痛經(jīng)是因?yàn)樽訉m肌瘤引起的嗎？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_m8wFL4

  我是去年上半宮腔鏡年取環(huán)后，同時(shí)發(fā)現(xiàn)肌壁有一個(gè)子宮肌瘤，自此后月經(jīng)會(huì)有痛經(jīng)，現(xiàn)在的b超顯示是，宮肌回聲分布不均勻，后壁見(jiàn)一大小為13×9的低回聲團(tuán)，宮腔鏡前檢查也是這樣的結(jié)果，但宮腔鏡前不會(huì)痛經(jīng)，（取環(huán)時(shí)醫(yī)生說(shuō)我內(nèi)膜沒(méi)有問(wèn)題）,這種情況是子宮腺肌瘤嗎？謝謝！

• 李雅琴

  您好

• 李雅琴

  根據(jù)您的癥狀以及B超檢查結(jié)果，考慮子宮腺肌瘤

• 李雅琴

  子宮腺肌瘤發(fā)生的痛經(jīng)一般是繼發(fā)性的漸進(jìn)性的

• 李雅琴

  您在么？

• 李雅琴

  而且B超檢查子宮肌層回聲不均勻，考慮子宮腺肌病可能性大

• 李雅琴

  如果是子宮肌瘤，通常情況下不會(huì)有痛經(jīng)

• ask_m8wFL4

  就是來(lái)的那一下痛，喝紅糖水就不痛

• ask_m8wFL4

  當(dāng)初宮腔鏡取環(huán)時(shí)醫(yī)生說(shuō)是子宮肌瘤，不是腺肌癥

• 李雅琴

  那還不要緊，建議您定期復(fù)查即可，每年B超檢查2次，觀察子宮腺肌瘤消長(zhǎng)情況

• 李雅琴

  子宮肌瘤與子宮腺肌瘤的區(qū)別在于臨床癥狀不同，B超檢查子宮肌瘤會(huì)有包膜，單純依據(jù)宮腔鏡不能完全確定

• ask_m8wFL4

  但取環(huán)后痛經(jīng)，難道是后來(lái)病變了么

• ask_m8wFL4

  問(wèn)我還沒(méi)有生寶寶

• 李雅琴

  但是，都是良性疾病，您可以放心

• ask_m8wFL4

  對(duì)生育有影響嗎

• 李雅琴

  沒(méi)有生育過(guò)嗎？

• ask_m8wFL4

  嗯

• 李雅琴

  B超檢查這個(gè)低回聲有沒(méi)有凸向?qū)m腔？

• ask_m8wFL4

  月經(jīng)比以前要少

• 李雅琴

  月經(jīng)量少與您取了環(huán)有關(guān)

• 李雅琴

  如果沒(méi)有凸向?qū)m腔，一般這么大小的肌瘤也好，子宮腺肌瘤也好，不會(huì)影響懷孕

• 李雅琴

  但是，建議您如果有生育要求，盡快懷孕為好，以免后期瘤體增大，影響到懷孕

• ask_m8wFL4

  B超說(shuō)的是宮體右側(cè)壁見(jiàn)1稍低回聲區(qū)，大小約26×19×24mm.今天的結(jié)果是13×19

• ask_m8wFL4

  嗯

• 李雅琴

  這是兩次的結(jié)果嗎？后面一次比之前縮小了

• ask_m8wFL4

  嗯，大的是去年的

• 李雅琴

  目前的情況可以考慮懷孕

• ask_m8wFL4

  我這個(gè)情況是腺肌瘤的情況么

• 李雅琴

  考慮腺肌瘤可能性大

• ask_m8wFL4

  是否將來(lái)要切掉子宮

• ask_m8wFL4

  腺肌瘤是否就是子宮腺肌癥

• 李雅琴

  需要看腺肌瘤是否增大，有沒(méi)有嚴(yán)重痛經(jīng)，或者月經(jīng)量增多現(xiàn)象

• 李雅琴

  是的

• 李雅琴

  腺肌瘤屬于局限性子宮腺肌病

• 李雅琴

  目前您的情況不嚴(yán)重！可以懷孕

• ask_m8wFL4

  月經(jīng)反而比以前少，痛經(jīng)不嚴(yán)重

• 李雅琴

  那就是好現(xiàn)象

• 李雅琴

  放松心情，可以備孕了

• 李雅琴

  備孕期間需要服用葉酸片

• ask_m8wFL4

  痛就是來(lái)的那下，掉下一塊月經(jīng)，下來(lái)就不痛了

• 李雅琴

  這種情況沒(méi)事的

• 李雅琴

  癥狀不嚴(yán)重

• ask_m8wFL4

  喝紅糖水后就沒(méi)有感覺(jué)

• 李雅琴

  哦哦

• ask_m8wFL4

  維生素e能一起同服嗎

• 李雅琴

  備孕期間嗎？

• ask_m8wFL4

  葉酸與維e嗯

• 李雅琴

  如果沒(méi)有不適，不需要服用，如服用，不可以過(guò)量，一日一次即可，可以與葉酸片同服

• ask_m8wFL4

  如果是腺肌瘤，什么情況下需要切除子宮

• 李雅琴

  痛經(jīng)嚴(yán)重，影響到日常生活，月經(jīng)量多導(dǎo)致貧血，或者腺肌瘤很大，出現(xiàn)膀胱或者直腸壓迫癥狀時(shí)，才需要手術(shù)

• ask_m8wFL4

  如果癥狀不嚴(yán)重，是否一直就不用切掉子宮

• ask_m8wFL4

  到更年期會(huì)好些嗎

• ask_m8wFL4

  已經(jīng)34歲了

• 李雅琴

  可以定期隨訪觀察，如果沒(méi)有出現(xiàn)以上情況，可以不手術(shù)

• ask_m8wFL4

  懷孕期間是否會(huì)引發(fā)此病

• 李雅琴

  這么小的腺肌瘤，懷孕對(duì)它影響不大

• ask_m8wFL4

  那我這種情況是腺肌瘤，并不是子宮肌瘤

• 李雅琴

  目前根據(jù)癥狀以及B超檢查結(jié)果，考慮子宮腺肌瘤可能性大，如果要完全肯定確診，那就要手術(shù)所見(jiàn)以及術(shù)后病理診斷了，目前的臨床診斷不能完全就給您確診

• ask_m8wFL4

  子宮肌瘤與腺肌瘤的區(qū)別

• ask_m8wFL4

  不好意思，問(wèn)的比較多

• 李雅琴

  剛剛說(shuō)了， 子宮肌瘤與子宮腺肌瘤的區(qū)別在于臨床癥狀不同，B超檢查子宮肌瘤會(huì)有包膜，單純依據(jù)宮腔鏡不能完全確定

• ask_m8wFL4

  哦

• 李雅琴

  子宮肌瘤有包膜，子宮腺肌瘤沒(méi)有包膜

• ask_m8wFL4

  是說(shuō)b超會(huì)這樣提示結(jié)果嗎

• 李雅琴

  B超可以提示，但是最可靠的是手術(shù)所見(jiàn)，也就是目前的臨床診斷是一個(gè)大致判斷

• ask_m8wFL4

  我的b超沒(méi)有提示有包膜，只提示低回聲團(tuán)。

• 李雅琴

  所以 考慮腺肌瘤可能性大

• ask_m8wFL4

  如果要確診需要怎么做

• 李雅琴

  不論肌瘤還是腺肌瘤，這么大小，不影響懷孕

• 李雅琴

  目前臨床診斷不能完全確診

• ask_m8wFL4

  這個(gè)是其一，害怕要切掉子宮

• 李雅琴

  確診需要依據(jù)手術(shù)后最終的病理檢查

• 李雅琴

  現(xiàn)在考慮這個(gè)問(wèn)題為時(shí)尚早，大可不必哦

• ask_m8wFL4

  有我這種情況的，一身都不用切掉的人有嗎

• 李雅琴

  有的

• ask_m8wFL4

  這樣的人占多少

• 李雅琴

  沒(méi)有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，病情發(fā)展是因人而異的

• ask_m8wFL4

  大概機(jī)率是多少

• 李雅琴

  需要切除子宮的幾率在10%左右

• ask_m8wFL4

  哦

• 李雅琴

  具體到每一個(gè)人，那就不好確定了

• ask_m8wFL4

  嗯

• ask_m8wFL4

  痛經(jīng)是否需要看中醫(yī)調(diào)理好點(diǎn)懷孕

• 李雅琴

  可以的

• ask_m8wFL4

  今天沒(méi)有問(wèn)題了，謝謝您

• ask_m8wFL4

  提前祝您有個(gè)愉快的中秋佳節(jié)！

• 李雅琴

  呵呵，非常感謝你

• 李雅琴

  不必客氣

• 李雅琴

  也祝您節(jié)日快樂(lè)，身體健康，心想事成

• ask_m8wFL4

  謝謝您

展開(kāi)全部?jī)?nèi)容