消化不良上腹部疼痛大便不成形怎么解決？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_vdCi_c

  肖大夫您好，我一年半以來一直消化不良、上腹部疼痛、大便不成形，以前一直當(dāng)成胃病治療，但是前幾天發(fā)現(xiàn)是膽囊萎縮，請(qǐng)您幫忙看下彩超單

• 肖立運(yùn)

  你好

• 肖立運(yùn)

  您好，我是快速問醫(yī)生的簽約醫(yī)生，很高興為您解疑答惑！

• 肖立運(yùn)

  好的

• ask_vdCi_c

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_vdCi_c

  想問您一下，從彩超結(jié)果看，是單純的膽囊萎縮還是膽囊癌呢？

• 肖立運(yùn)

  原來右上腹沒疼痛過

• ask_vdCi_c

  疼過的

• 肖立運(yùn)

  膽囊結(jié)石引起的萎縮

• ask_vdCi_c

  但是我分不清到底哪里疼，一直以為是胃痛

• 肖立運(yùn)

  長期膽囊疼痛，需要手術(shù)

• ask_vdCi_c

  不過的確是發(fā)現(xiàn)右上腹最痛

• 肖立運(yùn)

  原來就沒做過彩超？

• ask_vdCi_c

  請(qǐng)問是癌嗎

• 肖立運(yùn)

  不是癌

• ask_vdCi_c

  因?yàn)槿ゼ痹\醫(yī)生說是胃痙攣，就沒有往別的方向考慮

• 肖立運(yùn)

  是長期加強(qiáng)，刺激膽囊壁，引起炎癥，炎癥反復(fù)，促進(jìn)萎縮

• ask_vdCi_c

  在請(qǐng)問一下，我還經(jīng)常打嗝、排氣、腹瀉。請(qǐng)問是膽囊萎縮引起的嗎？

• ask_vdCi_c

  每一次疼痛都是因?yàn)轱嬍骋鸬?，沒有過無緣無故的疼痛。

• 肖立運(yùn)

  有關(guān)系

• 肖立運(yùn)

  膽囊影響消化功能

• ask_vdCi_c

  請(qǐng)問我不會(huì)是還有胃部疾病吧？

• ask_vdCi_c

  我現(xiàn)在就無法區(qū)分我是只有膽有問題，還是胃、腸也有問題。因?yàn)楦杏X癥狀也都差不多

• 肖立運(yùn)

  胃不怎么不舒服

• ask_vdCi_c

  就是打嗝、腹脹

• 肖立運(yùn)

  嗯胃也有點(diǎn)問題

• ask_vdCi_c

  所以說不只是因?yàn)槟懳s？胃也有問題嗎

• 肖立運(yùn)

  是的

• 肖立運(yùn)

  胃鏡做過嗎

• ask_vdCi_c

  請(qǐng)問胃癌的可能性大嗎

• 肖立運(yùn)

  燒心反酸嗎

• ask_vdCi_c

  下禮拜一準(zhǔn)備做

• ask_vdCi_c

  燒心泛酸沒有的

• 肖立運(yùn)

  大便有黑色嗎

• ask_vdCi_c

  就是打嗝、腹脹

• ask_vdCi_c

  沒有

• 肖立運(yùn)

  可能是輕微胃炎

• ask_vdCi_c

  有過墨綠色

• 肖立運(yùn)

  墨綠色是消化不好

• ask_vdCi_c

  哦哦哦 嚇?biāo)牢伊?p>

• ask_vdCi_c

  我也沒有厭食、食欲不振、體重下降

• 肖立運(yùn)

  嗯，還是胃炎比較常見

• ask_vdCi_c

  那請(qǐng)問腸道會(huì)有啥問題嗎？就是場子老咕嚕嚕響

• 肖立運(yùn)

  腸道應(yīng)該問題不大

• 肖立運(yùn)

  咕嚕是胃腸活動(dòng)快

• 肖立運(yùn)

  緊張，消化不良，受涼，饑餓都會(huì)咕嚕

• ask_vdCi_c

  請(qǐng)問如果有癌的話彩超初步是能檢測出來的對(duì)嗎

• 肖立運(yùn)

  是的，可以看到

• ask_vdCi_c

  那就是我那個(gè)彩超單很明確的說明我就是膽萎縮，沒有提示有其他問題了對(duì)吧？

• 肖立運(yùn)

  是的，還有結(jié)石

• ask_vdCi_c

  嗯嗯 最好的治療方法是切處嗎

• 肖立運(yùn)

  是的去掉

• 肖立運(yùn)

  時(shí)間長了后，膽囊就沒功能了，在那也是個(gè)異物

• ask_vdCi_c

  對(duì)了肖大夫，我每次疼痛其實(shí)也都是右上腹疼痛，無論是吃辣、冷引起的疼痛基本都是兩肋中間以及右肋下方。所以和胃的關(guān)系大嗎

• ask_vdCi_c

  然后吃完飯就想排便、基本就是腹瀉。

• 肖立運(yùn)

  和胃也有關(guān)系

• 肖立運(yùn)

  消化功能不好

• ask_vdCi_c

  但是胃癌、腸癌的可能性不是很大吧？

• 肖立運(yùn)

  不是癌放心吧

• ask_vdCi_c

  嗯嗯實(shí)在是太擔(dān)心了

• ask_vdCi_c

  因?yàn)楸緛硪詾槭悄懙膯栴}，結(jié)果消化科的醫(yī)生要求我做腸胃鏡，我就開始害怕了

• 肖立運(yùn)

  胃也不怎么好，都檢查一下，消除擔(dān)心和焦慮

• ask_vdCi_c

  這種情況已經(jīng)存在兩年了

• ask_vdCi_c

  嗯嗯 胃有問題的話一般好治療嗎

• 肖立運(yùn)

  不難治療的

• ask_vdCi_c

  彩超是不看胃部的對(duì)嗎

• 肖立運(yùn)

  看胃部不如胃鏡

• 肖立運(yùn)

  也可以看，因?yàn)槭强盏模辉趺春?p>

• ask_vdCi_c

  請(qǐng)問到底該如何區(qū)分我是胃痛還是膽囊痛呢？就是靠疼痛的部位對(duì)嗎

• 肖立運(yùn)

  膽囊痛大多在右上腹。有時(shí)右后背也跟著疼痛

• 肖立運(yùn)

  胃痛大多在心口窩和左上腹

• ask_vdCi_c

  嗯嗯 上網(wǎng)查了一下感覺胃炎和胃癌早期癥狀實(shí)在是太難區(qū)分了

• 肖立運(yùn)

  胃癌有家族史，并且飲食方面，大便方面，都可以表現(xiàn)出來

• 肖立運(yùn)

  但最準(zhǔn)確區(qū)分還是胃鏡

• ask_vdCi_c

  胃癌家族史我家沒有，飲食方面是什么呢？

• 肖立運(yùn)

  食欲不好

• ask_vdCi_c

  我這兩年來雖然不定時(shí)疼痛，但是胃口絲毫沒有變差。食量也不減，還總是很餓…

• 肖立運(yùn)

  嗯

• 肖立運(yùn)

  所以不怎么是癌

• ask_vdCi_c

  但是我有時(shí)候疼起來特別嚴(yán)重，需要去醫(yī)院打止痙攣的針才有效

• ask_vdCi_c

  大便除了飯后腹瀉，偶然墨綠色也就沒什么了。

• 肖立運(yùn)

  嗯，目前可能是消化不良導(dǎo)致的腹瀉

• ask_vdCi_c

  好的我明白了，我可能也是太擔(dān)心了

• ask_vdCi_c

  謝謝醫(yī)生的耐心解釋

• ask_vdCi_c

  那我那個(gè)疼痛嚴(yán)重嗎？

• ask_vdCi_c

  正常飲食就不會(huì)痛。都是飲食不當(dāng)引起的絞痛，特別特別痛。

• 肖立運(yùn)

  痙攣性疼痛的話，疼痛明顯，一陣一陣痛有時(shí)刀割樣，是膽囊疼痛

• ask_vdCi_c

  哦哦哦，所以不考慮是癌癥引起的疼痛吧

• 肖立運(yùn)

  不是癌癥引起的

• ask_vdCi_c

  好的，那我就安心等著周一做腸胃鏡吧

• ask_vdCi_c

  謝謝大夫

• 肖立運(yùn)

  祝您早日康復(fù)，有問題再聯(lián)系我，點(diǎn)開名片關(guān)注我就可以，再見。

• 肖立運(yùn)

  看看還有什么不明白的嗎

• ask_vdCi_c

  沒有了 做完場胃鏡有問題再問您

• 肖立運(yùn)

  好的

• 肖立運(yùn)

  那再見了

• ask_vdCi_c

  再見

• ask_vdCi_c

  祝工作順利

• 肖立運(yùn)

  好的

• 肖立運(yùn)

  謝謝，再見！

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