胃穿孔和闌尾穿孔兩個地方是不一樣嗎？

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• ask_cZYC9o

  醫(yī)生在做了相關檢查后，不能確診是否為胃穿孔還是其他疾病的病況下，要求家屬簽字手術，沒有進行溝通，是否合理？是否應該建議家屬轉院。如果家屬同意手術，除了手術同意書，患者家屬是否應該簽訂其他承諾的文字。沒有確診，要求手術

• 高玉蕾

  不好意思，病房有工作在忙，約1小時左右給您回復

• ask_cZYC9o

  好的

• ask_cZYC9o

  然后額，你說呢，我都知道了就是了解了嗎，是這樣的，我的外公，然后在一個醫(yī)院知道吧，醫(yī)生就是給他做了一系列檢查以后，然后粗不準初步診斷是胃穿孔，然后完了以后就是我去家屬簽字的時候就給我說的是一個微穿孔，然后當時我表示懷疑，然后因為去年我外公一，做了那個胃鏡胃上沒有什么問題，然后他跟我說了，可能是慢性的一個糜爛形成的一個微穿孔，需要手術采用就是腹腔鏡探查術，然后進行一個修補完了以后手術下來以后，然后醫(yī)生給我的答復是就是。

• ask_cZYC9o

  就是說不是一個胃穿孔，而是一個闌尾穿孔，知道吧，然后就手術下來以后并且也沒有手術過程當中發(fā)現(xiàn)的問題不是胃穿孔也沒有給換桶，就是說患者家屬溝通完了以后直接就是，把那個切下來的闌尾嗎，病灶，然后給家屬看了一下就說這個是闌尾穿孔，然后就沒有了。

• ask_cZYC9o

  然后現(xiàn)在就有爭論知道吧患者以醫(yī)生之間，然后我們患者家屬這邊認為就是醫(yī)生的一個物質，你知道吧，因為我們患者覺得就是胃穿孔跟闌尾穿孔的手術方式活處理方式是不一樣的，然后他的一個誤診，導致了現(xiàn)在的一個結果，然后現(xiàn)在醫(yī)生他就是不承認，他當時診斷為胃穿孔知道吧，所以說讓我在你不確診的情況下，我就想問對不對，你怎么會要求家屬來簽這個手術同意書。

• ask_cZYC9o

  然后那既然你說那是家屬要求的，在不確定的情況下，采用腹腔鏡探查術這個來探查病理，然后再找到病因，然后再來治療對不對，那我家屬在不確認的情況下，怎么會同意手術來那么肯定會同意轉院對不對，要求轉院到更高級的醫(yī)院對不對去進行一個確診完了以后我就想知道，比如說在這種情況下，醫(yī)生會不會就是說如果是按正常流程的話，醫(yī)生會不會要求要求患者的家屬簽訂一個比如說承諾書統(tǒng)一手術就是在不確診的情況下同意一個。

• ask_cZYC9o

  然后現(xiàn)在醫(yī)生的說法，就是說做了相關檢查以后就是確定是一個消化道穿孔，你知道吧，然后消化道就包括的就很多了這個然后他就是不不承認，當時給家屬說的什么胃穿孔之類的話，知道吧。

• ask_cZYC9o

  其實我感覺在醫(yī)醫(yī)學上的話，消化道那個就比如說胃穿孔和闌尾穿孔兩個地方是不一樣的，疼痛的地方也不一樣的是很好鑒別的，然后我也不知道他怎么就是，確診的，然后如果是在沒有確診的情況下，家屬不可能說就會同意手術或者說怎么樣，然后去簽訂一個這樣的手術方案。

• ask_cZYC9o

  好的就是你這樣解釋對不對，我們患者就很容易的清楚了解到醫(yī)生為什么要這樣做對不對，但是他沒有就是沒有跟我們這樣說，然后也沒有說就是說這樣會耐心地跟我們說怎么樣，然后不易區(qū)分或者怎么樣就是說，哎呀其實就是他沒有活患者溝通知道吧。

• ask_cZYC9o

  他輸錢，然后沒有確診的情況下，然后是給患者直接交流的就是胃穿孔，然后術后以后，對于萬患者說的又不一樣，又是來回窗口，然后就沒有其他就是說像您這樣就是說給我們家屬解釋的這么清楚，就是說不易分辨或者怎么樣之類的。

• ask_cZYC9o

  對，然后想著就是你說的情況，符合病人的情況，就是說他有出現(xiàn)高熱的情況，知道吧，就是可能是那個就是你說的那個附魔什么里面有龍嗎。

• ask_cZYC9o

  然后，但是醫(yī)生他就是沒有解釋就是不會說給患者這樣像你這樣您這樣一說對不對，那患者都知道那個明白那個道理，也了解了這個過程對不對，就不會出現(xiàn)什么你醫(yī)生為什么診斷或者怎么樣，然后后面給的結果，為什么又不一樣。

• ask_cZYC9o

  是的，因為當時他去了也有幾個小時了，知道吧，然后等我手術簽字應該也等了一兩個小時，然后對于然后她說的急腹癥，這個就后面就有點就是說，如果真的緊急的話你都沒有說怎么樣，或者一定要家屬怎么樣知道吧。

• ask_cZYC9o

  所以，一般來說患者還是比較就是說，相信醫(yī)生的，然后當時我在另一邊就是另一個醫(yī)院再處理就是我媽媽那邊手術情況的事情，然后摁中間都還沒處理完電話就過來了，然后這邊也要求簽字，等到我處理完了，然后字簽了以后，就還是馬上安排了手術嗎。

• ask_cZYC9o

  然后我知道以他醫(yī)生的處理流程對不對，了解了以后就沒有沒有那個就是說一個什么就是說還是挺正確對不對，但是我覺得他就是有一點就是，做的一點兒就是有點兒不好什么了，就是簽字去之前給病人說了一個就是對不對胃穿孔那么手術下來以后或者手術中間有什么問題，應該給患者家屬解釋對不對，手術下來以后就跟我說了一個來回穿孔，然后我當時的反應就是，不是跟我說的胃穿孔嗎，為什么變成了闌尾穿孔，所以說導致了患者就一點兒不信任這個醫(yī)生了，知道吧。

• ask_cZYC9o

  說如果是不相信醫(yī)生的診斷的話，他當時比如說胃穿孔，然后我提出了就是說一年前做出了胃鏡，然后醫(yī)生就比如說當時他就說了一句有可能是因為就是說患者有那個慢性糜爛胃炎嗎，然后導致了一個窗口，然后去年做的，去年的檢查結果就是說隨著一個病例會慢慢變化對不對，那我也承認對不對，你這樣一解釋患者就是可能是因為就是說去年他那個為有那個慢性的糜爛，然后形成了一個胃穿孔，那這樣就解釋得通也同意就把手術自己簽了當時就是這樣。

• ask_cZYC9o

  其實就是醫(yī)患溝通不到位，知道吧，那個醫(yī)生給患者根本或者患者家屬對吧，人家患者當有疑問的時候，這個肯定是有疑問的對吧，因為你前后說的不一致，但當患者產生疑問的時候，醫(yī)生有這個義務向患者就是幾家屬闡明病因闡明過程對吧，就是到現(xiàn)在他也沒有說清楚這個情況或者是怎么樣，所以說患者這邊肯定就表示很不理解。

• ask_cZYC9o

  問了醫(yī)生，醫(yī)生就簡單的給家屬解釋了一下

• ask_cZYC9o

  我說下來以后我就有問醫(yī)生，然后我說你跟我說的是就是說胃穿孔為什么就是說做的就是來回穿孔的手術，然后醫(yī)生是這樣給我說的原話就是她說我看了胃沒有問題，然后意思是再找別地地方，然后最后查到，就是說闌尾有問題，然后把闌尾切掉了，就這樣，然后就沒有別的了，知道吧。

• ask_cZYC9o

  然后在他空余的時候他就是第二天早上查房的時候，他也沒有說就是說這個就是說，對于一個解釋，然后一直就就就很那個那第二天早上查房的時候是怎么說的，你的胃上也有問題，就是說胃胃上也有那個農業(yè)就為上馬肯定站到那個就是化膿的東西嗎，他說我也給你清理了意思就是說你的胃也有問題，上面有農業(yè)，我給你清理了下面的那個闌尾，然后的問題也解決了意思是一次性給你解決了兩個問題，我覺得解釋也不應該是這樣解釋，你這樣反復之前說胃沒有問題，對不對，現(xiàn)在又說胃上有農業(yè)，那么作為患者和家屬的話，他肯定就是說你這個醫(yī)生是不是操作上有問題或者誤診。

• ask_cZYC9o

  完了以后就，然后現(xiàn)在，現(xiàn)在患者的話，他就是這邊就表示很不理解，然后就覺得a就是多花了冤枉錢，然后多打了幾個孔吧，就是說位置上沒有問題，然后做了腹腔鏡，然后本來兩個孔可以解決的話就患者心里面就精神各方面的不太好。

• ask_cZYC9o

  完了以后就，然后現(xiàn)在，現(xiàn)在患者的話，他就是這邊就表示很不理解，然后就覺得a就是多花了冤枉錢，然后多打了幾個孔吧，就是說位置上沒有問題，然后做了腹腔鏡，然后本來兩個孔可以解決的話就患者心里面就精神各方面的不太好。

• ask_cZYC9o

  你有事你就先忙，然后謝謝您這么耐心的給我解釋，然后這個問題你說的問題我就充分的了解了，然后其他沒什么問題。

• 高玉蕾

  好的。 也祝老人早日康復

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