孕激素有刺激子宮肌瘤生長(zhǎng)的副作用嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_FlqJZ8

  昨天咨詢過(guò)了，今天還想再了解一次

• ask_FlqJZ8

  你好，昨天有咨詢過(guò)一次了

• 韓慧春

  你好

• ask_FlqJZ8

  然后后面又去抽血什么了

• ask_FlqJZ8

  醫(yī)生說(shuō)其他的沒(méi)問(wèn)題了

• ask_FlqJZ8

  就是孕酮降低了

• 韓慧春

  化驗(yàn)血hcG嗎？

• ask_FlqJZ8

  嗯

• ask_FlqJZ8

  Hcg繼續(xù)上升

• ask_FlqJZ8

  孕酮降低了

• 韓慧春

  嗯，那證明寶寶現(xiàn)在是沒(méi)有問(wèn)題的

• ask_FlqJZ8

  啊

• ask_FlqJZ8

  孕酮降低還證明沒(méi)問(wèn)題？

• 韓慧春

  孕酮下降明顯嗎？

• ask_FlqJZ8

  嗯，比第一次還低

• ask_FlqJZ8

  22號(hào)孕酮26點(diǎn)多

• ask_FlqJZ8

  27號(hào)孕酮35.9

• ask_FlqJZ8

  昨天29號(hào)孕酮

• ask_FlqJZ8

  21

• ask_FlqJZ8

  Hcg都是一直上升的

• ask_FlqJZ8

  但是我們那的醫(yī)生不是很好，都沒(méi)說(shuō)什么

• ask_FlqJZ8

  都沒(méi)開(kāi)提升孕酮的藥

• ask_FlqJZ8

  還是我們要求開(kāi)的

• 韓慧春

  嗯，你這種情況，在正常情況下是需要用黃體酮的，也就是補(bǔ)充孕激素；但是孕激素有刺激子宮肌瘤生長(zhǎng)的副作用，所以還是不建議用。

• ask_FlqJZ8

  不建議用？

• 韓慧春

  是的，用過(guò)孕激素后，子宮肌瘤會(huì)加速增長(zhǎng)的。

• ask_FlqJZ8

  那孕酮上不來(lái)

• ask_FlqJZ8

  知道你的意思了，用，孕酮上來(lái)但是子宮肌瘤也會(huì)增長(zhǎng)

• 韓慧春

  嗯，所以這本身就是一個(gè)矛盾點(diǎn)，但是你這種情況在臨床上不建議用黃體酮。

• ask_FlqJZ8

  那就這樣看著嗎

• 韓慧春

  是的，有刺激子宮肌瘤增長(zhǎng)的可能性。

• ask_FlqJZ8

  進(jìn)退兩難

• 韓慧春

  嗯，建議順其自然。

• ask_FlqJZ8

  孕酮都是一直上升嗎？

• ask_FlqJZ8

  不會(huì)出現(xiàn)波浪的情況么?

• 韓慧春

  因?yàn)槟氵@個(gè)子宮肌瘤有點(diǎn)大，如果子宮肌瘤小的話，我們是可以建議用的，但是你這個(gè)本來(lái)子宮肌瘤就比較大，所以不建議用。

• ask_FlqJZ8

  我第二個(gè)孩子剛開(kāi)始也是這樣的，孕酮有下降過(guò)

• ask_FlqJZ8

  但是之前沒(méi)有子宮肌瘤

• ask_FlqJZ8

  所以有吃藥，后面正常生下來(lái)了

• 韓慧春

  孕酮按正常情況下是逐漸上升的。

• 韓慧春

  嗯，是的，這種情況在臨床上是需要立即補(bǔ)充孕激素的。

• ask_FlqJZ8

  子宮肌瘤如果過(guò)大就不行了是嗎？

• 韓慧春

  是的，如果子宮肌瘤太大的話，對(duì)宮腔有壓迫，容易造成流產(chǎn)。

• ask_FlqJZ8

  前年這個(gè)時(shí)間

• ask_FlqJZ8

  就是流產(chǎn)了

• 韓慧春

  前年的時(shí)候就已經(jīng)有子宮肌瘤了嗎？

• ask_FlqJZ8

  就是18年

• ask_FlqJZ8

  那個(gè)不清楚

• 韓慧春

  建議順其自然比較好。

• ask_FlqJZ8

  那以后還能懷嗎？

• ask_FlqJZ8

  17年 不想生第三胎所以自己藥流了，18年自己又流產(chǎn)了，也就是胎兒停止發(fā)育

• 韓慧春

  可以的，做子宮肌瘤剔除術(shù)，然后把盆腔積液及時(shí)治療一下。

• ask_FlqJZ8

  現(xiàn)在20年又這樣

• 韓慧春

  對(duì)以后的懷孕是沒(méi)有影響的。

• ask_FlqJZ8

  子宮肌瘤剔除術(shù)會(huì)麻煩嗎？

• 韓慧春

  看彩超單上的年齡才20多歲，所以以后懷孕的機(jī)會(huì)很多的，只要把身體養(yǎng)好。

• 韓慧春

  需要住院做一個(gè)手術(shù)。

• ask_FlqJZ8

  17 18 20 除了去年這個(gè)時(shí)候沒(méi)有懷孕，都三年懷孕了，前面13年生1個(gè) 15年1個(gè) 最早11年還打了一個(gè)

• ask_FlqJZ8

  就是害怕后面不能生和身體健康的問(wèn)題，所以才一直想要這個(gè)

• ask_FlqJZ8

  其實(shí)是29

• ask_FlqJZ8

  醫(yī)院年紀(jì)寫(xiě)錯(cuò)了

• ask_FlqJZ8

  子宮剔除這種手術(shù)會(huì)不會(huì)傷害子宮的問(wèn)題

• 韓慧春

  嗯，建議這個(gè)孩子順其自然，如果能保住的話，可以生育，如果真的是沒(méi)有保住，建議立即先治療盆腔炎癥，然后立即進(jìn)行子宮肌瘤剔除術(shù)。

• ask_FlqJZ8

  盆腔炎癥如何治療？

• 韓慧春

  不會(huì)的，子宮肌瘤剔除術(shù)一般在子宮肌層，對(duì)子宮內(nèi)膜是沒(méi)有影響的。

• 韓慧春

  建議輸液治療。

• ask_FlqJZ8

  子宮肌瘤是如何產(chǎn)生的？

• 韓慧春

  因?yàn)槟氵@個(gè)量比較多，單純口服藥物的話，效果不太好。

• ask_FlqJZ8

  還有盆腔積液都是如何產(chǎn)生的 如果真的沒(méi)保住，以后要注意這幾個(gè)問(wèn)題

• ask_FlqJZ8

  那如果沒(méi)保住的話，是去做人流，然后再去處理盆腔積液，最后做子宮肌瘤是這樣嗎？

• 韓慧春

  子宮肌瘤產(chǎn)生的原因，目前臨床上沒(méi)有明確的原因，考慮跟內(nèi)分泌精神因素有關(guān)系，然后跟本人的體質(zhì)有關(guān)。

• 韓慧春

  盆腔積液是長(zhǎng)期的盆腔炎癥引起的。

• ask_FlqJZ8

  好

• ask_FlqJZ8

  了解了

• ask_FlqJZ8

  那如果過(guò)幾天

• ask_FlqJZ8

  孕酮上來(lái)了

• ask_FlqJZ8

  Hcg也上來(lái)

• ask_FlqJZ8

  是不是就是可以？

• 韓慧春

  不是的，如果沒(méi)保住的話，要先治療盆腔炎癥，然后再做手術(shù)，等一個(gè)月后，身體恢復(fù)的差不多了，可以做子宮肌瘤剔除術(shù)。

• 韓慧春

  后期的話，主要要結(jié)合彩超結(jié)果，主要以彩超結(jié)果為準(zhǔn)。

• ask_FlqJZ8

  盆腔炎癥治療的快嗎

• 韓慧春

  你這個(gè)情況用藥一般要一周左右，7天后盆腔積液應(yīng)該不會(huì)完全消失，但是只要量不是這么多就可以。

• ask_FlqJZ8

  那如果掛點(diǎn)滴就比較快是嗎？

• 韓慧春

  是的

• ask_FlqJZ8

  好的

• ask_FlqJZ8

  那如果藥不吃了

• 韓慧春

  口服藥物效果比較慢，用藥時(shí)間比較長(zhǎng)。

• ask_FlqJZ8

  孕酮會(huì)不會(huì)上去的可能

• ask_FlqJZ8

  雌二醇也降低了

• 韓慧春

  如果過(guò)幾天化驗(yàn)都回升了，考慮問(wèn)題不大，如果持續(xù)性的下降，考慮胚胎發(fā)育不好。

• ask_FlqJZ8

  就是看孕酮和hcg

• ask_FlqJZ8

  是上升還是下降

• ask_FlqJZ8

  是么？

• 韓慧春

  是的，然后也要結(jié)合彩超。

• ask_FlqJZ8

  彩超是需要看什么值

• 韓慧春

  彩超主要要看孕囊生長(zhǎng)情況，然后到該出現(xiàn)胎心搏動(dòng)的時(shí)候，有沒(méi)有胎心搏動(dòng)。

• ask_FlqJZ8

  嗯

• ask_FlqJZ8

  但是如果平時(shí)經(jīng)期不準(zhǔn)的話，時(shí)間會(huì)不會(huì)延長(zhǎng)一點(diǎn)

• 韓慧春

  可以和第1次的彩超結(jié)果進(jìn)行對(duì)比，只要從那個(gè)點(diǎn)開(kāi)始，后面發(fā)育的是正常的，就證明沒(méi)有問(wèn)題。

• ask_FlqJZ8

  好的，謝謝

• ask_FlqJZ8

  如果繼續(xù)發(fā)育的話，再聯(lián)系你

• 韓慧春

  嗯，好的，不客氣了，有什么問(wèn)題的話，可以再聯(lián)系我。

• ask_FlqJZ8

  好的

• 韓慧春

  好

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