孩子上次在學(xué)校被老師用手指敲了幾下頭,敲的大概位置頭頂中間那一部分,當(dāng)時(shí)孩子感覺(jué)敲得有點(diǎn)疼,當(dāng)天直到現(xiàn)在每天都有一兩次頭部一扎一扎的疼,疼了幾十秒后就不疼了,有時(shí)兩個(gè)上眼眶也疼,眼眶有時(shí)脹痛有時(shí)一跳一跳的疼,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生這是怎么了?是被敲出什么問(wèn)題了嗎
ask_349777
孩子上次在學(xué)校被老師用手指敲了幾下頭,敲的大概位置頭頂中間那一部分,當(dāng)時(shí)孩子感覺(jué)敲得有點(diǎn)疼,當(dāng)天直到現(xiàn)在每天都有一兩次頭部一扎一扎的疼,疼了幾十秒后就不疼了,有時(shí)兩個(gè)上眼眶也疼,眼眶有時(shí)脹痛有時(shí)一跳一跳的疼,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生這是怎么了?是被敲出什么問(wèn)題了嗎?
李朋成
你好。孩子頭被敲后有幾天了?
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大概一周了
李朋成
孩子幾歲了?
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9歲
李朋成
自覺(jué)疼痛有加重嗎?
李朋成
現(xiàn)在被敲的位置還有疼痛感覺(jué)嗎?
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不知道,每天問(wèn)孩子都說(shuō)一天疼了一兩次
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沒(méi)有吧
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有時(shí)腦袋里面一跳一跳的疼
李朋成
之前有說(shuō)過(guò)上眼眶以及腦袋里有疼痛嗎?
李朋成
被老師敲之前孩子有曾說(shuō)過(guò)上眼眶以及腦袋里有疼痛嗎?
ask_349777
以前從來(lái)沒(méi)有腦袋里面疼過(guò),除了感冒發(fā)燒頭疼,但也不是這種一跳一跳的疼
李朋成
這一周休息怎么樣?
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被敲前腦袋不疼,眼眶不確定了,好像有時(shí)是說(shuō)眼睛疲勞
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感覺(jué)還行,晚上十點(diǎn)到早上六點(diǎn)半
李朋成
如果只是被用手指敲了頭造成顱內(nèi)損傷的可能性不大。
李朋成
視力有異常嗎?
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沒(méi)檢查過(guò)
ask_349777
應(yīng)該有點(diǎn)近視了
李朋成
有上眼眶疼痛,視力有下降的話,最好是查個(gè)頭部核磁共振看一下,先排除顱內(nèi)器質(zhì)性疾病的可能。
李朋成
如顱咽管瘤,垂體瘤等的情況。沒(méi)有這些器質(zhì)性疾病,問(wèn)題就不大了。多休息,緩解眼疲勞等。
李朋成
核磁共振沒(méi)有輻射
李朋成
頭部ct有輻射
李朋成
這兩種腫瘤距離視神經(jīng)很近,可能會(huì)壓迫視神經(jīng)引起視力下降,上眼眶疼痛等情況發(fā)生。
李朋成
比較小的垂體瘤或顱咽管瘤在ct上不一定看得到
李朋成
我建議查個(gè)頭部核磁共振先把這些器質(zhì)性疾病排除一下
李朋成
沒(méi)有這些器質(zhì)性疾病,問(wèn)題就不大了,就考慮用眼過(guò)度造成眼疲勞可能性大。多休息,緩解眼疲勞等。
李朋成
核磁共振是很安全的檢查
李朋成
做頭部核磁共振平掃就可以了
李朋成
跳痛排除了器質(zhì)性疾病多考慮偏頭痛等功能性頭痛可能
李朋成
功能性頭痛包括偏頭痛,緊張性頭疼,叢集性頭疼等
李朋成
被用手指敲或手指壓迫造成孩子顱腦損傷的可能性不大
李朋成
顱骨是很厚很堅(jiān)硬的
李朋成
電子產(chǎn)品過(guò)度看的話是有可能造成眼疲勞
李朋成
只能看到是否有器質(zhì)性疾病
李朋成
功能性疾病是排除了器質(zhì)性疾病之后判斷的
李朋成
可以不用吃藥,孩子還太小
李朋成
疼痛也不是很重
李朋成
注意多休息,避免眼疲勞
李朋成
精神緊張,熬夜失眠等都可能引起
李朋成
都可以掃到
李朋成
腦電圖是根據(jù)腦電波檢測(cè)是否考慮腦炎,癲癇等疾病
李朋成
不能用腦電圖代替核磁共振
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哦!好的
李朋成
腦電圖也沒(méi)有什么傷害
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給孩子做核磁共振時(shí)需要做什么防護(hù),注意什么嗎
李朋成
不需要做防護(hù),沒(méi)有輻射
ask_349777
哦!那個(gè)好像聽(tīng)聲音大,孩子有可能害怕呢
李朋成
九歲了應(yīng)該不至于害怕
李朋成
稍微溝通一下應(yīng)該可以完成這個(gè)檢查
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是就這兩天就去做還是觀察下呢
李朋成
如果疼痛沒(méi)有明顯加重的話,倒不是很著急
ask_349777
做了這個(gè)核磁最近還可以打疫苗嗎?有影響嗎
李朋成
但如果疼痛一直持續(xù)或有加重還是不要拖的太久去檢查
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嗯嗯
李朋成
可以打疫苗,沒(méi)有影響
ask_349777
哦!如果感冒了有這種一跳一跳的疼痛法嗎
李朋成
有可能出現(xiàn)這種疼痛
ask_349777
那我再觀察兩天看感冒藥吃了還疼不疼?如果不疼了,請(qǐng)問(wèn)李醫(yī)生根據(jù)我說(shuō)的病情,我還有必要帶孩子做個(gè)核磁共振檢查排除嗎?
李朋成
如果后面沒(méi)有疼痛了,可以暫緩做核磁共振。再出現(xiàn)癥狀再考慮做核磁共振檢查。
ask_349777
哦!像她這種疼痛有沒(méi)可能我平時(shí)給她洗頭了用吹風(fēng)機(jī)吹久呢?我每次都給頭發(fā)吹得干,怕著涼了
李朋成
吹風(fēng)倒是也有可能造成偏頭痛等發(fā)生
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最近疼痛期間,洗頭方面有禁嗎
李朋成
可以洗頭,盡量不要著涼
ask_349777
你是說(shuō)的電扇風(fēng),還是吹頭發(fā)的吹風(fēng)機(jī)呢?吹風(fēng)機(jī)我一直都用熱風(fēng)給孩子吹頭發(fā),我是說(shuō)經(jīng)常用熱吹風(fēng)機(jī)吹頭發(fā)對(duì)孩子頭有沒(méi)傷害
李朋成
不管是哪種吹風(fēng),都可能造成疼痛
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好的那以后我注意
李朋成
偏頭痛的一個(gè)誘因就包括吹風(fēng)
李朋成
好的
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謝謝李醫(yī)生
李朋成
不客氣!
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最后還啰嗦一點(diǎn)
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如果孩子檢查后沒(méi)有器質(zhì)性病變,還需做什么檢查不
李朋成
可以到神經(jīng)內(nèi)科門診進(jìn)一步確定是哪種功能性頭痛
李朋成
檢查一般不用做了
ask_349777
好的謝謝
李朋成
不客氣
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