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平常心口時不時痛怎么辦?

男 52歲 就是平常心口時不時痛,醫(yī)院做照過造影 照過CT 照過磁共振 都找出原因來 照磁共振就是頸椎壓到神經(jīng) 照CT看出有點胃炎 吃了那些藥也沒什么效果 現(xiàn)在心口還時不時的痛 痛起來沒力氣 現(xiàn)在都不知道怎么

ask_674390 2020-09-25 22:29:13

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

吳大為 副主任醫(yī)師

安徽靜安中西醫(yī)結合醫(yī)院   中醫(yī)內(nèi)科

主治疾病:心絞痛,竇性心動過速,冠心病,心力衰竭,高血壓,胸痛,房性早搏,室上性心動過速,心律失常,心房顫動,心肌炎,心臟瓣膜病,幽門螺桿菌感染,慢性胃炎,胃潰瘍,腦梗塞,頸椎病,腦供血不足,慢性支氣管炎,支氣

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  • ask_674390

    男 52歲 就是平常心口時不時痛,醫(yī)院做照過造影 照過CT 照過磁共振 都找出原因來 照磁共振就是頸椎壓到神經(jīng) 照CT看出有點胃炎 吃了那些藥也沒什么效果 現(xiàn)在心口還時不時的痛 痛起來沒力氣 現(xiàn)在都不知道怎么辦

  • 吳大為

    有高血壓,糖尿病等慢性疾病嗎?

  • 吳大為

    是什么位置?是胸骨后的,還是劍突下下疼痛。

  • ask_674390

    這些都沒有

  • 吳大為

    一般是什么情況下疼痛?

  • 吳大為

    如果是箭頭下的疼痛和飲食有關系,比如空腹或者吃飽之后出現(xiàn)疼痛,那么要考慮胃部的疾病。

  • 吳大為

    如果是劍突下的疼痛和飲食有關系,比如空腹或者吃飽之后出現(xiàn)疼痛,那么要考慮胃部的疾病。

  • ask_674390

    痛起來心口有點底力

  • 吳大為

    如果是胸骨后或者心前區(qū)疼痛,和勞累或者情緒有關系,那么要考慮心臟的問題。

  • 吳大為

    所以首先要把位置搞清楚,其次要找一找原因。

  • ask_674390

    時不時痛的

  • 吳大為

    冠脈造影也做過了嗎?

  • 吳大為

    如果你冠脈造影,胸部ct以及心電圖都做過了,沒有發(fā)現(xiàn)問題,那么暫時不考慮心臟和肺部的問題。

  • 吳大為

    你說的心口的位置,應該也就是我們所說的心口窩,也就是醫(yī)學上劍突下的疼痛,這個位置最好做一下電子胃鏡排除有沒有胃炎、胃潰瘍等疾病。

  • ask_674390

    是啊那些都照過了

  • ask_674390

    照CT說是有點胃炎

  • 吳大為

    那我覺得最好做一個電子胃鏡看一下。Ct對胃炎的診斷,只能說考慮,不能明確的。明確診斷還是需要電子胃鏡。

  • 吳大為

    平時盡量戒煙戒酒,少吃辛辣寒涼刺激性食物,不要喝濃茶,咖啡等刺激性飲料觀察看看,如果癥狀比較明顯,那么最好還是檢查一下電子胃鏡等。

  • 吳大為

    復查的時候最好再做一個心電圖,看看有沒有動態(tài)的變化,畢竟50歲左右一定要排除心臟的問題,特別是冠心病、心絞痛,一定要定期復查,排除這方面的問題。

  • ask_674390

    心電圖好像沒做過

  • 吳大為

    噢,那最好有時間做一個心電圖,特別是動態(tài)的心電圖。

  • ask_674390

    第一次去照的是造影 第二次去照CT 第三次去做的磁共振

  • 吳大為

    這個檢查比較簡單,普通心電圖當時就能出結果,動態(tài)心電圖的話需要24小時佩戴一個心電記錄儀。

  • ask_674390

    你說會不會是心臟的問題

  • 吳大為

    你的年齡是50多歲,他是一個冠心病心絞痛高發(fā)的年齡,所以不能完全排除,其實最常見的就是心電圖檢查。

  • 吳大為

    如果心電圖,冠脈造影,磁共振等等這些檢查都沒有發(fā)現(xiàn)問題,那么暫時也就不考慮心臟的問題了。主要還是胃的問題,所以最好還是完善檢查。

  • 吳大為

    不知道這樣說您是否能夠理解。

  • 吳大為

    還有上腹部的ct,如果也檢查過了,那么基本上也就排除了膽囊胰腺等的問題,那最終也只能考慮胃部的疾病。

  • ask_674390

    醫(yī)生開那些胃藥吃了也沒什效果

  • 吳大為

    如果診斷不明確,有的時候用藥效果可能會差一些。

  • 吳大為

    做的是胸部CT還是上腹部的CT?

  • ask_674390

    照的是肺和心的CT

  • ask_674390

    不懂胸部還上腹部

  • ask_674390

    胃鏡用照過了陰性

  • 吳大為

    檢查不是看陰性陽性的,它主要是看胃有沒有胃炎,胃潰瘍以及胃部的占位性病變等等,陰性陽性一般是呼吸實驗。

  • 吳大為

    目前因為你的診斷還不明確,我覺得最好做以下的檢查,心電圖、電子胃鏡,腹部B超。

  • 吳大為

    因為你肺部ct和冠脈造影已經(jīng)做過了,暫時可以不做。

  • 吳大為

    找一找原因,明確診斷之后再用藥,可能效果會好一些。這些檢查主要是排除冠心病、心絞痛以及胃部的疾病。

  • ask_674390

    胃部疾病也是和心口疼有關的是吧

  • 吳大為

    是的

  • ask_674390

    痛起來都沒力氣

  • 吳大為

    還有膽囊的問題,比如膽囊結石,膽囊炎,一般是引起右上腹疼痛。但有一部分患者也會引起劍突下疼痛。

  • 吳大為

    所以最好在疼痛發(fā)作的時候做一下心電圖,上腹部B超以及電子衛(wèi)星檢查,這樣就能逐漸的尋找到原因,根據(jù)病因再治療,這是相對好的一個方法。

  • 吳大為

    所以最好在疼痛發(fā)作的時候做一下心電圖,上腹部B超以及電子胃鏡檢查,這樣就能逐漸的尋找到原因,根據(jù)病因再治療,這是相對好的一個方法。

  • ask_674390

    主要是檢查這幾項是吧

  • 吳大為

    是的。電子胃鏡和上腹B超是早晨空腹檢查,心電圖可以隨時做。

  • ask_674390

    好的,多謝了

  • 吳大為

    不客氣的,很樂意為您解答,也希望對您有幫助。

  • ask_674390

    心口疼就是那幾種原因的

  • ask_674390

  • ask_674390

    引起的多

  • 吳大為

    是的,比較常見的就是冠心病,心絞痛,還有就是消化系統(tǒng)疾病,比如胃部疾病、膽囊問題等等。

  • 吳大為

    檢查之后,如果有不懂的地方,我們可以再溝通。

  • 吳大為

    這段時間少吃辛辣、寒涼刺激性食物。晚上早點休息,晚安。

  • ask_674390

    腹部疼痛和心口一樣的吧

  • ask_674390

    好的

  • 吳大為

    腹部的范圍就比較廣了,肚臍以上是上腹部疼痛,肚臍周圍叫臍周疼痛,肚臍以下是下腹部。

  • 吳大為

    一般我們所說的心口,大多是劍突下,也就是胃部的疾病比較多見。

  • 吳大為

    如果是左側乳頭下方的位置呢,這個位置一般叫心前區(qū)疼痛,大多是冠心病、心絞痛的可能性比較多。

  • 吳大為

    可能說起來有點復雜,你不一定都能夠理解。那么就先照我說的,把相關的檢查做一下。

  • ask_674390

    好的

  • 吳大為

    晚上早點休息,晚安。

  • ask_674390

    嗯嗯

  • 吳大為

    祝生活愉快,早日康復!

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