, 血糖高,血糖高,血糖高,血糖高,血糖高中|
ask_556014
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侯懷敏
您好
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
侯懷敏
請問您是患者本人?還是家屬呢?
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我是他的朋友
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他是82年的
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請問,這個算是糖尿病嗎?
侯懷敏
尿糖高,一般是血糖過高導(dǎo)致,腎臟代謝較差
侯懷敏
您朋友已經(jīng)確診糖尿病了嗎?
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好像沒有
ask_556014
還沒有復(fù)查
侯懷敏
您這個是體檢報告?
ask_556014
對,是他發(fā)給我的
侯懷敏
單位例行常規(guī)的體檢?還是您朋友有什么不舒服去體檢的?
ask_556014
常規(guī)體檢
侯懷敏
又看了一遍,空腹血糖18點多
侯懷敏
你朋友82年,38歲,青壯年
侯懷敏
目前建議您住院檢查治療
侯懷敏
檢查糖耐量,糖化血紅蛋白
ask_556014
???
ask_556014
不是呀
ask_556014
是15.28呀
侯懷敏
不好意思,打字錯誤,15點多也是高
ask_556014
噢噢
侯懷敏
正常人的空腹血糖為5.8以下
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但他在家檢測的時候沒有這么高
侯懷敏
5.8-6 便需要注意
侯懷敏
6…7考慮糖調(diào)節(jié)受損階段
侯懷敏
大于7定糖尿病
侯懷敏
餐后大于11定糖尿病
侯懷敏
隨機血糖大于11也是定糖尿病
侯懷敏
你朋友目前沒有任何不是?
ask_556014
噢噢
ask_556014
他去體檢的時候喝了一杯水
ask_556014
噢噢
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他去體檢的時候喝了一杯水
ask_556014
然后在家自己檢測的時候7.8
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目前沒有任何不適
侯懷敏
不管現(xiàn)在有沒有癥狀,既然血糖已經(jīng)出現(xiàn)15,同時有尿糖,不論那個15是空腹血糖還是餐后血糖,都要考慮糖尿病可能
侯懷敏
您所說的七八,是空腹的?還是餐后的?
ask_556014
空腹的
ask_556014
需要去住院嗎?
ask_556014
如果有的話,會是什么癥狀呢?
侯懷敏
空腹的七八都是有問題的
侯懷敏
必須住院治療
侯懷敏
您朋友年紀38,屬青壯年,現(xiàn)在不好排除是一型糖尿病,還是二型糖尿病,如果是一型糖尿病,不予處理,不予用藥控制,很容易出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥
ask_556014
明白
ask_556014
二型的話會好點嗎?
侯懷敏
如果一型糖尿病不處理,出現(xiàn)急性酮癥酸中毒,是致命的,需要搶救
ask_556014
。。。。。
侯懷敏
如果是二型糖尿病的話,即使血糖過高,也很難出現(xiàn)急性并發(fā)癥,一般用藥即可調(diào)整
ask_556014
這樣啊
侯懷敏
您朋友在您旁邊嗎?
ask_556014
怎樣判斷一型還是二型
ask_556014
他不在
侯懷敏
這個需要在醫(yī)院做抗體才能查出來
侯懷敏
現(xiàn)在根據(jù)您的溝通,是這樣考慮的,一般一型糖尿病好發(fā)于青少年,二型糖尿病好發(fā)于中老年人
侯懷敏
您朋友這個年紀適中,單純的問診不太好確定
ask_556014
好的,我明白了。
侯懷敏
需要住院檢查才行
ask_556014
病因呢?
侯懷敏
明確診斷的主要意義,一型糖尿病是需要通過胰島素注射治療,而二型糖尿病則一開始都是口服藥物治療,口服藥物效果差,才用胰島素治療
侯懷敏
病因嘛,一型糖尿病主要是一種自身免疫性疾病,通俗點說,指的就是機體本身就無法分泌胰島素來控制血糖
侯懷敏
二型糖尿病則是胰島素抵抗,通俗點說,就是有功能,但沒太大的功能,需要用藥來催促它
侯懷敏
這是多會出的檢查報告呢?
侯懷敏
還在嗎?
侯懷敏
請問您朋友這是多會出的檢查報告呢?
侯懷敏
從出檢查報告到現(xiàn)在您朋友有沒有什么不適?
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在的
ask_556014
目前沒有出任何問題
侯懷敏
多會做的檢查了!
ask_556014
檢查是幾個月前的課
ask_556014
了
侯懷敏
哦哦,那就2型糖尿病可能性比較大
侯懷敏
有時間還是建議住院整體檢查一下吧
侯懷敏
其他的也沒啥
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2.18號
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檢查的
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然后直到現(xiàn)在
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沒有做過任何治療
ask_556014
也沒有任何不適
侯懷敏
時間挺早,這段時間沒有任何癥狀,沒有任何治療啊
侯懷敏
綜合這樣考慮的話,考慮2型糖尿病的可能性大
侯懷敏
還是建議您朋友住院治療,整體檢查一下,看看現(xiàn)在是個什么情況
ask_556014
好的
ask_556014
但他這段時間
侯懷敏
該用藥就用藥
ask_556014
基本戒糖了
ask_556014
飲料也不喝
ask_556014
也沒啥問題
侯懷敏
您對糖尿病飲食可能有點誤區(qū)
ask_556014
請說
侯懷敏
第一,糖尿病本身并不可怕,可怕在于它的并發(fā)癥
侯懷敏
正常糖尿病患者,5-10年出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變,10-15年出現(xiàn)眼底病變,糖尿病腎病
侯懷敏
控制不佳的話,這些都會提前出現(xiàn),影響生活質(zhì)量
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所以,他得怎么注意呢?
ask_556014
是否不可逆轉(zhuǎn)呢?
侯懷敏
糖尿病飲食,主要的還是控制主食量,其次控制水果甜食的攝入,然后米湯面湯是不能喝的
侯懷敏
不可逆
侯懷敏
只能控制
ask_556014
二型也不可以,對嗎?
侯懷敏
都不可以
ask_556014
他是不是會容易疲乏
侯懷敏
都是通過用藥控制它的并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展
侯懷敏
有點
ask_556014
那不是一輩子了
ask_556014
他之前特別愛喝飲料
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然后老熬夜
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也不運動
侯懷敏
您有沒有聽說過這個詞
ask_556014
180多斤
侯懷敏
生活習(xí)慣,家族遺傳等,都是慢性病的危險因素
侯懷敏
高血壓,糖尿病,都屬于慢性病,慢性病本身不可怕,可怕在于它的并發(fā)癥
ask_556014
明白
侯懷敏
有條件還是住院檢查治療吧
侯懷敏
不要有其他想法了
侯懷敏
避免盲目就醫(yī)
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嗯嗯
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明白的
侯懷敏
請問您還有什么醫(yī)療問題需要咨詢的嘛?
ask_556014
他說周一就去了
侯懷敏
行咯
侯懷敏
周一去醫(yī)院,周三差不多檢查結(jié)果都有了
侯懷敏
基本能看出什么來什么問題
侯懷敏
如有特殊問題,再聯(lián)系吧
侯懷敏
請問您還有什么醫(yī)療問題需要咨詢的嗎?
ask_556014
沒有了,謝謝哈
侯懷敏
等出結(jié)果吧,除了結(jié)果,有不方便問醫(yī)生的,您隨時聯(lián)系吧
侯懷敏
如果沒有其他問題咨詢,將關(guān)閉會話,祝您身體健康!祝您朋友早日明確診斷,規(guī)范有效治療,身體健康!
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