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出現(xiàn)消瘦首先需要排除有沒有腫瘤嗎?

我媽糖尿病確診一個(gè)多月了,體重還是掉了。已經(jīng)掉了22斤了

ask_2a1agI 2020-09-30 22:37:04

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

湯曉會(huì) 主治醫(yī)師

長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三臨床醫(yī)院   腎病內(nèi)科

主治疾?。好谀蛳蹈腥?糖尿病腎病,腎病綜合征,冠心病,糖尿病,高血壓,腎炎,早泄,腎結(jié)石,慢性腎功能衰竭,急性腎功能衰竭,尿路結(jié)石

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  • ask_2a1agI

    我媽糖尿病確診一個(gè)多月了,體重還是掉了。已經(jīng)掉了22斤了

  • 湯曉會(huì)

    你好

  • 湯曉會(huì)

    現(xiàn)在血糖多少?

  • ask_2a1agI

    你媽早上血糖7、5飯后是7.5

  • 湯曉會(huì)

    糖化血紅蛋白多少?

  • ask_2a1agI

    一般空腹都8左右了,吃藥一個(gè)月了

  • 湯曉會(huì)

    吃的什么藥?

  • ask_2a1agI

    檢查之前是你媽血糖是6,63 糖化血紅蛋白是7,81

  • 湯曉會(huì)

    用的什么藥?

  • ask_2a1agI

    吃了塊一個(gè)月這兩種藥

  • ask_2a1agI

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_2a1agI

    之前就是疫情期間一直在樓上,然后到5月份開始覺得瘦了10多斤去檢查了,查出糖尿病。

  • ask_2a1agI

    吃藥這一月還是瘦了6斤左右

  • ask_2a1agI

    之前在家量空腹9點(diǎn)多,餐后都在19左右。現(xiàn)在吃藥了,空腹在8左右,餐后也不超過11了,但是還是不長肉

  • 湯曉會(huì)

    還有其他疾病么?

  • ask_2a1agI

    多年的老慢支

  • ask_2a1agI

    除了早上起來吃個(gè)氨茶堿,其他時(shí)候基本沒癥狀

  • ask_2a1agI

    她之前才117、8斤,1米6的身高,現(xiàn)在不到97

  • ask_2a1agI

    主要她本來就瘦,這一瘦更明顯了

  • 湯曉會(huì)

    還做過其他檢查么

  • ask_2a1agI

    生化,腫瘤排查

  • ask_2a1agI

    血的

  • 湯曉會(huì)

    有問題么

  • ask_2a1agI

    那些都沒事,除了血糖高,糖化高

  • 湯曉會(huì)

    有甲亢么

  • ask_2a1agI

    沒查,沒有甲亢

  • ask_2a1agI

    甲亢脖子會(huì)粗吧

  • ask_2a1agI

    就是血糖高

  • 湯曉會(huì)

    不一定

  • 湯曉會(huì)

    甲亢也可以出現(xiàn)消瘦

  • 湯曉會(huì)

    出現(xiàn)消瘦首先排除有沒有腫瘤

  • 湯曉會(huì)

    已經(jīng)排除沒有了

  • ask_2a1agI

    那個(gè)排查了

  • 湯曉會(huì)

    再排除下有沒有甲亢

  • 湯曉會(huì)

    如果沒有消瘦最大可能性就是和糖尿病有關(guān)系了

  • ask_2a1agI

    吃那藥也會(huì)瘦吧

  • ask_2a1agI

    之前有半個(gè)月沒有怎么瘦,一直停留在97、8左右,但是早上空腹血糖高點(diǎn),在8-9之間了,她晚上就吃的少了,然后這兩天又開始瘦,一天3兩左右的瘦了3、4天

  • ask_2a1agI

    是不是要吃些有營養(yǎng)的東西啊,她現(xiàn)在吃的挺素的

  • ask_2a1agI

    還是血糖不穩(wěn)定造成的

  • 湯曉會(huì)

    吃有營養(yǎng)的東西以后血糖還會(huì)升高

  • 湯曉會(huì)

    這個(gè)挺不好掌握的

  • ask_2a1agI

    那要怎么控制

  • 湯曉會(huì)

    最好能去住院調(diào)整

  • ask_2a1agI

    一直沒吃魚啊肉的什么了

  • 湯曉會(huì)

    然后每天監(jiān)測血糖

  • ask_2a1agI

    現(xiàn)在就是每天在家檢測血糖呢

  • ask_2a1agI

    血糖到是將了些,體重沒上去

  • 湯曉會(huì)

    我知道

  • ask_2a1agI

    現(xiàn)在北京疫情又開始了,也不敢住院

  • 湯曉會(huì)

    哦哦

  • ask_2a1agI

    是藥不行嗎,還是要注意什么

  • 湯曉會(huì)

    藥物控制的還可以

  • 湯曉會(huì)

    現(xiàn)在能做的是觀察

  • 湯曉會(huì)

    適當(dāng)增加營養(yǎng),但要配合運(yùn)動(dòng)

  • ask_2a1agI

    是不是換掉二甲雙瓜就不掉了

  • 湯曉會(huì)

    才能控制好血糖

  • 湯曉會(huì)

    不用

  • 湯曉會(huì)

    繼續(xù)吃

  • ask_2a1agI

    他每天吃完早點(diǎn)就下樓溜達(dá)半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)

  • 湯曉會(huì)

  • 湯曉會(huì)

    可以

  • ask_2a1agI

    其他兩餐都是吃完就在屋子里溜達(dá)溜達(dá)

  • ask_2a1agI

    開始去別的醫(yī)院都沒開二甲雙胍,說本來就瘦,吃它剛瘦

  • ask_2a1agI

    這吃了一個(gè)月,血糖到是控制些了,就是還是瘦

  • ask_2a1agI

    她這血糖目前要控制到多少才可以,需要多長時(shí)間能控制到正常值

  • 湯曉會(huì)

    餐前血糖控制6左右,餐后2小時(shí)在11左右

  • 湯曉會(huì)

    這個(gè)得看患者本人的配合程度

  • ask_2a1agI

    不超過11就可以吧啊、

  • 湯曉會(huì)

    如果再持續(xù)消瘦,可以考慮換藥

  • 湯曉會(huì)

    可以

  • ask_2a1agI

    現(xiàn)在餐后基本沒問題,都在8左右,就是餐前高了些

  • 湯曉會(huì)

    但也要注意別發(fā)生低血糖

  • ask_2a1agI

    一個(gè)月前沒吃藥,血糖餐后都在19,有時(shí)21

  • 湯曉會(huì)

    那不行

  • 湯曉會(huì)

    血糖太高出現(xiàn)并發(fā)癥的時(shí)間就快

  • ask_2a1agI

    吃這一個(gè)月藥還是挺見效的。每天可以吃些肉類嗎

  • 湯曉會(huì)

    可以

  • 湯曉會(huì)

    但要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)

  • ask_2a1agI

    每天都可以吃肉嗎

  • 湯曉會(huì)

    可以少吃

  • 湯曉會(huì)

    吃肉了主食就得適當(dāng)減少

  • 湯曉會(huì)

    或者加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)

  • ask_2a1agI

    像火鍋那些還能吃嗎

  • 湯曉會(huì)

    盡量不吃

  • ask_2a1agI

    水果也一直吃西紅柿和黃瓜

  • 湯曉會(huì)

    偶爾吃一次也要注意血糖變化

  • 湯曉會(huì)

    可以增加種類

  • 湯曉會(huì)

    但還是要注意血糖變化

  • ask_2a1agI

    還有雞蛋以前她早上吃一個(gè),現(xiàn)在吃兩個(gè)了

  • ask_2a1agI

    雞蛋可以多吃些嗎,她本來就不怎么吃肉

  • 湯曉會(huì)

  • 湯曉會(huì)

    不要吃太多

  • ask_2a1agI

    一天可以吃幾個(gè)

  • 湯曉會(huì)

    可以了

  • 湯曉會(huì)

    一天兩個(gè)雞蛋可以了

  • 湯曉會(huì)

    營養(yǎng)均衡

  • 湯曉會(huì)

    不能單一

  • ask_2a1agI

    知道了,那我能陪她打打羽毛球什么的

  • 湯曉會(huì)

    可以啊

  • 湯曉會(huì)

    增加運(yùn)動(dòng)就可以降血糖

  • 湯曉會(huì)

    這樣你就能知道運(yùn)動(dòng)的必要性了

  • ask_2a1agI

    吃完馬上運(yùn)動(dòng),還是要歇會(huì)

  • 湯曉會(huì)

    可以歇會(huì)

  • 湯曉會(huì)

    看她個(gè)人情況

  • 湯曉會(huì)

    最好吃完就運(yùn)動(dòng)

  • 湯曉會(huì)

    但有的人胃受不了

  • ask_2a1agI

    吃黃花魚,帶魚,那些無鱗魚可以嗎

  • ask_2a1agI

    還有蝦和羊肉,雞肉的

  • 湯曉會(huì)

    可以,但一定注意量

  • ask_2a1agI

    嗯,謝謝醫(yī)生

  • 湯曉會(huì)

    不客氣~希望我的建議能幫到您~祝您和您的家人身體健康,每天有份好心情

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