不能停一個嗎
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這兩個藥吃多長時間啊
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李銳
你現(xiàn)在的降壓方案已經(jīng)是坎地沙坦聯(lián)合施惠達還有琥珀酸美托洛爾。
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沒有用酒石酸了
李銳
降血脂使用的非諾貝特。
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只用了 苯磺酸和坎地沙坦
李銳
降壓藥物需要長期使用,監(jiān)測血壓
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醫(yī)生,這種混合型血脂高 不能吃哪些東西
李銳
如果血壓低于110/60左右可以停一個藥物
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哦
李銳
高脂血癥病人需要清淡飲食
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糖內(nèi) 豆制品
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這些也不可以嗎
李銳
需要加上體育鍛煉。
李銳
病人肥胖嗎
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有點
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180斤了
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大肚子
李銳
高脂血癥的病人不建議糖類,以免發(fā)展為糖尿病
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水果
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都是甜的
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那也不可以吃把
李銳
你再吃一個星期,檢測血壓,有波動可以隨時和我聯(lián)系。我告訴你調(diào)藥
李銳
水果不吃西瓜等,蘋果可以多吃
ask_730806
這個血壓嗎
李銳
血脂是血壓控制是漫長過程,需要檢測
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個不需要長期服用把
李銳
口服降脂藥物需要定期檢測肝腎功
李銳
鬧心清這個不一定長期口服
李銳
可以吃點血塞通軟膠囊。
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肝和腎 有損傷嗎
李銳
降脂藥會對肝腎功有影響,但是這個只是概率事件
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非諾貝特 刺激 肝臟和腎臟嗎
李銳
會的
李銳
一般概率很小
李銳
只是副作用
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外周血管阻力增加
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這個可以跟我解釋下
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明白一下嗎
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我聽這個不明白
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舒張壓過高 外周血管阻力升高
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這個話能不能解釋下
李銳
血管阻力增加就是說,血脂太高導(dǎo)致血管粥樣硬化改變,血管壁不光滑,血流有阻力
李銳
血管粥樣硬化就是血脂附著在血管壁上
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這個情況不需要 復(fù)方三圍亞硝酸
李銳
復(fù)方三圍亞硝酸?
李銳
是什么東西
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復(fù)方三維亞油酸膠丸
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就是這個藥
李銳
目前你的治療1.繼續(xù)維持現(xiàn)在藥物治療2.繼續(xù)給予監(jiān)測血壓3定期復(fù)查肝腎功。
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復(fù)方三維亞油酸膠丸
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這個藥物會有用嗎
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可以加一起嗎
李銳
可以一起吃
李銳
但是需要間隔服用
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156 109這個血壓
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可以導(dǎo)致中風嗎
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憑你的經(jīng)驗
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加上這個血脂情況
李銳
中風不是血壓高,但是血脂高的病人,只要血管有粥樣硬化中風概率還是大的
李銳
中風不一定血壓高,但是血脂高的病人,只要血管有粥樣硬化中風概率還是大的
李銳
進行疾病的預(yù)防非常重要
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就是不能吃好的
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減肥
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吃青菜
李銳
是滴。要減肥了
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問你下
李銳
多做運動
李銳
但是要適量,不要做劇烈運動
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動物油 就是豬油 肯定不可以吃了
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是吧
李銳
對的
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市面上有幾種油
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你給我建議下
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玉米油 大豆油 茶油 菜籽油 調(diào)和油
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這個哪個可以吃啊
李銳
植物性油都可以,但是仍然建議少吃
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大豆油不是 豆制內(nèi)
李銳
低鹽低脂飲食
李銳
出了動物油基本可以吃,但是建議少吃。
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豆腐不可以把
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蛋白質(zhì)含量高的
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也不可以把
李銳
你好,蛋白質(zhì)和脂肪不是同一件事
李銳
油脂高的少吃
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那豆腐呢
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可以不呢
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豆腐腦
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這些
李銳
除非有腎臟疾病,一般可以的
李銳
你好,還有其他問題嗎?
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我的非諾貝特 是二級的
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是不是最高含量藥物了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李銳
這個II沒有特別的意思,是和普通的升級版
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非諾貝特這個藥物 如果血脂沒有正常情況 是不是也要一直服用下去。
李銳
對的。如果心血管問題疾病需要長期服用
李銳
這個疾病預(yù)防用藥
ask_730806
好的
李銳
有什么問題可以隨時咨詢。
李銳
祝你健康
ask_730806
好的
ask_730806
謝謝
李銳
不客氣,祝你健康
ask_730806
謝謝
李銳
我?guī)湍闾貏e注明了,你又需要隨時聯(lián)系我,我也會不定期和你隨訪
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