胃腸一直不好 怎么調(diào)理呢 ？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_991132

  醫(yī)生，我胃腸一直不好，想咨詢一下，吃了一個(gè)月中藥效果不太好

• 在線醫(yī)生

  你好

• 在線醫(yī)生

  怎么不好

• ask_991132

  吃東西不消化，肚子咕嚕咕嚕的，難受

• ask_991132

  燒心

• ask_991132

  吃了一個(gè)月的湯藥效果不大

• 在線醫(yī)生

  不必喝中藥呀

• ask_991132

  我胃炎得十多年了

• 在線醫(yī)生

  飯前還是飯后不舒服

• ask_991132

  一直時(shí)好時(shí)壞

• ask_991132

  飯前就燒心，吃多了就不消化了，胃脹

• 在線醫(yī)生

  你多大年齡？

• ask_991132

  做胃鏡快十年了，中間到現(xiàn)在做了四五次鋇餐，都是胃炎改變，反流性食管炎

• ask_991132

  37歲

• 在線醫(yī)生

  都吃過什么西藥？

• ask_991132

  湯藥里面有氣虛的，脾胃的，疏肝的

• 在線醫(yī)生

  西藥呢

• ask_991132

  亂七八糟的吃了好多，莫沙必利，奧美拉唑，曲美布汀

• 在線醫(yī)生

  不起作用？

• ask_991132

  也起作用，時(shí)好時(shí)壞

• 在線醫(yī)生

  胃鏡顯示是什么

• ask_991132

  肚子總是脹氣，排氣特別多，咕嚕咕嚕的難受

• ask_991132

  以前做的是淺表性胃炎

• ask_991132

  好多年沒做胃鏡了

• 在線醫(yī)生

  吃過活菌嗎？

• ask_991132

  都是做鋇餐

• 在線醫(yī)生

  鋇餐看的不好

• ask_991132

  現(xiàn)在吃著整腸生

• ask_991132

  胃鏡太難受了

• 在線醫(yī)生

  整腸生吃了沒用?

• ask_991132

  效果不大

• 在線醫(yī)生

  復(fù)方消化酶吃過沒有？

• ask_991132

  肚子一直咕嚕咕嚕的

• ask_991132

  曲美布汀不就是管消化的嗎？

• 在線醫(yī)生

  這些藥物作用機(jī)制不一樣

• 在線醫(yī)生

  曲美布汀調(diào)節(jié)動(dòng)力

• ask_991132

  哦哦

• ask_991132

  復(fù)方消化酶以前吃過，好長時(shí)間沒吃了

• 在線醫(yī)生

  吃這個(gè)有用嗎

• ask_991132

  應(yīng)該有點(diǎn)用，具體都忘了

• ask_991132

  我這一個(gè)月吃著湯藥和曲美布汀，奧美拉唑，就沒吃別的

• ask_991132

  但是效果不好

• 在線醫(yī)生

  嗯 消化問題我們一般都是有癥狀就吃 沒癥狀就可以停藥。

• 在線醫(yī)生

  湯藥不必吃。

• 在線醫(yī)生

  你先說說你現(xiàn)在主要什么癥狀

• 在線醫(yī)生

  飯前燒心 飯后腹脹 屁多

• ask_991132

  肚臍眼周圍疼，燒心，吃完飯上腹部脹，肚子一直咕嚕咕嚕的，排氣多，肛門上廁所大便，用紙擦就有點(diǎn)出血

• ask_991132

  我就感覺我的胃炎和腸炎不好，痔瘡也好不了

• 在線醫(yī)生

  用紙擦出血了？ 是痔瘡出血？

• ask_991132

  兩年前做的腸鏡是直腸炎

• 在線醫(yī)生

  大便里面沒有血吧？是上完廁所最后有點(diǎn)血？

• ask_991132

  大便完后肚子有下墜感，肛門有點(diǎn)疼

• ask_991132

  大便里面沒看見有

• ask_991132

  就是有白色泡沫

• ask_991132

  做的便常規(guī)也沒有事

• 在線醫(yī)生

  大便顏色好著么？形狀好著么？

• ask_991132

  有時(shí)成型，有事不成型

• 在線醫(yī)生

  一天幾次

• ask_991132

  顏色就是比黃色暗點(diǎn)

• ask_991132

  有時(shí)一次，有時(shí)兩次

• 在線醫(yī)生

  什么時(shí)候做的糞常規(guī)？

• ask_991132

  不到一個(gè)月

• 在線醫(yī)生

  平時(shí)運(yùn)動(dòng)嗎？什么工作？

• ask_991132

  就是晚上快走四五公里路

• ask_991132

  會(huì)計(jì)

• 在線醫(yī)生

  運(yùn)動(dòng)量還可以

• ask_991132

  肚子排氣多，總是刺激的肛門好難受

• 在線醫(yī)生

  最近消瘦了沒有？

• ask_991132

  從年初到現(xiàn)在，半年多了，天天運(yùn)動(dòng)，瘦了也就五六斤吧

• 在線醫(yī)生

  嗯 有發(fā)燒嗎

• ask_991132

  反正是沒有十斤

• ask_991132

  不發(fā)燒

• 在線醫(yī)生

  嗯好的

• ask_991132

  醫(yī)生。你感覺是絕癥嗎？

• 在線醫(yī)生

  那不是

• ask_991132

  嚇?biāo)牢伊?，千萬不要啊

• 在線醫(yī)生

  這都是我該問的

• ask_991132

  我以為大病來了呢

• 在線醫(yī)生

  每個(gè)病人要問清楚這些情況呀 以便判斷

• 在線醫(yī)生

  不會(huì)

• ask_991132

  不是絕癥就放心了

• 在線醫(yī)生

  最近痔瘡犯了？

• 在線醫(yī)生

  肛門疼？

• ask_991132

  我痔瘡一直沒怎么好過，有時(shí)輕點(diǎn)有時(shí)重點(diǎn)

• ask_991132

  我是天天自己嚇自己

• 在線醫(yī)生

  別害怕

• ask_991132

  生怕完了

• 在線醫(yī)生

  很年輕一般不會(huì)有什么問題

• 在線醫(yī)生

  正常人胃腸道多多少少有點(diǎn)不舒服的

• ask_991132

  我感覺我這個(gè)嚴(yán)重點(diǎn)

• 在線醫(yī)生

  不用吃中藥 我見了好多病人吃中藥肝腎出問題

• ask_991132

  真假

• 在線醫(yī)生

  要吃中藥去大醫(yī)院開藥方

• ask_991132

  我是鎮(zhèn)上醫(yī)院的老中醫(yī)

• 在線醫(yī)生

  那是長期吃中草藥引起

• 在線醫(yī)生

  不吃了吧

• ask_991132

  吃西藥多了，也會(huì)引起肝腎不好

• 在線醫(yī)生

  嗯但是那個(gè)可控可知

• ask_991132

  我的胃總是不舒服，要不我就去醫(yī)院開點(diǎn)，要不就自己買點(diǎn)。亂七八糟的吃了好多呢，哎

• 在線醫(yī)生

  中藥沒有大規(guī)模研究 所以副作用不清楚

• ask_991132

  都是藥罐子了

• ask_991132

  醫(yī)生。我是不是還得去做胃鏡啊

• ask_991132

  真不愿意做啊。難受啊

• 在線醫(yī)生

  你稍等 我在值班有點(diǎn)事。

• 在線醫(yī)生

  忙完回復(fù)你

• ask_991132

  我剛開了五副，怎么著也得吃完，不能浪費(fèi)了

• ask_991132

  你先忙

• ask_991132

  我先自己說著

• ask_991132

  醫(yī)生。你說現(xiàn)在有三伏灸，做艾灸會(huì)管用不？

• 在線醫(yī)生

  艾灸這個(gè)我不清楚

• 在線醫(yī)生

  我是西醫(yī)

• 在線醫(yī)生

  我感覺針灸有作用 可以去大點(diǎn)醫(yī)院

• ask_991132

  我得把中藥吃完了

• 在線醫(yī)生

  那也行 我是不建議吃中藥調(diào)整

• ask_991132

  問題是吃了一個(gè)月效果不大

• ask_991132

  醫(yī)生你感覺我是什么毛?。?p>

• ask_991132

  是萎縮性胃炎嗎？

• 在線醫(yī)生

  慢性胃炎 胃腸功能紊亂 痔瘡

• ask_991132

  都不好治吧？

• 在線醫(yī)生

  都是小毛病

• ask_991132

  但是吃了好多藥卻不見效果

• ask_991132

  真敗了

• ask_991132

  不敢吃水果，一吃胃更不舒服了

• ask_991132

  我感覺刺激到我的胃粘膜了

• 在線醫(yī)生

  肚子脹可以吃點(diǎn)六味安消啦或者復(fù)方消化酶，活菌可以吃點(diǎn)雙歧桿菌四聯(lián)活菌。|上腹部疼可以吃拉唑類的，還有替普瑞酮。|下腹部疼可以吃點(diǎn)匹維溴銨。|痔瘡平時(shí)不吃辣的，不要久坐，上廁所不要久蹲。用藥的話馬應(yīng)龍痔瘡膏就很好。要想根治就去做個(gè)小手術(shù)。

• ask_991132

  做鋇餐每次就是胃粘膜增粗

• 在線醫(yī)生

  我們消化科的病可以先吃藥看看能好，就可以不做胃鏡，不好就做個(gè)胃鏡 腸鏡。沒有什么大問題，就可以繼續(xù)對(duì)癥治療。

• ask_991132

  你感覺我會(huì)有大問題嗎？

• 在線醫(yī)生

  鋇餐別做了 鋇餐看潰瘍胃癌比較好 但是小問題看不到

• 在線醫(yī)生

  我剛說了呀 慢性胃炎 胃腸功能紊亂 痔瘡。三個(gè)診斷。

• ask_991132

  我去年十月份剛做的鋇餐，至少說明我不是胃潰瘍或者胃癌

• 在線醫(yī)生

  是

• ask_991132

  直腸炎不會(huì)轉(zhuǎn)成嗎？

• 在線醫(yī)生

  不會(huì)

• ask_991132

  那就好那就好

• 在線醫(yī)生

  如果有消化系統(tǒng)腫瘤 大便就是黑的有血

• 在線醫(yī)生

  黑色的大便

• ask_991132

  我大便不是黑色的。有時(shí)黃色。有時(shí)棕色吧

• 在線醫(yī)生

  那是正常的

• ask_991132

  哦哦

• 在線醫(yī)生

  黑色大便就是 柏油馬路見過嗎？

• 在線醫(yī)生

  柏油馬路那種顏色

• ask_991132

  我不是

• 在線醫(yī)生

  那就是呀

• ask_991132

  那我現(xiàn)在還得喝五天湯藥，我現(xiàn)在可以再吃什么藥醫(yī)生？

• 在線醫(yī)生

  給你的用藥意見就是剛才發(fā)的那一段 你再仔細(xì)看看。

• 在線醫(yī)生

  我不建議你吃中藥

• ask_991132

  我是說我剛買的。得先吃完了，要不然浪費(fèi)了

• ask_991132

  醫(yī)生，你就和我說一下，我吃哪幾種，我去買

• ask_991132

  我家里有整腸生

• ask_991132

  我再去買什么藥？

• ask_991132

  燒心怎么辦啊？

• ask_991132

  家里還有奧美拉唑

• 在線醫(yī)生

  腹脹：復(fù)方消化酶| 雙歧桿菌四聯(lián)活菌 （活菌需要冷藏）|肚臍周圍疼：匹維溴銨

• ask_991132

  整腸生能代替活菌嗎？

• ask_991132

  不用吃奧美拉唑嘛？

• 在線醫(yī)生

  燒心：飯后站立活動(dòng)半小時(shí)，吃飯別吃太飽，戒掉油膩 甜食 咖啡 濃茶，皮帶系松。|燒心厲害吃奧美拉唑、鋁鎂加混懸液

• ask_991132

  我上腹部剛吃完飯有點(diǎn)疼，消化了就不疼了

• 在線醫(yī)生

  可以，我個(gè)人喜歡雙歧桿菌四聯(lián)活菌。

• 在線醫(yī)生

  那就吃飯慢點(diǎn)吃 細(xì)嚼慢咽 清淡飲食。

• ask_991132

  我還有曲美布汀，還能飯前吃嗎？

• 在線醫(yī)生

  可以

• ask_991132

  這些藥對(duì)腸道沒有刺激吧？

• 在線醫(yī)生

  曲美布汀調(diào)節(jié)動(dòng)力的

• 在線醫(yī)生

  我以上說的藥物都不是長期吃 是你出現(xiàn)癥狀了 吃三天后停掉。

• 在線醫(yī)生

  只有活菌可以長期吃。

• 在線醫(yī)生

  我說明白了嗎？

• ask_991132

  那我現(xiàn)在一直消化不好

• 在線醫(yī)生

  所以你來咨詢我呀

• 在線醫(yī)生

  我給你建議了

• ask_991132

  肚子脹氣，肚臍眼周圍疼

• ask_991132

  我現(xiàn)在一直有這些癥狀，吃三天就有效果嗎？

• 在線醫(yī)生

  嗯呢 這些都是腸功能紊亂

• 在線醫(yī)生

  如果 三天不好轉(zhuǎn)就吃一周 如果還不好轉(zhuǎn)就去消化科做個(gè)胃鏡腸鏡

• 在線醫(yī)生

  我的意思是不必長期吃藥物 有癥狀才吃。

• 在線醫(yī)生

  但是吃藥還不好 那就去做鏡子看看到底什么問題。

• ask_991132

  哦哦，就感覺自己一直有這些癥狀，就沒舒服過，只是有時(shí)輕有時(shí)重而已

• ask_991132

  吃藥不管用，就害怕是大問題了

• 在線醫(yī)生

  如果吃藥不管用 就去做鏡子看看清楚

• ask_991132

  還想問一下，不是大問題吧？

• 在線醫(yī)生

  沒有問題就好 有問題早些處理。我光是聽你描述，暫不像有大問題。

• ask_991132

  每天肚子都是隱隱作痛，不厲害，哎

• 在線醫(yī)生

  如果你非常懷疑 那就去做胃腸鏡+腹部ct。現(xiàn)在醫(yī)院都有條件查，你查了你也放心

• 在線醫(yī)生

  不過要去大醫(yī)院做 比較靠譜些

• ask_991132

  反正鋇餐剛做過，潰瘍啥的都沒有。就是不知道腸道怎么樣了，做了腸鏡兩年了

• 在線醫(yī)生

  或者你可以按照我說的先對(duì)癥治療 不好轉(zhuǎn)再去做鏡子。都可以。

• ask_991132

  去年也做過指檢，還是腸炎，讓我灌腸

• ask_991132

  我也沒灌

• 在線醫(yī)生

  你選擇一個(gè)方案 要么去一查 全當(dāng)體檢。要么按照我說的吃那些藥物，好了就不管，不好就去查鏡子。

• ask_991132

  行，那我先照你說的吃吃看，飯前曲美布汀，飯后復(fù)方消化酶，整腸生，匹維溴銨，就這些嗎？吃三天或者一星期

• 在線醫(yī)生

  匹維溴銨在肚臍眼疼得時(shí)候吃

• 在線醫(yī)生

  其他可以吃

• 在線醫(yī)生

  匹維溴銨不用每天吃

• ask_991132

  要是天天疼，就吃三天或者一星期？

• 在線醫(yī)生

  一星期

• ask_991132

  嗯嗯，好的

• 在線醫(yī)生

  同時(shí)飲食注意

• ask_991132

  謝謝醫(yī)生的耐心回答，有問題我再找你

• 在線醫(yī)生

  不要吃涼的辣的刺激的食物

• ask_991132

  水果可以吃嘛？

• 在線醫(yī)生

  要少食多餐

• 在線醫(yī)生

  可以

• ask_991132

  嗯嗯

• 在線醫(yī)生

  你可以吃點(diǎn)香蕉

• ask_991132

  魚可以吃嗎？

• 在線醫(yī)生

  西瓜容易拉肚子

• ask_991132

  我吃了香蕉馬上就肚子疼

• 在線醫(yī)生

  魚太可以了 小心刺

• 在線醫(yī)生

  那你就不吃香蕉

• 在線醫(yī)生

  吃啥不舒服就不吃

• ask_991132

  我的肚子不能吃涼的，一吃涼的更不舒服

• 在線醫(yī)生

  明確不舒服的 那你就不吃

• ask_991132

  吃了涼的肚子就開始咕嚕咕嚕，排氣

• 在線醫(yī)生

  每個(gè)人體質(zhì)不一樣 已知不好就不做

• 在線醫(yī)生

  那你就吃溫的東西 胃腸是要養(yǎng)的

• ask_991132

  嗯嗯

• 在線醫(yī)生

  比如我一吃辣的就拉稀

• 在線醫(yī)生

  那我就不吃

• 在線醫(yī)生

  你也是一樣的道理

• 在線醫(yī)生

  你看你吃什么舒服就吃 不舒服的就不碰

• 在線醫(yī)生

  我說明白了吧？

• ask_991132

  我剛才問也咨詢了，肛腸科的醫(yī)生，她讓我吃諾氟沙星治療腸炎，你說和你的藥一塊吃行嗎？

• ask_991132

  嗯嗯

• 在線醫(yī)生

  你有腸炎嗎？那不是很久之前的鏡子結(jié)果了嗎？

• 在線醫(yī)生

  要是拉肚子厲害可以吃幾天諾氟沙星

• ask_991132

  拉肚子不厲害

• ask_991132

  我一直有直腸炎，去年還做過指檢

• 在線醫(yī)生

  他讓你吃多久

• ask_991132

  一星期吧

• ask_991132

  讓我灌腸

• 在線醫(yī)生

  那也行吧 整腸生和諾氟沙星錯(cuò)開

• 在線醫(yī)生

  諾氟沙星會(huì)把整腸生吃沒用的

• ask_991132

  反正大毛病沒有，小毛病一大堆

• 在線醫(yī)生

  因?yàn)橐粋€(gè)殺菌的 一個(gè)是菌

• ask_991132

  哦

• 在線醫(yī)生

  人到中年都是小毛病一堆

• 在線醫(yī)生

  不要太焦慮擔(dān)心

• ask_991132

  肚子咕嚕咕嚕的，吃你的藥會(huì)有改善？

• ask_991132

  我總是把小病想成大病，有時(shí)嚇出一身冷汗

• ask_991132

  腸鳴音亢進(jìn)

• 在線醫(yī)生

  你喝水多嘛

• ask_991132

  不太多

• 在線醫(yī)生

  嗯那可以

• 在線醫(yī)生

  喝水多了也會(huì)腸鳴音活躍

• 在線醫(yī)生

  試試這些藥物吧

• ask_991132

  嗯嗯

• 在線醫(yī)生

  別人反饋都說還不錯(cuò)

• 在線醫(yī)生

  前幾天也有類似你這樣的咨詢我 她現(xiàn)在就好很多了

• ask_991132

  那還行，我先吃吃看，要是有效果，我再咨詢你，看看后續(xù)怎么弄

• 在線醫(yī)生

  好的

• ask_991132

  我感覺我的胃炎都十多年了，不能三五天就好了吧

• 在線醫(yī)生

  你先試試吧

• ask_991132

  先吃吃看吧

• ask_991132

  你忙，醫(yī)生。明天我就去買

• 在線醫(yī)生

  嗯嗯好的 祝你早日康復(fù)

• ask_991132

  有問題我會(huì)隨時(shí)咨詢你

• 在線醫(yī)生

  好的

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