顱腦損傷后會出現(xiàn)一系列應激反應嗎？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_ei-8kU

  主任您好現(xiàn)在有新的進展想找您探討謝謝了主任拜托

• ask_ei-8kU

  主任你好

• ask_ei-8kU

  在嗎

• ask_ei-8kU

  現(xiàn)在不打安定之類的他容易暴躁

• 吳南海

  您好！

• ask_ei-8kU

  目前手腳時不時動一下

• ask_ei-8kU

  可是頭部很腫

• ask_ei-8kU

  沒有清醒

• 吳南海

  能抬腿嗎？

• ask_ei-8kU

  然后眼部很嚴重

• ask_ei-8kU

  就是瘀血

• ask_ei-8kU

  估計失明

• 吳南海

  手腳動是不是無意識的抽動？

• ask_ei-8kU

  是的

• ask_ei-8kU

  無意識的抽動

• ask_ei-8kU

  醫(yī)生說如果不打鎮(zhèn)定會爆遭甚至跳起來

• ask_ei-8kU

  …

• ask_ei-8kU

  這是為什么

• 吳南海

  現(xiàn)在用了呼吸機那么冷會比較煩躁，這個也是正常的。如果不打鎮(zhèn)靜劑的話，那么他就無法配合治療。

• 吳南海

  人

• 吳南海

  還有一個顱腦損傷之后，它會出現(xiàn)一系列的應激反應，也會導致人躁動不安的一個原因。

• ask_ei-8kU

  可是都四天了

• 吳南海

  還有頭部水腫，眼部水腫還有淤血，這個也是正常的。這個你也不要太關心這個。

• ask_ei-8kU

  一點蘇醒的征兆都沒有

• ask_ei-8kU

  是不是不蘇醒人不能出icu

• 吳南海

  這個淤血消腫好多都要半個月之后才會慢慢消退

• 吳南海

  如果意識都不清醒，肯定是不能出ICU的

• ask_ei-8kU

  昨天拍了片子還有最新的診斷

• ask_ei-8kU

  一會拿到手

• ask_ei-8kU

  發(fā)給您看下

• 吳南海

  好的

• 吳南海

  現(xiàn)在一邊治療一邊觀察

• ask_ei-8kU

  主任

• ask_ei-8kU

  我們想了解下

• ask_ei-8kU

  一般這種情況

• ask_ei-8kU

  從治療到恢復到后期康復

• ask_ei-8kU

  費用一般在多少

• ask_ei-8kU

  家屬現(xiàn)在得知道預算.他老婆準備賣房救人

• 吳南海

  費用就很難評估了，因為各個地方的物價不一樣

• 吳南海

  比如在ICU，平均一天下來至少1萬吧

• ask_ei-8kU

  是的一天一萬多

• ask_ei-8kU

  在1.5左右

• ask_ei-8kU

  按照你們那的話

• ask_ei-8kU

  估計要花多少

• 吳南海

  假如后期能清醒，多久能達到自己想要的結(jié)果，這個很難評估

• 吳南海

  您得找律師

• ask_ei-8kU

  明白了

• ask_ei-8kU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_ei-8kU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_ei-8kU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_ei-8kU

  最新的結(jié)果

• 吳南海

  做手術摘除了部分顱骨

• ask_ei-8kU

  那到時候需要二次手術嗎

• ask_ei-8kU

  目前看你覺得和我之前給你看的報告比起來

• ask_ei-8kU

  是好點了

• ask_ei-8kU

  還是嚴重了

• 吳南海

  和5月30日的片子差不多

• 吳南海

  沒有明顯好轉(zhuǎn)

• ask_ei-8kU

  我看說積血變多了

• 吳南海

  手術后會這樣的

• ask_ei-8kU

  那目前是不是沒有脫離生命危險

• ask_ei-8kU

  這期間也許惡化是吧

• 吳南海

  只要人沒有蘇醒沒有意識 就不能說脫離了生命危險。

• ask_ei-8kU

  明白了

• 吳南海

  而且里面顱腦外傷包括多發(fā)的骨折，里面有蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦挫傷，還有老是出血。這個都會危及生命的。

• 吳南海

  腦室出血

• ask_ei-8kU

  他這個非常嚴重是吧

• ask_ei-8kU

  腦內(nèi)危險的東西他都涉及了

• ask_ei-8kU

  顱腦的骨折只要他自然恢復

• ask_ei-8kU

  還是二次手術

• 吳南海

  腦外傷。有骨折合并腦挫傷腦出血。這個是非常嚴重。

• 吳南海

  現(xiàn)在患者進行過一次手術，如果不能蘇醒的話就沒有手術的意義了。如果患者一般情況有好轉(zhuǎn)，那么需要腦外科進一步的評估。是否需要進行二次手術？

• ask_ei-8kU

  明白了

• ask_ei-8kU

  主要是太年輕了

• ask_ei-8kU

  家屬不想放棄

• 吳南海

  好的，如果你也后期有什么情況的話，隨時可以跟我聯(lián)系。還有的話，你這個涉及到一些費用的問題你肯定要咨詢律師來幫你解決問題。

• 吳南海

  因為這里面的事情涉及到方方面面。

• ask_ei-8kU

  因為我們是三個合伙人關系

• ask_ei-8kU

  現(xiàn)在他出事了

• ask_ei-8kU

  也就意味公司里的錢需要撤資

• ask_ei-8kU

  雖然他的事故和我們無關

• ask_ei-8kU

  但是他也是公司一員得分股份和錢

• 吳南海

  因為我們作為醫(yī)生的話，我們只搞我們醫(yī)療這一塊兒的業(yè)務，那么其他的我們也不懂。

• ask_ei-8kU

  是的

• ask_ei-8kU

  明白

• 吳南海

  所以比較專業(yè)的，我覺得還是律師吧。

• ask_ei-8kU

  因為我們問了下他的管床主任

• ask_ei-8kU

  說是個無底洞

• ask_ei-8kU

  他說幾百萬都不一定能康復

• ask_ei-8kU

  最多能生活自理

• 吳南海

  其實我剛剛也跟你分析了，如果是蘇醒的你誰知道他后續(xù)還有什么治療呢？而且要治療到什么樣的結(jié)果呢？

• ask_ei-8kU

  就已經(jīng)很不錯了

• ask_ei-8kU

  是的

• 吳南海

  而且這個時間會比較長。也可能是一兩年也可能是幾年。

• 吳南海

  如果在ICU里面一直待的話，這個費用是一般人是承受不起的。

• ask_ei-8kU

  是的

• ask_ei-8kU

  對的

• 吳南海

  好的，這些都是我的一些簡單的建議。其他的你可能就要咨詢律師了。

• ask_ei-8kU

  好的

• ask_ei-8kU

  謝謝你了

• 吳南海

  不客氣

• ask_ei-8kU

  好

• ask_ei-8kU

  主任

• ask_ei-8kU

  今天早上發(fā)燒了

• ask_ei-8kU

  這是什么情況

• 吳南海

  考慮合并有感染

• 吳南海

  比如肺部感染

• ask_ei-8kU

  顱內(nèi)

• ask_ei-8kU

  還是肺部

• 吳南海

  發(fā)燒多少度？

• ask_ei-8kU

  會引起發(fā)熱

• ask_ei-8kU

  38

• 吳南海

  那還好

• 吳南海

  首先考慮肺部感染，有肺挫傷，胸腔積液

• ask_ei-8kU

  然后呢

• 吳南海

  如果有顱內(nèi)感染就麻煩了

• 吳南海

  如果考慮感染醫(yī)生會給予抗感染治療的

• 吳南海

  患者情況和前幾天沒什么變化？

• ask_ei-8kU

  沒有變化

• ask_ei-8kU

  前幾天

• ask_ei-8kU

  在嗎

• ask_ei-8kU

  主任

• 吳南海

  情況都差不多對嗎？

• ask_ei-8kU

  是的

• ask_ei-8kU

  術后到昨天情況沒變化

• ask_ei-8kU

  今天發(fā)燒

• 吳南海

  創(chuàng)傷之后，會產(chǎn)生發(fā)熱，也有可能繼發(fā)了感染

• ask_ei-8kU

  現(xiàn)在還是很危險是吧

• 吳南海

  病人有反應嗎？

• 吳南海

  如果有意識就是好轉(zhuǎn)反應

• ask_ei-8kU

  有一點點意識

• 吳南海

  刺激有反應嗎

• ask_ei-8kU

  腿腳會時不時動一下

• 吳南海

  如果是那種無意識的動，就是所謂的抽搐，那就沒有多大的意義。

• 吳南海

  比如刺激他能睜眼，就說明有好轉(zhuǎn)

• ask_ei-8kU

  木有反應

• ask_ei-8kU

  刺激

• ask_ei-8kU

  對了主任我自己這幾天感冒

• ask_ei-8kU

  咳嗽

• ask_ei-8kU

  咳的胸口下方有點疼

• ask_ei-8kU

  吃點什么藥啊

• 吳南海

  咳嗽有痰嗎？

• 吳南海

  你有沒鼻塞流鼻涕？

• ask_ei-8kU

  有鼻塞流鼻涕

• ask_ei-8kU

  有痰黃的

• ask_ei-8kU

  我燉了點川貝羅漢果陳皮水

• ask_ei-8kU

  能不能喝

• 吳南海

  建議你吃點連花清瘟膠囊。如果痰是黃色的話，適當?shù)某渣c抗生素。

• ask_ei-8kU

  好

• 吳南海

  多喝水注意休息。

• ask_ei-8kU

  好

• 吳南海

  早日康復！

• ask_ei-8kU

  謝謝主任

• 吳南海

  不客氣

• ask_ei-8kU

  主任您好

• 吳南海

  早上好

• 吳南海

  現(xiàn)在病人有什么新情況嗎

• ask_ei-8kU

  醫(yī)生說要給他插胃腸管

• ask_ei-8kU

  還是有點發(fā)燒38

• 吳南海

  像他這種情況胃腸管很早就會插

• 吳南海

  他說38°左右可以觀察，你要相信醫(yī)生。

• ask_ei-8kU

  胃腸管是輸送食物用的嗎

• 吳南海

  它是輸送營養(yǎng)液一些流質(zhì)的營養(yǎng)物質(zhì)。

• ask_ei-8kU

  那家屬是不是要送流食到醫(yī)院

• 吳南海

  那個醫(yī)生和護士會跟他們講。

• 吳南海

  這個不用你擔心

• 吳南海

  其他的指標沒有什么變化吧？

• ask_ei-8kU

  沒有變化

• ask_ei-8kU

  主任對了

• ask_ei-8kU

  還有個事情想咨詢下

• ask_ei-8kU

  我家親戚最近總是說肝疼

• ask_ei-8kU

  去醫(yī)院查了

• ask_ei-8kU

  一直也沒結(jié)果

• ask_ei-8kU

  如果總是肝疼會是什么病啊

• 吳南海

  肝疼的確定是肝的位置疼嗎？那這種情況的話首先要考慮肝病

• 吳南海

  建議到醫(yī)院檢查一下

• ask_ei-8kU

  就是肝的位置疼

• ask_ei-8kU

  一般肝病有哪些

• 吳南海

  首先是肝炎，肝硬化，肝癌等

• ask_ei-8kU

  明白了

• ask_ei-8kU

  肝炎能治愈嘛

• 吳南海

  那盡快去醫(yī)院做檢查明確一下。

• 吳南海

  但也要看哪種類型的？甲肝，戊肝可以治愈

• ask_ei-8kU

  明白

• ask_ei-8kU

  謝謝主任

• ask_ei-8kU

  真羨慕您啥都懂

• ask_ei-8kU

  【收到不支持的消息類型，暫無法顯示】

• 吳南海

  過獎了

• 吳南海

  那個位置還有膽囊的問題，膽囊結(jié)石肝內(nèi)膽管結(jié)石也會痛。

• ask_ei-8kU

  明白了

• ask_ei-8kU

  好像沒有膽早就沒了

• 吳南海

  明白了

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