男, 22歲。外傷性頸內(nèi)動脈瘤,2015年6月出了車禍傷了頭造成海綿竇漏腦出血,2015年9月做了次介入,2016年3月復查查出來了頸內(nèi)動脈瘤
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男, 22歲。外傷性頸內(nèi)動脈瘤,***年6月出了車禍傷了頭造成海綿竇漏腦出血,***年9月做了次介入,***年3月復查查出來了頸內(nèi)動脈瘤
卜慶樂
您好
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您好
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我這個它長大的幾率大嗎?
卜慶樂
您好,動脈瘤是屬于血管的突起不屬于腫瘤,增長的概率不大
卜慶樂
但是有破裂的風險
卜慶樂
動脈瘤破裂會引起嚴重的出血
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那有自然恢復長好的嗎?
卜慶樂
動脈瘤一般不會自己好的
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我3月查出來有些小等半年后復查,結果會如何
卜慶樂
差不多大或者有可能會大一點
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那也就是還需要再等半年復查嘍
卜慶樂
半年只是個一般期限,大多數(shù)人如此,如果您出現(xiàn)不適的表現(xiàn)要及時復查
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我就說的還需要復查嗎?
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那要是血壓增高會發(fā)生增長嗎?
卜慶樂
需要復查
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那要是血壓增高會發(fā)生增長嗎?
卜慶樂
會引起增長
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那我天天跑跑可以嗎,我想讓它早早手術我這家里帶著沒上班呢
卜慶樂
慢跑,或者步行不要劇烈
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怎么呢?快跑不是增長的快些嗎?提前做手術我想
卜慶樂
不是這樣的,給你打個比方,動脈瘤就像是水管子鼓起的包
ask_701515
我知道,我想讓那個包大點,我3月份檢查還小增長的可以做手術了
卜慶樂
您快跑會讓水管沖水更多,但是破裂的風險更大,一但破裂非常危險
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慢跑不會嗎?
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不會破?
卜慶樂
步行和慢跑不會讓血液循環(huán)的那么急促
ask_701515
慢跑可以讓那個包大點嗎?
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我這個還小不會自然恢復?血管壁變厚?
卜慶樂
不會自然的恢復了
卜慶樂
不是血管壁變厚,是突出一塊
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不是血管薄了讓血液沖的鼓了?
卜慶樂
你也可以這么理解吧,就是血管某一處彈性較差,此時出現(xiàn)血流速度增快,就會在這個地方鼓出一塊,就是血管瘤了
ask_701515
那個薄的不會縮回去了?沒彈性了?
卜慶樂
彈性差了,不會回去一般
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那個彈性不會恢復啊
卜慶樂
不會了,可以做介入把它拴住
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我這個還小不滿足手術條件,我就是想讓它大點好可以做手術
卜慶樂
不能這樣,刻意的去增大會帶來隨時破裂的風險。后果太嚴重
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我這個剛22總等著?
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慢跑不是沒問題嗎
卜慶樂
對呀,但是慢跑一般不會讓動脈瘤增大
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不會增大啊
卜慶樂
嗯
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那還是快跑吧
卜慶樂
不行的,不要去快跑,太危險了
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我想早早手術好可以上班,這天天家呆著都1年了
卜慶樂
病是急不來的,都是為了更好的預后。
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它不就是增大到一定程度才會破裂嗎
卜慶樂
不是你想的那樣,咱們心臟射血每一次都會是一次沖擊
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這種血管瘤有不做手術沒事兒的嗎
卜慶樂
有,定期復查好幾年都沒變過的
卜慶樂
您是做什么工作的
ask_701515
沒干活家里呆了1年多了
卜慶樂
您不是想著去上班嗎,要去哪上班,體力活還是腦力活
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有事體力吧
卜慶樂
體力一些輕巧的還是可以干的
卜慶樂
剛才點錯了
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重的不行啊
ask_701515
萬一做點重的那不是容易破裂嗎
ask_701515
還是快跑跑叫它增大點吧
卜慶樂
對呀,不能讓他破裂啊
卜慶樂
不能,你就找份輕松活干著,定期的去復查
卜慶樂
告訴你了,萬一跑步過程中破裂,搶救都來不及
ask_701515
我海綿透漏不是沒問題嗎?
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腦出血來的
卜慶樂
嗯,你都可以跑步說明,恢復的挺好?,F(xiàn)在是擔心的你動脈瘤
ask_701515
我是擔心那個
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海綿竇漏不是腦出血嗎?很久沒出事,3個多月才做的介入
卜慶樂
你是車禍引起的海綿竇漏然后引起腦出血,現(xiàn)在介入手術已做完,恢復尚可,等過段時間復查看看,漏還有嗎
ask_701515
漏沒有了,我擔心這個瘤。海綿竇漏腦出血不是沒事嗎?
卜慶樂
對,手術完進入恢復期了。
ask_701515
那沒事兒,這個瘤破裂腦出血嚴重?
ask_701515
海綿竇漏腦出血都3個多月
卜慶樂
嚴重,非常的嚴重
卜慶樂
咱們大腦一共有四根主要的血管供血,頸內(nèi)動脈是一根
ask_701515
海綿竇漏怎么沒事兒都出血了3個多月
卜慶樂
頸內(nèi)動脈就像是大河,海綿竇是頸內(nèi)動脈分出的幾條小河匯聚的匯聚點。另外就是你治療及時
ask_701515
三個月了還是及時?
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瘤要是腦出血直接去醫(yī)院啊
卜慶樂
是可以直接去醫(yī)院,但是一旦一起范圍較大的腦出血,預后很不好
卜慶樂
有可能會偏癱
卜慶樂
您還有什么問題嗎?
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那要是治療及時會偏癱嗎?
卜慶樂
及時治療也會引起肢體的活動不靈活,或者 留下后遺癥的
卜慶樂
我是說范圍大,但是動脈瘤破裂一般后果都挺嚴重的
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頸內(nèi)動脈瘤?
ask_701515
是這個嗎?
卜慶樂
你的是頸內(nèi)動脈瘤,其他地方的動脈瘤也是如此
ask_701515
頸內(nèi)動脈瘤也會發(fā)生這種危險啊
卜慶樂
會的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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我這有多大啊
ask_701515
嚴重嗎?
卜慶樂
這個我沒法測量
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那不是有血管嗎?和血管粗度差不多
卜慶樂
個人血管粗度是不一樣的,你做造影的時候結果會很精確的告訴你有多大
卜慶樂
您還有什么問題嗎?
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一般的多大啊
卜慶樂
沒有一般的多大,個人都是不同的,不過一般2cm左右會手術干預
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手術干預?
卜慶樂
介入
卜慶樂
動脈瘤栓塞術一般
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我知道我做過
卜慶樂
嗯
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我3月份做造影還小不滿足條件
ask_701515
這個介入有小的吧
卜慶樂
所以不要太著急
卜慶樂
動脈瘤太小,栓塞的效果不好,怕拴不住
ask_701515
沒有小球?
卜慶樂
一般是沒有小球的,太小會增加手術難度
ask_701515
這個一般也就是也有啊
卜慶樂
對,有的醫(yī)院可以定制小球,不過醫(yī)生不會建議做。操作困難,失敗的風險高
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還需要定制?
卜慶樂
我會說如果需要小球
卜慶樂
一般的球醫(yī)院都有
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那要是做造影呢提出需要手術怎么辦
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就是需要小球
卜慶樂
提前咨詢醫(yī)院有沒有
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那多大的知道?
卜慶樂
拿著前一次的結果,再去復查的時候。
ask_701515
這個介入有什么風險
卜慶樂
如果失敗可以引起動脈瘤破裂,或者引起血管內(nèi)板塊脫落引起腦梗等
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那不是在手術中嗎?堵上不就好了嗎
卜慶樂
是可以堵上啊,但是已經(jīng)破裂的流出來的血是沒法吸收回去 的,慢慢自己吸收
ask_701515
那不是也沒問題嗎?我海綿竇漏流出來的血呢
卜慶樂
少量出血或者不重要的地方出血預后是可以的。但是如果是大量出血后果很嚴重
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我這個海綿竇漏不是大出血嗎?
ask_701515
流了3個多月
卜慶樂
您當時出血量是多少?
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那沒測量
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就直接介入堵上了吧
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也沒開顱取血塊
卜慶樂
等著復查的時候您可以和您的主治大夫商量,看看可不可以做
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介入危險不大吧,大醫(yī)院要是不給做我想去小醫(yī)院
卜慶樂
介入要看醫(yī)生操作水平的
卜慶樂
比較精細
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去小醫(yī)院可以嗎?那里的大夫3。4年前做過個
卜慶樂
我沒法評比,小醫(yī)院也有高水平大夫。但您去之前最好是問好大夫怎么樣再去
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要是做不好會怎么樣?就是破裂?
卜慶樂
我前面說的危險
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破裂了直接堵上不就好了嗎
ask_701515
沒什么大危險吧
卜慶樂
所以說看醫(yī)生水平啊
卜慶樂
不用太著急
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等不起啊
ask_701515
它要是堵上了后幾個月掉了怎么辦
卜慶樂
可以先找輕松的活干著
卜慶樂
一般不會掉的,做完醫(yī)生就會告訴你
ask_701515
告訴什么
卜慶樂
手術情況怎么樣
ask_701515
那去小醫(yī)院做也可以啊
卜慶樂
只要醫(yī)生信得過可以去做
ask_701515
好吧,謝謝您了,辛苦了
ask_701515
沒問題了
卜慶樂
謝謝,我關閉對話了!
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