谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高怎么辦？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_669252

  頭暈暈沉沉，檢查血液指標(biāo)顯示谷丙轉(zhuǎn)氨酶105

• 段現(xiàn)良

  你好

• ask_669252

  大夫你好

• ask_669252

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 段現(xiàn)良

  好的

• 段現(xiàn)良

  我先看一下。

• ask_669252

  這個(gè)該怎么整？

• ask_669252

  我有中度脂肪肝

• 段現(xiàn)良

  目前肝功能顯示轉(zhuǎn)氨酶升高，提示肝臟有損傷。

• 段現(xiàn)良

  原來(lái)查過(guò)乙肝丙肝這些肝炎的指標(biāo)嗎？

• ask_669252

  好像沒(méi)查過(guò)

• 段現(xiàn)良

  如果沒(méi)查過(guò)的話，需要首先排除乙肝丙肝自身免疫性的肝炎。

• 段現(xiàn)良

  近期有過(guò)腹瀉或者是感冒的情況嗎？

• ask_669252

  今天有腹瀉

• ask_669252

  沒(méi)有感冒

• 段現(xiàn)良

  這是第1次發(fā)現(xiàn)肝功異常嗎

• ask_669252

  3月末體檢發(fā)現(xiàn)這個(gè)指標(biāo)異常

• ask_669252

  那是我再喝中藥

• ask_669252

  時(shí)

• 段現(xiàn)良

  之后沒(méi)再?gòu)?fù)查嗎？就是一直到現(xiàn)在。

• ask_669252

  所以就沒(méi)有繼續(xù)檢查

• ask_669252

  是的

• 段現(xiàn)良

  好的，我知道了。

• ask_669252

  什么原因？

• ask_669252

  腹瀉我是正常的

• ask_669252

  也

• 段現(xiàn)良

  怎么說(shuō)是正常的呢？

• ask_669252

  就今天早上拉稀了一點(diǎn)

• ask_669252

  不是水樣的

• ask_669252

  之前都是正常排便

• 段現(xiàn)良

  你上一次的轉(zhuǎn)氨酶是多少？

• ask_669252

  72.6

• ask_669252

  我這次不是空腹檢測(cè)的

• 段現(xiàn)良

  好的是這樣的，你現(xiàn)在肝功異常并且時(shí)間很長(zhǎng)了，需要你排除引起肝功損傷的常見(jiàn)因素。

• 段現(xiàn)良

  如果不是空腹，主要是影響血脂和血糖，對(duì)其他的影響不大。

• ask_669252

  接下來(lái)我該檢查什么項(xiàng)目

• 段現(xiàn)良

  下一步你需要排除常見(jiàn)的引起肝臟損傷的因素，有乙肝 丙肝自身免疫性的肝炎，肝豆?fàn)詈俗冃浴?p>

• ask_669252

  以你的經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)該是什么引起

• 段現(xiàn)良

  再有不知道你近期還用沒(méi)用過(guò)什么其他特殊的藥，也要排除藥物性的因素。

• ask_669252

  吃的保健品

• 段現(xiàn)良

  停了，不吃了。

• ask_669252

  輔酶q10，魚(yú)肝油

• 段現(xiàn)良

  啊，這個(gè)應(yīng)該影響不大。

• ask_669252

  以你的經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)該是什么引起

• 段現(xiàn)良

  下一步你應(yīng)該查乙肝5項(xiàng)，丙肝抗體，肝抗原抗體譜，銅蘭蛋白。

• ask_669252

  他讓我查肝臟彩超

• 段現(xiàn)良

  對(duì)，還需要做一個(gè)肝膽脾的超聲。

• 段現(xiàn)良

  如果這些因素都能排除的話，結(jié)合你有脂肪肝的情況，考慮脂肪性肝炎的可能性大。

• ask_669252

  這個(gè)怎么治療？

• 段現(xiàn)良

  因?yàn)槟氵@個(gè)不是空腹的，所以我不知道你平時(shí)的血脂水平是怎么樣的。

• 段現(xiàn)良

  對(duì)于你這個(gè)血脂和血糖的問(wèn)題，因?yàn)椴皇强崭沟?，所以不一定?zhǔn)確，需要復(fù)查。

• ask_669252

  應(yīng)該也高

• ask_669252

  我胖

• ask_669252

  178，206斤

• 段現(xiàn)良

  確實(shí)挺胖。

• 段現(xiàn)良

  如果是脂肪性肝炎的話，你最主要的應(yīng)該是控制體重。

• 段現(xiàn)良

  可以適當(dāng)?shù)某渣c(diǎn)保肝藥物。

• ask_669252

  不需要吃藥嗎

• ask_669252

  喝中藥？

• 段現(xiàn)良

  現(xiàn)在轉(zhuǎn)氨酶都100多了，需要用點(diǎn)保肝藥。

• ask_669252

  好的，

• ask_669252

  有推薦的嗎

• 段現(xiàn)良

  你怎么這么相信中藥?。恐兴幚锩娴某煞诌@么多，你知道有對(duì)肝臟損傷的嗎？

• ask_669252

  不知道

• ask_669252

  保肝藥物都有什么

• ask_669252

  拍肝臟彩超用空腹嗎

• ask_669252

  現(xiàn)在去拍行嗎

• 段現(xiàn)良

  你可以吃多烯磷脂酰膽堿。

• 段現(xiàn)良

  就是易善復(fù)

• ask_669252

  好的

• ask_669252

  拍肝臟彩超用空腹嗎

• 段現(xiàn)良

  需要空腹。

• 段現(xiàn)良

  現(xiàn)在不要去做

• ask_669252

  中午沒(méi)吃飯

• ask_669252

  就早上吃了

• ask_669252

  現(xiàn)在也不能去嗎

• 段現(xiàn)良

  是的

• 段現(xiàn)良

  因?yàn)槟惆滋斐粤藮|西之后，有可能導(dǎo)致膽囊排空，再差就不轉(zhuǎn)了。

• ask_669252

  好的

• ask_669252

  謝謝

• ask_669252

  那我明天去

• 段現(xiàn)良

  因?yàn)橛锌赡苣惆滋斐粤藮|西之后導(dǎo)致膽囊排空，再查就不準(zhǔn)了。

• 段現(xiàn)良

  對(duì)

• ask_669252

  謝謝大夫

• 段現(xiàn)良

  不客氣。

• 段現(xiàn)良

  建議你查了之后去消化內(nèi)科或者是肝病科，進(jìn)一步看一下。

• ask_669252

  好的

• 段現(xiàn)良

  好的

• 段現(xiàn)良

  對(duì)了，還有你的尿酸也挺高的，注意不要喝啤酒，少吃海鮮，就是盡量低嘌呤飲食。如果沒(méi)有明顯關(guān)節(jié)痛的話，先通過(guò)飲食調(diào)整一下，注意復(fù)查。|對(duì)于血脂血糖的問(wèn)題，因?yàn)椴皇强崭共榈?，所以需要空腹再?gòu)?fù)查。

• 段現(xiàn)良

  多飲水

• 段現(xiàn)良

  對(duì)于尿酸，記得一個(gè)月左右復(fù)查一次。

• 段現(xiàn)良

  對(duì)于肝功，記得一周左右復(fù)查一次。

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