, 月經(jīng)延遲了。白帶一直有淤血,去醫(yī)院查了彩超然后回來(lái)之后自己買(mǎi)了益母草吃,現(xiàn)在五天了血像月經(jīng)一樣 但是又沒(méi)有月經(jīng)多。之前有查過(guò)血,激素是有點(diǎn)問(wèn)題
ask_893727
, 月經(jīng)延遲了。白帶一直有淤血,去醫(yī)院查了彩超然后回來(lái)之后自己買(mǎi)了益母草吃,現(xiàn)在五天了血像月經(jīng)一樣 但是又沒(méi)有月經(jīng)多。之前有查過(guò)血,激素是有點(diǎn)問(wèn)題
ask_893727
, 月經(jīng)延遲了。白帶一直有淤血,去醫(yī)院查了彩超然后回來(lái)之后自己買(mǎi)了益母草吃,現(xiàn)在五天了血像月經(jīng)一樣 但是又沒(méi)有月經(jīng)多。之前有查過(guò)血,激素是有點(diǎn)問(wèn)題
ask_893727
, 月經(jīng)延遲了。白帶一直有淤血,去醫(yī)院查了彩超然后回來(lái)之后自己買(mǎi)了益母草吃,現(xiàn)在五天了血像月經(jīng)一樣 但是又沒(méi)有月經(jīng)多。之前有查過(guò)血,激素是有點(diǎn)問(wèn)題
ask_893727
醫(yī)生你好
ask_893727
我上次咨詢(xún)了你之后 吃了短效避孕藥,然后停藥幾天來(lái)大姨媽了,然后期間也去查過(guò)白帶常規(guī),是沒(méi)什么問(wèn)題。但是我們前幾天距離排卵還有兩三天同房白帶就變成了粉色和褐色的。
ask_893727
因?yàn)閬?lái)大姨媽第三天有事耽誤了檢查激素
ask_893727
所以還沒(méi)有去查激素
ask_893727
同房后小腹會(huì)有點(diǎn)脹痛
ask_893727
然后第二天就開(kāi)始有血性白帶
ask_893727
已經(jīng)持續(xù)三天了
余丹
您好,麻煩把醫(yī)院做的檢查結(jié)果發(fā)給我看下?以前同房有沒(méi)有這樣出血過(guò)?之前有沒(méi)有做過(guò)宮頸篩查?
ask_893727
我記得最早一次同房后出血是去年的九月份
ask_893727
之后去查了hpv沒(méi)事
ask_893727
查hpv前一周有用保婦康栓
ask_893727
當(dāng)時(shí)還擔(dān)心藥物影響結(jié)果
余丹
一般來(lái)說(shuō)停藥一周了?;旧喜挥绊?p>
余丹
那之前有沒(méi)有過(guò)排卵期出血?
ask_893727
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_893727
之前感染過(guò)hpv52
ask_893727
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_893727
這是去年九月查的
ask_893727
全部沒(méi)問(wèn)題
ask_893727
排卵期有出血
ask_893727
偶爾
ask_893727
我好像每次同房出血都是靠近排卵期
ask_893727
激素你幫我看過(guò) 是說(shuō)不正常的 但是我還沒(méi)去查大姨媽期間的激素
ask_893727
那時(shí)候是來(lái)完姨媽查的 您說(shuō)不正常
余丹
嗯是的,同房出血,在排除宮頸及子宮內(nèi)膜問(wèn)題后,有些人會(huì)在排卵期或者月經(jīng)前后幾天同房這樣出血的,考慮子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。
ask_893727
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_893727
這是***年查出來(lái)的hpv53有問(wèn)題
余丹
HPV陽(yáng)性有些人是一過(guò)性的,跟個(gè)人體質(zhì)等等也有關(guān)系。定期復(fù)查就可以。還需要TCT檢查。
ask_893727
然后當(dāng)時(shí)醫(yī)院醫(yī)生是建議我做堆砌手術(shù),我當(dāng)時(shí)還專(zhuān)門(mén)咨詢(xún)了在線醫(yī)生專(zhuān)家級(jí)的醫(yī)生 說(shuō)叫我一年后復(fù)查暫時(shí)不要做
ask_893727
因?yàn)槲液髞?lái)hpv沒(méi)問(wèn)題了 tct就沒(méi)有檢查了
ask_893727
然后我這兩年來(lái)變胖了20斤左右
ask_893727
就是這兩年排卵期出血比較頻繁
ask_893727
這兩年 工作有時(shí)候會(huì)需要通宵 比較累
ask_893727
現(xiàn)在沒(méi)有工作了 偶爾也熬夜
余丹
TCT要聯(lián)合一起查的。這樣更準(zhǔn)確點(diǎn)。
余丹
變胖也會(huì)影響體內(nèi)激素。導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)的
ask_893727
我找一下我的記錄
余丹
熬夜,勞累等等也會(huì)影響。這還影響體質(zhì),宮頸HPV感染這問(wèn)題跟體質(zhì)也有關(guān)系。
余丹
嗯
ask_893727
我好像也有查tct
ask_893727
好像也是沒(méi)問(wèn)題的
ask_893727
我找一下
余丹
嗯好
ask_893727
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_893727
這個(gè)是tct吧
ask_893727
和hpv同一時(shí)間檢查的
ask_893727
會(huì)出現(xiàn)假陰性的可能嗎
ask_893727
兩個(gè)都沒(méi)問(wèn)題的情況下
ask_893727
這倆月頻繁出現(xiàn)
ask_893727
同房后出血
ask_893727
一共三次了
ask_893727
上個(gè)月出血我去醫(yī)院檢查了
ask_893727
我一說(shuō)我去年九月查過(guò)hpv和活檢沒(méi)問(wèn)題醫(yī)生就沒(méi)說(shuō)什么了
ask_893727
查了陰道鏡也沒(méi)什么大礙
ask_893727
白帶常規(guī)我一會(huì)拍給你看
余丹
嗯。這兩項(xiàng)查了都沒(méi)問(wèn)題的話,基本上問(wèn)題不大。不過(guò)您最后一年左右再?gòu)?fù)查一次。如果還是都正常,以后可以2年左右查一查。其實(shí)原則上是3-5年復(fù)查。但是我們不敢說(shuō)太久。因?yàn)檫@生活環(huán)境,這生活飲食等,都不能太保證是不是會(huì)基因突變
余丹
那您平時(shí)白帶多嗎?有些人是宮頸炎引起的同房出血,也有些是因?yàn)榛蛟S用力導(dǎo)致陰道黏膜出血。
ask_893727
粘膜出血是因?yàn)殛幍啦粔驖駶?rùn)嗎
ask_893727
白帶感覺(jué)正常 但是黃色
ask_893727
那我九月份還是要查多一次對(duì)吧 然后如果還正常就兩年一次
ask_893727
有兩次出血是在吃短效避孕藥期間
ask_893727
不對(duì) 說(shuō)錯(cuò)了
ask_893727
是在吃婦炎康片期間
ask_893727
不太記得了
ask_893727
反正每次出血都是同房后小腹脹痛
ask_893727
輕微的
余丹
黏膜出血可能一是太干澀,二是可能或許用力了,三是本身有炎癥容易摩擦出血
余丹
您可以在出血期間做個(gè)婦科檢查看下到底哪里出血?
ask_893727
我上一次去查就是出血期間
ask_893727
上個(gè)月5月20日
余丹
醫(yī)生有說(shuō)哪里出血嗎
ask_893727
醫(yī)生說(shuō)可能是流產(chǎn)或者內(nèi)分泌
余丹
B超單發(fā)給我看下?流產(chǎn)?
ask_893727
醫(yī)生說(shuō)的
ask_893727
稍等
ask_893727
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_893727
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_893727
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_893727
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_893727
這是我上個(gè)月大姨媽延遲加上血性白帶去查的
ask_893727
當(dāng)時(shí)是有血的
ask_893727
白帶化驗(yàn)都是豆沙偏紅色
ask_893727
就是不是鮮紅 是有點(diǎn)偏暗的紅
余丹
B超提示子宮內(nèi)膜回聲不均勻的,可能還是這個(gè)原因引起的子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。也不排除里面有小息肉可能。您需要在月經(jīng)的第五天復(fù)查下B超
ask_893727
我記得我很久很久之前
ask_893727
因?yàn)橥唇?jīng)去查了一下
ask_893727
醫(yī)生有說(shuō)過(guò)有息肉 但是又說(shuō)有些人來(lái)完姨媽就沒(méi)有了
ask_893727
后來(lái)復(fù)查也沒(méi)有什么
ask_893727
幾年前了
ask_893727
這個(gè)會(huì)影響同房出血嗎
ask_893727
息肉
ask_893727
那我第三天還要去查激素嗎
ask_893727
月經(jīng)第三天
余丹
嗯是的,有些人也會(huì)影響的。激素還是要復(fù)查一次的
余丹
有些小息肉是可能會(huì)隨著多次月經(jīng)自己也會(huì)掉了。但大部分人是掉不了的
ask_893727
那我就第三天查激素 第五天查B超
ask_893727
我月經(jīng)大概是會(huì)來(lái)5天哦
ask_893727
會(huì)不會(huì)第6、7天去查B超比較好
ask_893727
然后我也發(fā)現(xiàn)最近這段時(shí)間的月經(jīng)量沒(méi)以前那么多
ask_893727
以前第二天都是很多的 現(xiàn)在沒(méi)那么多了
余丹
不多不一定有問(wèn)題。月經(jīng)量不是越多越好的。
余丹
就月經(jīng)第五天去查,一點(diǎn)點(diǎn)出血或者褐色分泌物的都是可以查的,這樣更準(zhǔn)確點(diǎn)
ask_893727
好
余丹
因?yàn)檫@時(shí)候子宮內(nèi)膜薄看的清楚點(diǎn)
ask_893727
好
ask_893727
查完再發(fā)報(bào)告給你
ask_893727
然后我現(xiàn)在還有血性白帶 不需要理會(huì)嗎
余丹
現(xiàn)在這樣的出血可以先觀察,如果是排卵期出血,一般3-5天。不超過(guò)一周。如果超過(guò)一周了建議用止血藥止血
ask_893727
保宮止血顆粒可以買(mǎi)
ask_893727
嗎
ask_893727
如果超過(guò)一周
余丹
可以用
ask_893727
好
ask_893727
我可以喝蜂蜜水調(diào)經(jīng)激素嗎
ask_893727
日常
余丹
喝蜂蜜水沒(méi)有調(diào)理月經(jīng)的作用呢?
余丹
蜂蜜對(duì)便秘有效。
ask_893727
對(duì)雌性激素好像也有幫助
余丹
多吃蜂蜜也是不好的
ask_893727
哦哦
余丹
適當(dāng)喝點(diǎn)蜂蜜水是沒(méi)有關(guān)系的,但它沒(méi)有調(diào)理月經(jīng)作用。因?yàn)樗械募に貙?duì)月經(jīng)影響不大。
余丹
反而有些人食用太多還可能引起子宮肌瘤,乳腺結(jié)節(jié)等等
ask_893727
我有乳腺增生
余丹
乳腺增生也問(wèn)題不大。盡量避免熬夜,生氣等
ask_893727
好噠
ask_893727
謝謝醫(yī)生!
余丹
不客氣!
ask_893727
我一上廁所就有血性白帶
ask_893727
粉色的
ask_893727
不上就是護(hù)墊上有褐色分泌物
余丹
量少的就是這樣的。量少然后因?yàn)橥A粼陉幍纼?nèi)時(shí)間久了,會(huì)氧化了。然后就變成褐色或者咖啡色的了
ask_893727
今天的血更紅了
ask_893727
也比昨天更多一點(diǎn)點(diǎn)
ask_893727
第四天
余丹
對(duì)了,您有避孕嗎?
余丹
上次出血幾天干凈的?
ask_893727
3、4天
ask_893727
5天也有過(guò)
余丹
那您再觀察幾天,然后驗(yàn)孕棒也化驗(yàn)下。排除懷孕后可以用點(diǎn)止血藥止血。
ask_893727
好
ask_893727
我現(xiàn)在能吃牛肉嗎
ask_893727
我這個(gè)月16號(hào)才來(lái)過(guò)一次大姨媽
ask_893727
應(yīng)該懷孕可能性比較低吧
余丹
牛肉可以吃的。16號(hào)來(lái)的月經(jīng)經(jīng)期在量和持續(xù)時(shí)間上對(duì)嗎?
ask_893727
就是吃完那個(gè)短效避孕藥的第五天來(lái)的
ask_893727
然后量和以前差不多 少一點(diǎn)點(diǎn)
余丹
嗯,那屬于正常的。服用短效避孕藥期間月經(jīng)出血量會(huì)減少
ask_893727
我是吃完來(lái)的
ask_893727
期間沒(méi)來(lái)
ask_893727
差三天沒(méi)吃 出差了 忘記帶藥
余丹
我說(shuō)的服用短效避孕藥這期間,這個(gè)期間不是再服用的過(guò)程中。意思是服用了短效避孕藥后來(lái)的月經(jīng)。有些人服用好幾個(gè)周期的短效避孕藥的。在這服用期間來(lái)的月經(jīng)量會(huì)減少。以后不服用短效避孕藥了。那么量基本上會(huì)恢復(fù)。
ask_893727
好噠明白了
ask_893727
您真的很貼心很耐心
余丹
謝謝您的認(rèn)可!
ask_893727
醫(yī)生 我今天牙齦疼 然后喝了兩包下火的 不知道是不是因?yàn)檫@個(gè) 然后血變多了
ask_893727
上火了
ask_893727
然后不喝又牙疼
ask_893727
還有吃了蛋糕 蛋糕上有咖啡粉
ask_893727
有關(guān)系嗎
ask_893727
還有 我發(fā)現(xiàn) 這個(gè)血很臭
ask_893727
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_893727
你看我這個(gè)報(bào)告是不是有炎癥呀
ask_893727
會(huì)不會(huì)出血是因?yàn)檠装Y沒(méi)好
余丹
這個(gè)白帶炎癥并不是很明顯,如果現(xiàn)在出血有異味,不排除感染可能。蛋糕不影響。服用的下火藥有可能會(huì)影響。但也不一定是它影響
ask_893727
感染什么
余丹
細(xì)菌
ask_893727
那我現(xiàn)在還是繼續(xù)觀察是嗎
余丹
就是炎癥
余丹
可以用點(diǎn)消炎藥
ask_893727
什么牌子
ask_893727
比較適用于現(xiàn)在
ask_893727
婦炎康片?
余丹
有沒(méi)有藥物過(guò)敏?
ask_893727
好像沒(méi)有
ask_893727
那個(gè)短效避孕藥的副作用就大一點(diǎn)
余丹
抗生素類(lèi)的消炎,不是婦炎康
ask_893727
然后我腸胃不是很好
ask_893727
抗生素類(lèi)的副作用好大呀
ask_893727
對(duì)腸胃
ask_893727
現(xiàn)在小腹右下方有點(diǎn)刺痛
余丹
因人而異的。那既然您的腸胃不是很好的話,那就只能繼續(xù)觀察。
ask_893727
繼續(xù)觀察超過(guò)一周喝止血嗎
余丹
小腹刺痛說(shuō)明還是有炎癥了。我還是建議您能用點(diǎn)消炎藥的
ask_893727
保宮顆粒好像也可以消炎?
余丹
這中成藥里面的消炎是清熱,沒(méi)有抗生素消炎效果起效快。
ask_893727
我現(xiàn)在能去醫(yī)院檢查在吃藥嗎還是您覺(jué)得直接吃消炎
ask_893727
消炎藥吃哪一款呢
余丹
檢查下當(dāng)然最好呢
余丹
頭孢類(lèi)的。
ask_893727
還在出血 做白帶常規(guī)嗎?
ask_893727
血已經(jīng)不是粉色 是偏紅色了
余丹
血常規(guī)及B超再看下子宮內(nèi)膜情況。白帶常規(guī)不需要查
ask_893727
b超上次做了
ask_893727
也是出血的時(shí)候
ask_893727
上個(gè)月
ask_893727
血常規(guī)現(xiàn)在查準(zhǔn)嗎
余丹
最好還是得查,因?yàn)檫@本身動(dòng)態(tài)變化的?,F(xiàn)在可以了解下子宮內(nèi)膜情況
余丹
血常規(guī)隨時(shí)都可以
ask_893727
現(xiàn)在查能知道是不是激素問(wèn)題對(duì)嗎
ask_893727
然后結(jié)合b超
ask_893727
b超應(yīng)該不能陰超吧在出血
余丹
血常規(guī)跟性激素不是一樣的。
余丹
出血不多的情況陰超看的清楚
余丹
做腹部B超的話意義沒(méi)有陰超大
ask_893727
哦哦
ask_893727
可是我上個(gè)月才做哦
ask_893727
也是同房后出血
ask_893727
我也不是每次都出血 這次出血前兩次同房都沒(méi)有出血
ask_893727
不懂是什么原因
余丹
本身這都是動(dòng)態(tài)變化的。上次你不是說(shuō)月經(jīng)推遲,同房后出血嗎?這次在月經(jīng)中期
ask_893727
對(duì)
ask_893727
這次是來(lái)完接近排卵期
ask_893727
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
余丹
我認(rèn)為B超再?gòu)?fù)查還是需要的。雖然最后也有可能差不多的結(jié)果。但可以了解子宮內(nèi)膜情況。這是動(dòng)態(tài)變化的
ask_893727
對(duì)了我剛剛才發(fā)現(xiàn)
ask_893727
去年九月 我是tct和hpv沒(méi)問(wèn)題 但是我沒(méi)有做活檢
余丹
TCT及HPV沒(méi)問(wèn)題基本上不需要活檢
ask_893727
可是這半年好幾次同房出血了
ask_893727
以前沒(méi)有過(guò)
ask_893727
就這半年內(nèi)
ask_893727
就是去年九月到現(xiàn)在才會(huì)
ask_893727
期間復(fù)發(fā)了兩三次陰道炎
ask_893727
應(yīng)該有四次
余丹
我沒(méi)看到過(guò)您的宮頸。所以不清楚情況。您最好讓醫(yī)生確認(rèn)下您的出血到底在什么位置。因?yàn)楸旧硗砍鲅蛞埠芏唷N抑案f(shuō)過(guò)的。有些人就是宮頸炎癥比較脆弱。一用力就容易出血。
ask_893727
宮頸炎陰超查不出嗎
余丹
查不出來(lái)
ask_893727
那需要做什么檢查
余丹
醫(yī)生判斷
ask_893727
要根據(jù)判斷呀
余丹
醫(yī)生做婦科檢查
ask_893727
婦幼醫(yī)院好還是其它三甲醫(yī)院看婦科好
ask_893727
我最后這次去的是婦幼醫(yī)院 她居然和我說(shuō)陰道炎不用太緊張
ask_893727
就是還覺(jué)得我太擔(dān)心
余丹
都差不多的。
ask_893727
那我現(xiàn)在流著血 明天去查血常規(guī)和陰超是嗎
ask_893727
不多 但是一直在點(diǎn)點(diǎn)滴滴
ask_893727
一上廁所就有鮮血
余丹
嗯??梢圆椤?赡茚t(yī)生會(huì)+血HCG
ask_893727
血gg是激素嗎
ask_893727
還是血常規(guī)
余丹
血HCG是排除懷孕的
ask_893727
哦哦
余丹
血常規(guī)是了解是否有炎癥及貧血的
ask_893727
那就是血Hcg 血常規(guī) 陰超
ask_893727
三樣
ask_893727
白帶常規(guī)不用哦
余丹
嗯。出血的情況下白帶常規(guī)可以不查
ask_893727
好的
余丹
嗯。早點(diǎn)休息啦。晚安!
ask_893727
好的
ask_893727
晚安
ask_893727
醫(yī)生你好
ask_893727
我剛剛?cè)メt(yī)院檢查了
ask_893727
醫(yī)生沒(méi)讓我做血常規(guī)
ask_893727
白帶常規(guī)沒(méi)什么問(wèn)題
ask_893727
然后做了陰道鏡 說(shuō)是有一點(diǎn)宮頸炎 但是血不是宮頸流的 可能是宮頸息肉 也可能是別的原因 開(kāi)了那個(gè)孕酮給我吃
ask_893727
說(shuō)吃了如果三天止住就吃完就不用去看了
ask_893727
如果吃了還是流血下周可能要做宮腔鏡
余丹
那也可以的。本身宮腔鏡檢查是可以看清楚子宮內(nèi)膜到底有沒(méi)有息肉或者其他病變的。
ask_893727
宮頸外面沒(méi)有
ask_893727
說(shuō)懷疑宮頸管道?
ask_893727
檢查完之后又流了挺多血
余丹
如果宮頸表面沒(méi)有,那么考慮是上面里面出血,這包括是宮頸管,子宮內(nèi)膜等原因。再都找不到原因的時(shí)候,最后也是會(huì)建議宮腔鏡檢查下的。
ask_893727
好的
ask_893727
我吃了孕酮現(xiàn)在沒(méi)有流血了
余丹
如果服用孕酮后沒(méi)有流血,那基本上還是激素或者子宮內(nèi)膜的問(wèn)題。不然用這藥止血效果會(huì)不佳的
ask_893727
那就是息肉的可能性小是么
余丹
小息肉也是有可能存在的。
ask_893727
那我吃完這個(gè)藥如果同房都不出血了 那就不需要去做宮腔鏡了嗎
余丹
如果之后沒(méi)有這樣的異常出血。那么可以暫時(shí)不需要宮腔鏡。這次服用完孕酮片后來(lái)月經(jīng)了,最好還是在第五天復(fù)查下B超了解子宮內(nèi)膜情況的。
ask_893727
好的
ask_893727
這個(gè)孕酮是不是和短效避孕藥類(lèi)似?
余丹
它屬于孕激素。
ask_893727
沒(méi)出血了 要繼續(xù)吃完嗎
ask_893727
孕酮
余丹
要繼續(xù)服用。服用完剩下的藥。停藥后2-7天會(huì)來(lái)月經(jīng)的
ask_893727
來(lái)的第五天查b超嗎
余丹
嗯是的。檢查下放心
ask_893727
B超能看出息肉嗎
余丹
一般來(lái)說(shuō)B超在子宮內(nèi)膜薄的情況下,如果有息肉是可以看到的。但也有部分是通過(guò)宮腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)的。
ask_893727
好的
ask_893727
幫我照陰道鏡醫(yī)生說(shuō)有一點(diǎn)炎癥 但是為什么醫(yī)生不給我開(kāi)消炎藥
ask_893727
只開(kāi)了孕酮
余丹
也看個(gè)人的。有些醫(yī)生在出血沒(méi)超過(guò)一周,輕微炎癥可以暫時(shí)不用消炎藥的。
余丹
不好意思,系統(tǒng)多次提醒我要關(guān)閉您的問(wèn)題。所以如果沒(méi)有其他問(wèn)題的話。我要關(guān)閉了。不然系統(tǒng)不給我派發(fā)其他新的患者了。
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