包皮有點癢會不會是真菌感染之類的？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_403190

  , 最近感覺包皮有點癢 然后自己涂了達克寧 想咨詢下

• ask_403190

  沈醫(yī)生你好

• 沈瑞存

  你好，

• 沈瑞存

  有沒有圖片？方便嗎？

• ask_403190

  圖片稍微等下去廁所給你拍

• ask_403190

  我先給你說一下這幾天的癥狀

• 沈瑞存

  好的

• ask_403190

  癢的話已經(jīng)大概有兩三周了吧

• 沈瑞存

  沒有曉紅點

• 沈瑞存

  有沒有曉紅點？

• ask_403190

  沒有小紅點

• 沈瑞存

  有沒有，白色粉末狀的

• ask_403190

  我包皮下面從小就長了個瘊子 但是一直沒有癥狀 但是最近這個小猴子就比較癢

• ask_403190

  白色粉末狀好像也沒有

• 沈瑞存

  你說的那個是什么形狀的？是什么顏色的？

• ask_403190

  這個瘊子不是后長的 從小就有

• ask_403190

  肉色

• ask_403190

  有一點點紅

• 沈瑞存

  最近有長大嗎？

• ask_403190

  好像大小沒有特別明顯的變化

• 沈瑞存

  就是說這么多年沒有太大變化

• ask_403190

  是的

• ask_403190

  不疼也不癢

• 沈瑞存

  應(yīng)該沒事的

• ask_403190

  就這段時間

• ask_403190

  突然癢

• ask_403190

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_403190

  看到了嗎

• 沈瑞存

  光線有點暗

• 沈瑞存

  看的不太清楚

• 沈瑞存

  多拍幾張吧，多從幾個角度拍

• ask_403190

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_403190

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_403190

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_403190

  就那個紅色的小瘊子

• ask_403190

  從小就有了

• ask_403190

  最近就是開始癢癢的

• ask_403190

  然后平常出門上班陰莖就不太舒服

• 沈瑞存

  這個再放大一點，可以拍嗎？

• 沈瑞存

  請問你有沒有性生活

• 沈瑞存

  性生活的時候，有沒有采取避孕套保護？

• ask_403190

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_403190

  有時候無套有時候戴套

• 沈瑞存

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_403190

  是的

• 沈瑞存

  是不是我畫的那個區(qū)？

• ask_403190

  就那個小瘊子

• 沈瑞存

  這個還是要做一個醋酸白試驗，檢查一下比較穩(wěn)妥一點

• ask_403190

  陰莖其他地方?jīng)]有癥狀

• 沈瑞存

  最近才開始癢的對嗎？

• ask_403190

  是的

• 沈瑞存

  那肯定就是因為他長大了

• ask_403190

  不到一個月吧

• 沈瑞存

  他變大以后才出現(xiàn)的

• ask_403190

  為什么會突然長大呢

• 沈瑞存

  這個看起來有點像乳頭狀的

• 沈瑞存

  因為現(xiàn)在太小了，還沒有辦法完全區(qū)分

• 沈瑞存

  需要排除一下病毒感染的可能性

• ask_403190

  如果排除病毒感染應(yīng)該就沒啥事吧？

• 沈瑞存

  如果排除病毒感染，那就沒什么

• ask_403190

  那如果是病毒感染呢？

• 沈瑞存

  這個目前可能要采用激光冷凍

• ask_403190

  關(guān)鍵這個從小就有了

• 沈瑞存

  現(xiàn)在這個情況可能需要采取激光或者冷凍的方法處理它

• ask_403190

  沒有性生活的時候就有了

• 沈瑞存

  是的，但是他最近有變化

• 沈瑞存

  它最近長大了

• 沈瑞存

  這樣就需要把它檢查一下，比較穩(wěn)妥

• ask_403190

  會不會是真菌感染之類的

• 沈瑞存

  真菌感染不是這樣的

• 沈瑞存

  真菌感染一般不會出現(xiàn)這種乳頭狀的，或類似于乳頭狀的

• ask_403190

  那如果不是病毒感染那會是什么才導(dǎo)致這樣

• 沈瑞存

  可能就是黏膜的炎癥增生

• 沈瑞存

  一般做病理檢查就可以明確，一般都是在顯微鏡下看到的細胞形態(tài)

• ask_403190

  因為之前冠狀溝有過濕疹 然后涂了達克寧之后就好了

• 沈瑞存

  這個目前這個地方不太符合濕疹的表現(xiàn)

• ask_403190

  好吧

• 沈瑞存

  這個檢查只需要五分鐘就好了

• ask_403190

  黏膜的炎癥增生也會導(dǎo)致癢嗎

• 沈瑞存

  看一看比較好一點

• 沈瑞存

  炎癥增生，有的時候反復(fù)刺激也會出現(xiàn)發(fā)癢

• ask_403190

  應(yīng)該不會是尖銳濕疣吧 主要這個從小就有了 可能只是最近比較癢

• 沈瑞存

  你用了達克寧，他有感覺嗎，有沒有好轉(zhuǎn)？

• ask_403190

  最近用了達克寧 效果不是特別明顯

• 沈瑞存

  你的對象是固定的吧

• 沈瑞存

  還是不固定

• ask_403190

  固定的 但是剛談沒多久

• 沈瑞存

  好好的，明白

• 沈瑞存

  用過皮炎平或者艾洛松軟膏這一類的

• 沈瑞存

  是否用過激素類的？

• ask_403190

  但是她下面很正常 沒有過癢之類的 而且她平常對下體的護理也很到位

• ask_403190

  沒用過皮炎平和艾洛松

• ask_403190

  只用過達克寧

• 沈瑞存

  三九皮炎平軟膏試一下

• 沈瑞存

  看看他的這種感覺，有沒有消失？

• 沈瑞存

  如果是屬于增生性的，導(dǎo)致的，他就有改善的

• ask_403190

  這個三九皮炎平和達克寧效果不一樣嗎

• 沈瑞存

  其實完全不同的兩種

• 沈瑞存

  達克寧是治療真菌的

• ask_403190

  皮炎平呢？

• 沈瑞存

  三九皮炎平是激素類的

• 沈瑞存

  他們的使用完全不一樣哈

• 沈瑞存

  這段時間暫時停止性生活，嗯，有空的話去醫(yī)院做一個醋酸白試驗

• 沈瑞存

  只要檢查，沒問題，那就可以接著用激素類的外用藥

• 沈瑞存

  如果她逐漸變大的話，最好是把它切掉，或者用激光把它去除

• ask_403190

  那我先今晚下班去買個三九皮炎平吧

• ask_403190

  先用著

• ask_403190

  一般大概幾天有效果

• 沈瑞存

  兩天就應(yīng)該看的出來

• ask_403190

  如果有效果還用去醫(yī)院嗎

• 沈瑞存

  如果有效果，她慢慢變小的話，那就暫時可以不用去醫(yī)院

• ask_403190

  就是用了 然后不癢了 癥狀慢慢感覺好轉(zhuǎn)就不用去了是吧

• ask_403190

  999皮炎平也會止癢吧

• 沈瑞存

  是的

• ask_403190

  之前冠狀溝濕疹就涂達克寧一周就好了 濕疹是屬于真菌類感染嗎

• 沈瑞存

  濕疹不是真菌感染

• 沈瑞存

  使另外一類的皮膚病

• ask_403190

  哦哦

• 沈瑞存

  嗯

• ask_403190

  999皮炎平不會對皮膚有傷害吧

• 沈瑞存

  不會的，短時間使用不要超過一個月，沒事

• ask_403190

  應(yīng)該沒事吧 還是有點擔(dān)心

• ask_403190

  這個瘊子要是后長的我就比較害怕 因為從小就有 所以不是特別擔(dān)心

• 沈瑞存

  目前這個地方太小了，肉圓還沒辦法區(qū)分

• 沈瑞存

  目前很小，肉眼分不清楚

• 沈瑞存

  有變化，還是要引起重視比較好一點

• ask_403190

  應(yīng)該不會是尖銳濕疣吧

• 沈瑞存

  這個目前看起來不是很像|但是安全一點，檢查一下比較好

• ask_403190

  尖銳濕疣好治嗎 如果這么小的話

• 沈瑞存

  嗯，容易治療，但是就是需要觀察的時間比較久

• 沈瑞存

  一般需要觀察八個月左右

• ask_403190

  我覺得應(yīng)該也不是 就這個瘊子癢而已從小就有 而且陰莖其他部位沒有任何癥狀 勃起也都正常

• 沈瑞存

  八個月沒有復(fù)發(fā)才可以斷定他沒事

• 沈瑞存

  是的，你先用外用的藥看看效果

• ask_403190

  好的

• 沈瑞存

  關(guān)鍵觀察他的變化

• ask_403190

  包皮需要割嗎 正常狀態(tài)下包皮包住一半龜頭

• 沈瑞存

  情況可以不做手術(shù)的

• 沈瑞存

  屬于可做可不做，一般就不需要做

• ask_403190

  除非那種包莖很嚴重的是嗎

• 沈瑞存

  如果包皮過長，反復(fù)局部感染發(fā)作，那就需要做的

• ask_403190

  但是我這個軟下來包住半個龜頭 冠狀溝位置也會容易滋生細菌吧

• 沈瑞存

  包莖，是必須做的

• ask_403190

  我前段時間內(nèi)褲都放在洗衣機里洗

• ask_403190

  這個會有影響吧

• ask_403190

  最近我已經(jīng)都換成手洗了

• 沈瑞存

  晚上清洗就不會有影響

• 沈瑞存

  下身每天晚上清洗一下

• 沈瑞存

  或者是每天沖澡，清洗一次

• ask_403190

  這方面我還是可以的 我每天都會洗澡每天都會洗下面

• 沈瑞存

  好的

• ask_403190

  內(nèi)褲總是跟襪子那些一起洗衣機洗 會導(dǎo)致我這種狀況嗎

• 沈瑞存

  這個你沒有腳氣吧？

• 沈瑞存

  一般最好是分開的

• ask_403190

  沒有腳氣的

• ask_403190

  最好還是手洗是吧？

• 沈瑞存

  腳氣他是屬于真菌感染||它只會導(dǎo)致局部出現(xiàn)那種粉末狀的，尤其是白色粉末狀的東西

• 沈瑞存

  分開洗就可以的

• ask_403190

  如果過兩三天涂皮炎平?jīng)]什么效果我就去醫(yī)院

• ask_403190

  掛什么科

• ask_403190

  泌尿外科？

• 沈瑞存

  掛號皮膚科

• ask_403190

  掛皮膚科？

• 沈瑞存

  是的

• ask_403190

  萬一醫(yī)生是個女的感覺不太好意思啊

• 沈瑞存

  一般男女醫(yī)生都有的

• ask_403190

  皮膚科也看生殖器上的癥狀嗎

• 沈瑞存

  你可以讓男醫(yī)生幫你看

• 沈瑞存

  是的

• ask_403190

  一般醫(yī)生看到我這種狀況都會讓我去檢查下是吧 那個什么醋酸白

• 沈瑞存

  是的

• ask_403190

  我能問下醋酸白是怎么做嗎

• 沈瑞存

  就是用醫(yī)學(xué)上5%的醋酸，涂在那個新生物的部位，如果它顏色變成白色，那就要考慮是病毒感染引起來的尖銳濕疣

• 沈瑞存

  檢查很快就可以出結(jié)果

• ask_403190

  如果沒有變色呢

• 沈瑞存

  如果沒有變色的話，那就基本上排除了尖銳濕疣

• ask_403190

  正常情況下 沒有變色 醫(yī)生會給我開什么藥

• 沈瑞存

  那她也可能就是用顯微鏡檢查一下局部的圖片

• 沈瑞存

  可以在局部刮片檢查一下，用顯微鏡看一下

• 沈瑞存

  這樣就可以判斷它到底是什么性質(zhì)

• ask_403190

  這個檢查一般都是男醫(yī)生吧

• 沈瑞存

  然后再根據(jù)具體情況采取措施

• 沈瑞存

  是的，皮膚科的男醫(yī)生女醫(yī)生都有，男醫(yī)生還比較多一點

• ask_403190

  只要不變色就可以放心了是吧

• 沈瑞存

  對

• ask_403190

  如果是尖銳要怎么治療

• ask_403190

  我這個也不大

• 沈瑞存

  激光

• 沈瑞存

  或者冷凍

• 沈瑞存

  或者微波處理它

• ask_403190

  處理完就好了嗎

• 沈瑞存

  然后再用一些抗病毒的，還有一些中藥增強抵抗力的

• 沈瑞存

  一般觀察八個月左右

• ask_403190

  處理完用上藥在陰莖上嗎

• 沈瑞存

  如果是尖銳濕疣，前三個月很容易復(fù)發(fā)

• ask_403190

  那我起碼八個月不能有性生活？

• 沈瑞存

  激光處理以后，局部要用一些消毒的抗鹽的東西

• 沈瑞存

  那如果是尖銳濕疣，八個月之內(nèi)需要帶避孕套

• 沈瑞存

  而且對方需要檢查治療的

• 沈瑞存

  防止交叉感染，反復(fù)發(fā)作

• ask_403190

  那挺麻煩的 對方還需要檢查

• 沈瑞存

  是的，病毒感染比較麻煩

• 沈瑞存

  容易反復(fù)發(fā)作的

• ask_403190

  容易復(fù)發(fā)很煩人是吧

• 沈瑞存

  而且容易，互相感染

• 沈瑞存

  是啊，復(fù)發(fā)以后要重新計算觀察期

• ask_403190

  八個月沒有復(fù)發(fā)那就可以說明完全痊愈？

• 沈瑞存

  如果復(fù)發(fā)以后還需要再觀察，八個月

• 沈瑞存

  基本上八個月沒有復(fù)發(fā)，就是完全好了

• ask_403190

  不過醫(yī)生以你的經(jīng)驗 我這個目前看來 應(yīng)該不是尖銳吧

• 沈瑞存

  目前比較小，肉眼分辨不清楚

• 沈瑞存

  這就是我目前的觀點

• 沈瑞存

  所以需要用其他的方法檢查一下

• 沈瑞存

  排除一下才是比較謹慎的，比較好的

• ask_403190

  OK

• 沈瑞存

  好的，OK

• ask_403190

  不是的話 然后消炎治療好 就可以正常性生活了吧

• 沈瑞存

  對

• ask_403190

  皮炎平效果那么快嗎？兩天就能出效果？

• 沈瑞存

  兩天可以止癢啊

• 沈瑞存

  也有的兩天就可以變小

• ask_403190

  如果不癢而且感覺變小就不用去醫(yī)院了是嗎

• 沈瑞存

  是的

• ask_403190

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_403190

  這個嗎

• 沈瑞存

  是的

• ask_403190

  尖銳不一定只能通過性傳播吧？

• 沈瑞存

  他最主要的是通過性傳播

• 沈瑞存

  99%的

• 沈瑞存

  有什么需要了解的不

• 沈瑞存

  還有需要了解的嗎

• ask_403190

  那我一天涂幾次

• 沈瑞存

  兩次早晚各一次就好

• ask_403190

  如果治療變好了 這個瘊子也不用處理吧？

• 沈瑞存

  沒有變化就可以不用管他了

• 沈瑞存

  就是他以前的那個狀態(tài)，再也沒變化，那就沒事

• 沈瑞存

  變大的話，那還是要管她的

• ask_403190

  好 這種如果是什么炎癥增生 也會復(fù)發(fā)嗎

• 沈瑞存

  那就不存在復(fù)發(fā)不復(fù)發(fā)的問題

• ask_403190

  好 那我平常要注意什么嗎

• ask_403190

  這幾天

• 沈瑞存

  這個地方就是經(jīng)常去清洗就沒事

• 沈瑞存

  其他的沒有，暫時沒有什么特別的

• 沈瑞存

  就是觀察它的效果，變小的情況

• ask_403190

  皮炎平和紅霉素軟膏有啥區(qū)別

• 沈瑞存

  紅霉素軟膏，他是細菌感染用藥的

• ask_403190

  我這個癥狀目前來看用皮炎平更好是嗎

• 沈瑞存

  紅霉素，它就是一種抗生素

• 沈瑞存

  這兩種有不同的哈

• 沈瑞存

  是的

• 沈瑞存

  如果出現(xiàn)紅腫潰瘍，那一般考慮細菌感染的時候才考慮到用紅霉素的

• ask_403190

  哦哦 我之前用達克寧用久了 為什么會感覺那塊地方有點硬硬的感覺呢

• 沈瑞存

  那你之前是怎么樣個狀況？

• 沈瑞存

  你之前還有圖片留著嗎？

• ask_403190

  沒有了呢

• 沈瑞存

  那現(xiàn)在不好說，是啥問題

• 沈瑞存

  達克寧主要就是用來抗真菌的

• ask_403190

  而且我感覺我那個小瘊子都是半夜和一大早比較癢

• ask_403190

  白天的話相對來說好一點

• 沈瑞存

  ，這個沒什么特別的哈

• ask_403190

  那我今晚洗完澡 用皮炎平 應(yīng)該就不會太癢了吧

• 沈瑞存

  觀察一下吧

• ask_403190

  好

• ask_403190

  謝謝醫(yī)生

• 沈瑞存

  不客氣哈，再見

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