您好醫(yī)生,我近五六年,婦科這塊不斷長(zhǎng)囊腫,并多次黃體破裂,一次胎停,不知道該怎么
ask_Ey29Ps
您好醫(yī)生,我近五六年,婦科這塊不斷長(zhǎng)囊腫,并多次黃體破裂,一次胎停,不知道該怎么辦
王敬華
你好
王敬華
生理性的囊腫也是和內(nèi)分泌有關(guān)的。
王敬華
已經(jīng)生育過(guò)了吧
ask_Ey29Ps
還沒(méi)有,5年之前一次胎停后就沒(méi)有再備孕,5年之間,黃體破裂至少三次,10年前因?yàn)辄S體破裂失血過(guò)多休克開(kāi)刀止血,緊急輸血,(開(kāi)刀時(shí)也順便割了跟鴿子蛋那么大的囊腫)。這幾年又做了一次息肉微創(chuàng),一次囊腫微創(chuàng),一次保守打針治療消除囊腫。
王敬華
哦
ask_Ey29Ps
一個(gè)是我很想把我的囊腫體質(zhì)治好,不知道該怎么辦。第二,我和我老公不敢要小孩。
王敬華
宮頸的息肉或者囊腫都不屬于手術(shù)。
王敬華
三十歲還是要盡早的先備孕的
王敬華
月經(jīng)周期相對(duì)是規(guī)律的吧
ask_Ey29Ps
不是宮頸息肉,是子宮還是附件還是卵巢,我忘了。生病太多次,住院至少七八次,我們都記不住了
王敬華
那肯定是先要孩子呀,以后懷孕年齡大了更不好了。
王敬華
子宮內(nèi)膜息肉也是和內(nèi)分泌有關(guān)
王敬華
如果暫時(shí)不要懷孕,那就是要先避孕藥調(diào)理,3~6個(gè)月是可以抑制子宮內(nèi)膜異常增生,幫助調(diào)理內(nèi)分泌,減少黃體的問(wèn)題等等。
ask_Ey29Ps
月經(jīng)自從5年前胎停后,一直不好。時(shí)間對(duì),但是量少的不到原來(lái)四分之一,并伴有嚴(yán)重痛經(jīng)。非常少。
王敬華
短效避孕藥效果很好,比如優(yōu)思明。然后就是要盡早懷孕,這是肯定的。
ask_Ey29Ps
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
王敬華
子宮內(nèi)膜不是太薄一般沒(méi)事
ask_Ey29Ps
這是兩個(gè)月前的b超報(bào)告
ask_Ey29Ps
錯(cuò)了
王敬華
是
ask_Ey29Ps
沒(méi)錯(cuò)
王敬華
也是要盡早的檢查,胚胎停育的相關(guān)原因有的是可以找到的。比如甲狀腺激素,優(yōu)生項(xiàng)目
王敬華
檢查有沒(méi)有血栓前狀態(tài),免疫功能,肝腎功能,血糖,血脂等等。
王敬華
如果暫時(shí)不備孕,那就是先吃幾個(gè)月避孕藥,效果相對(duì)是比較好的。
ask_Ey29Ps
我想把囊腫治好,這個(gè)能治好么?
王敬華
不
王敬華
這是先天的因素,只能調(diào)理,沒(méi)有徹底除根的說(shuō)法。
王敬華
現(xiàn)在是說(shuō)你要備孕就趕緊先懷孩子,先做孕前檢查,就我說(shuō)的這些內(nèi)容。
ask_Ey29Ps
會(huì)惡化么?會(huì)變成惡性腫瘤么?
王敬華
如果不要備孕,那就先用避孕藥調(diào)理幾個(gè)月。
ask_Ey29Ps
好
王敬華
一般不會(huì)惡變,但是有子宮內(nèi)膜息肉的歷史相對(duì)子宮內(nèi)膜病變的幾率會(huì)高一點(diǎn)點(diǎn)。
王敬華
右側(cè)這個(gè)是持續(xù)存在的嗎?
ask_Ey29Ps
我看了幾個(gè)醫(yī)生,有中醫(yī),也有西醫(yī),有的醫(yī)生說(shuō)我有腫瘤不能備孕。不能要孩子。
王敬華
常規(guī)的也要檢查腫瘤系列
王敬華
主要看能不能懷上。
ask_Ey29Ps
嗯,前天檢查,左右都有。右邊長(zhǎng)期在。
王敬華
如果懷孕不了,那就只能先做腹腔鏡手術(shù)。做我前面說(shuō)的這一系列檢查,然后精液常規(guī)化驗(yàn)監(jiān)測(cè)排卵。
ask_Ey29Ps
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_Ey29Ps
我還沒(méi)拿到報(bào)告
王敬華
是
王敬華
我說(shuō)的那么多的檢查
王敬華
全部是囊性的,也有的是生理性的。
ask_Ey29Ps
嗯,我月經(jīng)后的三到五天檢查,囊腫沒(méi)有變小??赡懿皇巧硇缘?。
王敬華
先試著懷孕,先看有沒(méi)有正常的排卵,會(huì)不會(huì)因?yàn)槟夷[影響輸卵管拾卵
王敬華
30歲了,必要時(shí)就得盡早的做腹腔鏡治療,然后再做前面說(shuō)的系列的檢查,盡早要懷孕的不能再等待。
ask_Ey29Ps
如果我嘗試之后懷孕了,囊腫會(huì)對(duì)胎兒有影響么?還是現(xiàn)在不用管它,先懷孕。
王敬華
不會(huì)直接影響孩子。
ask_Ey29Ps
好,這我就放心了。如果我定期檢查,囊腫有變大趨勢(shì),有6厘米以上,需不需要做手術(shù)?需不需要研究病理?
王敬華
懷孕了正常按懷孕對(duì)待就可以了,但是我說(shuō)過(guò)的孕前檢查還是應(yīng)該做的,畢竟有過(guò)胚胎停育。
王敬華
一般懷孕期不手術(shù)。
王敬華
除非是囊腫有扭轉(zhuǎn)或者破裂的問(wèn)題,也有的需要急診手術(shù)。
ask_Ey29Ps
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_Ey29Ps
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_Ey29Ps
有
王敬華
好
ask_Ey29Ps
之前疑似黃體破裂,醫(yī)生要給我做穿刺,我害怕,就沒(méi)做。不能斷定是囊腫破裂還是黃體破裂。
ask_Ey29Ps
因?yàn)檫@個(gè)急性腹痛,住院太多次了
王敬華
那一般就是黃體破裂
王敬華
只要是之后消失了。
王敬華
一般的囊腫基本不會(huì)自動(dòng)破裂的。
王敬華
做過(guò)手術(shù)了,那也就做了病理檢查了。
ask_Ey29Ps
黃體破裂這個(gè)可以治好么?我黃體破裂的原因都很意外,有一次早上起床伸懶腰就破了。
王敬華
可以
王敬華
所以讓你用短效避孕藥調(diào)理了。
ask_Ey29Ps
好的。那我就改天去做個(gè)孕前檢查,然后試著懷孕。就不去管囊腫了,對(duì)吧。飲食上要注意什么嗎?
王敬華
好
王敬華
均衡飲食
王敬華
注意好好補(bǔ)充葉酸,注意不隨便吃藥,不去人多有污染的地方,不要住新房,不要開(kāi)新車(chē)。要遠(yuǎn)離煙酒,包括二手煙。盡量少吃垃圾食品
ask_Ey29Ps
好的,我現(xiàn)在月經(jīng)不調(diào)也不需要治了,全力備孕嘛。
王敬華
是的
王敬華
月經(jīng)不條會(huì)推遲多久呢
王敬華
內(nèi)分泌的檢查是有必要的,比如性激素和甲狀腺激素。
ask_Ey29Ps
時(shí)間比較正常,提前一兩天或推遲一兩天。但是痛經(jīng)嚴(yán)重,量非常少。連我以前四分之一都沒(méi)有,稀稀拉拉的,從開(kāi)始到結(jié)束就是一點(diǎn)點(diǎn),一點(diǎn)點(diǎn)。
ask_Ey29Ps
這個(gè)情況持續(xù)了三四年了。
王敬華
是
王敬華
所以做宮腔鏡看子宮內(nèi)膜的情況,看有沒(méi)有宮腔粘連,如果是宮腔粘連了就懷孕不了啊。
ask_Ey29Ps
好
王敬華
有的是因?yàn)榱鳟a(chǎn)清宮損傷子宮內(nèi)膜了。
王敬華
也有的是內(nèi)分泌問(wèn)題,在來(lái)月經(jīng)的第2~5天檢查內(nèi)分泌。
ask_Ey29Ps
好
ask_Ey29Ps
明白了。
王敬華
好
ask_Ey29Ps
謝謝醫(yī)生。暫時(shí)沒(méi)有其他問(wèn)題了。
王敬華
不客氣的
ask_Ey29Ps
像我這種情況的人多嘛?其實(shí)我真的蠻擔(dān)心突然有一天來(lái)個(gè)惡性腫瘤,嚇?biāo)牢?,?jīng)常住院心里有陰影。只要它不變異,一直是良性,我就不用擔(dān)心了。
王敬華
多
王敬華
一般都不會(huì)是惡性相關(guān)的。
ask_Ey29Ps
好的,謝謝醫(yī)生。
王敬華
不客氣的
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