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, 我母親去年五月檢查出肺腺癌晚期，胸膜，淋巴轉(zhuǎn)移，后基因檢測(cè)顯示L858R突變，醫(yī)生建議吃靶向藥，一直吃的易瑞莎，今年一月份像是耐藥的樣子，于是直接盲吃孟加拉的白盒泰瑞莎，從病人體感上看效果不錯(cuò)，近日突然頭暈胸口痛，照ct顯示病灶增大，且發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移，未做核磁共振，但我覺得應(yīng)該是有腦轉(zhuǎn)了，病人現(xiàn)在生活也不能自理了，這必定是泰瑞莎耐藥了，可泰瑞莎只吃了四個(gè)月，可與網(wǎng)上說(shuō)的泰瑞莎中位耐藥時(shí)間相差挺大，想問問醫(yī)生目前這樣的情況該怎么辦，化療應(yīng)該做不了，泰瑞莎耐藥后做基因檢測(cè)還有意義嗎，如果有，做哪些項(xiàng)的比較合
鄭州仁濟(jì)創(chuàng)傷顯微外科醫(yī)院 普通內(nèi)科
主治疾?。杭谞钕偌膊〉纳窠?jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,功能性消化不良,腸胃炎,慢性胃炎,冠心病,不穩(wěn)定型心絞痛,變異型心絞痛,二型糖尿病,低血糖癥,大葉性肺炎,小兒肺炎支原體肺炎,原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓,病毒性肺炎,非小細(xì)胞肺癌
ask_583763
, 我母親去年五月檢查出肺腺癌晚期，胸膜，淋巴轉(zhuǎn)移，后基因檢測(cè)顯示L858R突變，醫(yī)生建議吃靶向藥，一直吃的易瑞莎，今年一月份像是耐藥的樣子，于是直接盲吃孟加拉的白盒泰瑞莎，從病人體感上看效果不錯(cuò)，近日突然頭暈胸口痛，照ct顯示病灶增大，且發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移，未做核磁共振，但我覺得應(yīng)該是有腦轉(zhuǎn)了，病人現(xiàn)在生活也不能自理了，這必定是泰瑞莎耐藥了，可泰瑞莎只吃了四個(gè)月，可與網(wǎng)上說(shuō)的泰瑞莎中位耐藥時(shí)間相差挺大，想問問醫(yī)生目前這樣的情況該怎么辦，化療應(yīng)該做不了，泰瑞莎耐藥后做基因檢測(cè)還有意義嗎，如果有，做哪些項(xiàng)的比較合適？
呂紅霞
可以做，另外把抗骨轉(zhuǎn)移的藥用上
ask_583763
您是說(shuō)可以做化療？
呂紅霞
如果體質(zhì)允許的話
呂紅霞
肺癌極容易轉(zhuǎn)移到骨和腦
ask_583763
目前的狀態(tài)很差，應(yīng)該是做不了
ask_583763
前幾天還能自行走動(dòng)，現(xiàn)在都需要人攙扶
ask_583763
我想知道泰瑞莎耐藥是可能因?yàn)椴皇钦娴脑?，所以再吃正版的?huì)不會(huì)有效果，還有就是假定正版的泰瑞莎也沒用，再做基因檢測(cè)有沒有必要。我的想法是如果基因檢測(cè)結(jié)果還有藥了吃的話，先吃靶向藥，體質(zhì)好一點(diǎn)再放化療。您看這樣可以嗎
呂紅霞
可以的
ask_583763
那個(gè)，我知道您們工作很繁忙，抽出工作之余的閑暇時(shí)間幫助我們有這樣需求的人很不容易，但我依然想知道多一點(diǎn)，所以冒昧請(qǐng)求您說(shuō)的詳細(xì)一點(diǎn)可以嗎。比如做基因檢測(cè)的話做哪些比較合適？一般來(lái)說(shuō)還能再吃靶向藥的概率有多少這些。我家庭比較困難，希望醫(yī)生能理解
呂紅霞
還是讓你的主治醫(yī)師給你下個(gè)方案，他比較了解病情
ask_583763
好吧，謝謝您
呂紅霞
嗯嗯，不客氣
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