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您好醫(yī)生，我家寶寶初三開始一只眼睛眼屎很多，前幾天我給他點(diǎn)了2天可樂必妥眼屎明顯少了，可現(xiàn)在眼睛出現(xiàn)流眼淚的癥狀了，請問是眼藥水問題導(dǎo)致的嗎
哈爾濱市第二醫(yī)院 眼科
主治疾病：結(jié)膜炎,角膜炎,白內(nèi)障,青光眼,斜視,眼外傷,眼瞼病,眼科疾病
ask_odHsF0
您好醫(yī)生，我家寶寶初三開始一只眼睛眼屎很多，前幾天我給他點(diǎn)了2天可樂必妥眼屎明顯少了，可現(xiàn)在眼睛出現(xiàn)流眼淚的癥狀了，請問是眼藥水問題導(dǎo)致的嗎
ask_odHsF0
王醫(yī)生您好
ask_odHsF0
是我家寶寶從出生開始，上面打錯(cuò)字了
王俊迪
您好
ask_odHsF0
到現(xiàn)在一個(gè)月了
王俊迪
現(xiàn)在孩子多大
ask_odHsF0
您好
ask_odHsF0
一個(gè)月了
ask_odHsF0
出生起就是一直眼睛眼屎多，不流淚
王俊迪
是不是不哭的時(shí)候也流眼淚
ask_odHsF0
是的，不哭時(shí)候就
ask_odHsF0
一只眼睛
王俊迪
這種情況有可能是由于先天性淚道阻塞造成的
王俊迪
很多孩子都有
王俊迪
一般發(fā)育到4到6個(gè)月的時(shí)候?？勺孕谢謴?fù)到正常狀態(tài)。
王俊迪
如果4到6個(gè)月的時(shí)候仍然是這種情況。需要做淚道探通術(shù)。
王俊迪
現(xiàn)在如果想確診需要去醫(yī)院進(jìn)行淚道沖洗。
王俊迪
明確診斷，以后這個(gè)階段熱敷配合按摩。
王俊迪
幫助其發(fā)育。
王俊迪
按摩的手法。需要醫(yī)生來指導(dǎo)。
王俊迪
如果用語言敘述。我認(rèn)為不穩(wěn)妥。
ask_odHsF0
嗯嗯，我怎么給他點(diǎn)了可樂必妥眼藥水后才開始的無故流眼淚，我怕會(huì)不會(huì)是眼藥水刺激副作用導(dǎo)致的流淚
ask_odHsF0
有這個(gè)可能嗎
王俊迪
沒有
王俊迪
這個(gè)藥物不會(huì)導(dǎo)致。
王俊迪
眼睛沒有分泌物了，就不要用了。
王俊迪
分泌物也可能是由于淚道阻塞造成的。
ask_odHsF0
那怎么之前沒有流淚癥狀的，點(diǎn)了一天后就開始流淚了
王俊迪
原來流淚的癥狀不明顯。直接被分泌物代替?，F(xiàn)在分泌物沒有。流眼淚的癥狀，顯現(xiàn)。
ask_odHsF0
那有這個(gè)可能
ask_odHsF0
我現(xiàn)在就是按摩加點(diǎn)眼藥水嗎，如果6個(gè)月后還不好，就要做探通了是嗎
ask_odHsF0
請問探通的話成功率高嗎
王俊迪
現(xiàn)在沒有分泌物，就不需要用滴眼液。
王俊迪
過一段時(shí)間可能還會(huì)出現(xiàn)有分泌物的情況。
王俊迪
只要淚道不同，就會(huì)有流眼淚。就有可能還有分泌物。
王俊迪
需要做的就是跟醫(yī)生學(xué)習(xí)一下，按摩的手法。然后平時(shí)熱敷。
王俊迪
等到4到6個(gè)月的時(shí)候再看。
王俊迪
有必要的話就做探通。
王俊迪
成功率比較高。
ask_odHsF0
現(xiàn)在分泌物不多了早上起來還有一點(diǎn)點(diǎn)
ask_odHsF0
還需要繼續(xù)用嗎
王俊迪
早晨起來眼睛有一些分泌物是正常的。
王俊迪
不需要繼續(xù)用。
ask_odHsF0
淚道沖洗確診的話幾個(gè)月可以去做
王俊迪
現(xiàn)在就可以做。但是一般情況下根據(jù)癥狀。就已經(jīng)可以判定。如果要去醫(yī)院。想確診。做裂隙燈檢查。角膜沒有問題。排除了其他流眼淚的可能性。那么不做沖洗也可以。
ask_odHsF0
已經(jīng)去醫(yī)院檢查過了，醫(yī)生說結(jié)膜沒有明顯充血，角膜正常.淚囊炎也沒有
王俊迪
那當(dāng)時(shí)有沒有跟醫(yī)生說流眼淚的情況？是什么時(shí)候檢查的？
王俊迪
就是描述孩子這只眼睛不哭的時(shí)候在家也經(jīng)常流眼淚。
ask_odHsF0
就是點(diǎn)了眼藥水后出現(xiàn)流淚的情況才去醫(yī)院檢查的
ask_odHsF0
當(dāng)時(shí)醫(yī)生說回家繼續(xù)點(diǎn)藥，如果沒眼屎了還是繼續(xù)流淚，就考慮淚囊炎的可能了
ask_odHsF0
淚囊炎跟淚道堵塞是一回事嗎？
王俊迪
淚囊炎首先是會(huì)有炎癥反應(yīng)。淚囊位置，紅腫有壓痛?；蛘甙磯簻I囊區(qū)域有大量膿性分泌物。淚道阻塞有造成淚囊炎的可能性。
王俊迪
現(xiàn)在不就沒有分泌物了嗎？
ask_odHsF0
是的，差不多沒了
王俊迪
沒有分泌物了，還在流眼淚，那就還是懷疑淚道阻塞。
ask_odHsF0
應(yīng)該就是了
王俊迪
有沒有淚囊炎，還得觸診看體征有沒有壓痛，有沒有紅腫，按壓淚囊區(qū)域有沒有膿性分泌物涌出。
ask_odHsF0
上次點(diǎn)了可樂必妥2天就沒什么分泌物了，就是出現(xiàn)流眼淚
ask_odHsF0
那天醫(yī)生就是按壓了一下的，說沒有淚囊炎
王俊迪
那就是沒有造成淚囊炎。流眼淚就是淚道阻塞造成的。
ask_odHsF0
如果淚囊炎的話也是鼻淚管通了后就會(huì)痊愈了嗎
王俊迪
會(huì)大大降低發(fā)生淚囊炎的可能性。
ask_odHsF0
有沒有這樣可能，就是單純的淚囊炎，沒有淚道堵塞
王俊迪
可能性非常小
ask_odHsF0
不對(duì)那天醫(yī)生說淚囊炎一定會(huì)伴有淚道堵塞的
ask_odHsF0
嗯嗯
ask_odHsF0
我這情況基本就可以斷定是淚道堵塞了吧
王俊迪
如果就是想直接確診就做淚道沖洗?，F(xiàn)在描述的癥狀基本可以判斷。
ask_odHsF0
我感覺現(xiàn)在沖洗孩子太小了，再等等吧
ask_odHsF0
可樂必妥新生兒也是能用的嗎
ask_odHsF0
還有其他什么疾病可以造成眼屎多流淚癥狀的嗎？
王俊迪
沒有了
王俊迪
角膜和結(jié)膜的問題。倒睫的問題。已經(jīng)都排除了。
王俊迪
就沒有其他的了。
ask_odHsF0
倒睫醫(yī)生倒沒說
ask_odHsF0
不知道怎么樣
王俊迪
倒睫的意思就是睫毛貼在黑眼球上
ask_odHsF0
現(xiàn)在能確定的就是不可能是因?yàn)檠鬯幩c(diǎn)的引起的流淚癥狀對(duì)吧
王俊迪
嗯，不是
ask_odHsF0
倒睫不知道醫(yī)生那天有沒有檢查
王俊迪
不用刻意去檢查。用裂隙燈都能看到。
王俊迪
沒有提到就是沒有。
ask_odHsF0
那天看沒有用裂縫燈的，就是拿了一個(gè)手電筒一樣的小小的燈看了一下
王俊迪
用手電也能看到。
ask_odHsF0
估計(jì)是覺得太小不配合檢查
ask_odHsF0
嗯嗯
王俊迪
如果不放心的話，就去再查一下裂隙燈。
ask_odHsF0
我自己平時(shí)觀察也感覺眼睛不紅，不像發(fā)炎的癥狀
ask_odHsF0
可樂必妥新生代點(diǎn)了會(huì)有什么副作用嗎
王俊迪
短期應(yīng)用沒有什么副作用。
王俊迪
可以用。
王俊迪
沒有分泌物了，就不要用了。
ask_odHsF0
好的，有沒有可能經(jīng)過淚道沖洗就會(huì)通的
王俊迪
有可能
王俊迪
有這樣的病例
ask_odHsF0
那六個(gè)月前自愈的可能性大嗎
王俊迪
有自愈的。
王俊迪
也有需要探通的。
王俊迪
比例上來講各半吧
ask_odHsF0
那新生兒會(huì)不會(huì)連探通都治不好的
王俊迪
有
王俊迪
這種情況的就得長大以后做淚道的手術(shù)了。
ask_odHsF0
這樣情況應(yīng)該不多吧
ask_odHsF0
害怕
王俊迪
比例的問題放到個(gè)人身上沒意義。
ask_odHsF0
好的，只要不是眼藥水點(diǎn)了引起的就行，不然不怕治都治不好
王俊迪
嗯，不是
ask_odHsF0
想了解下基本上的新生兒通過一次探通能治愈的多吧
王俊迪
這種情況很多。
ask_odHsF0
我以后去看的話需要到專門的兒童眼科看嗎，還是說正規(guī)醫(yī)院眼睛就可以
王俊迪
要做淚道探通的話去兒童醫(yī)院眼科。
ask_odHsF0
探通6個(gè)月后是吧
王俊迪
4-6個(gè)月
ask_odHsF0
做沖洗能看出堵塞的程度嗎
王俊迪
孩子不能
王俊迪
不會(huì)表達(dá)
王俊迪
成人可以
ask_odHsF0
哦哦，只能看出是不是存在堵塞了
王俊迪
嗯
ask_odHsF0
我這做不做沖洗也都大致可以斷定是淚道堵塞了
王俊迪
嗯
王俊迪
能
ask_odHsF0
我感覺探通前醫(yī)生應(yīng)該不會(huì)做下沖洗的，確診一下是嗎
王俊迪
會(huì)確認(rèn)的
ask_odHsF0
希望能自己發(fā)育之后好吧，不用去受罪了
ask_odHsF0
感謝您的耐心解答
王俊迪
不用客氣
王俊迪
感謝支持
王俊迪
請問還有其他問題嗎？
ask_odHsF0
沒了
ask_odHsF0
好的一定
王俊迪
再見
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