, 衣原體感染干咳三個月,阿奇霉素治療五個療程,CT 胸片正常,復(fù)查后衣原體已經(jīng)好了,鼻喉鏡提示舌根及咽后壁可見淋巴 泡稍增生 鼻炎 咽炎,支氣管鏡提示管腔內(nèi)見少許分泌物付著 支氣管內(nèi)膜炎,晚上睡著了不咳,白天一起來到晚上基本咳個不停一分鐘就咳一次,現(xiàn)在吃中藥,請問怎么處理
ask_742814
, 衣原體感染干咳三個月,阿奇霉素治療五個療程,CT 胸片正常,復(fù)查后衣原體已經(jīng)好了,鼻喉鏡提示舌根及咽后壁可見淋巴 泡稍增生 鼻炎 咽炎,支氣管鏡提示管腔內(nèi)見少許分泌物付著 支氣管內(nèi)膜炎,晚上睡著了不咳,白天一起來到晚上基本咳個不停一分鐘就咳一次,現(xiàn)在吃中藥,請問怎么處理?
丁鈺
最近沒有感冒吧?
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也看不出感冒沒有
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偶爾有點打噴嚏
丁鈺
經(jīng)常打噴嚏嗎?有過敏性鼻炎嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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沒有經(jīng)常
丁鈺
最近復(fù)查血常規(guī)了嗎?
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沒有
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現(xiàn)在吃中藥
丁鈺
做完支氣管鏡后,服用消炎藥了嗎?
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沒有
丁鈺
中藥是治療清熱解毒,止咳化痰的藥物嗎?
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我發(fā)給你的氣管鏡結(jié)果可以看的清楚嗎
丁鈺
服用中藥有多長時間了?
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十幾天
丁鈺
看到了
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那支氣管內(nèi)膜炎應(yīng)該怎么治療
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這兩種情況會引起這樣不停的干咳嗎?
丁鈺
纖支鏡鏡后做分泌物檢查了嗎?
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做了,痰送去檢查了其他都沒有問題
丁鈺
這種情況一般是支氣管炎、過敏性咳嗽等
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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看的清嗎
丁鈺
均未找到細菌、病毒、支原體、結(jié)核菌、真菌
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是的,這種檢查做了兩次
丁鈺
做過支氣管激發(fā)試驗檢查嗎?
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是吹氣的嗎
丁鈺
吸入藥物后檢查
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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是這個嗎
丁鈺
一氧化氮測定
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是的,是這個嗎
丁鈺
不是
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肺功能嗎
丁鈺
吸入藥物后檢測肺功能
丁鈺
服用過抗過敏的藥物嗎?
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是要連著催三口氣的是吧不,如果是這個的話就沒做
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吃過
丁鈺
服用中藥后干咳有緩解嗎?
丁鈺
服用的什么過敏藥物?也有所緩解嗎?
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吃中藥精神和食欲好些,咳嗽有時候好點,單還是咳
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氣管鏡后沒有吃消炎藥
丁鈺
嗯,服用過什么抗過敏藥物,服用后也有效果嗎?
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也沒什么效果
丁鈺
孩子平時有鼻塞,鼻液倒流的情況嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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看著不明顯
丁鈺
嗯,有鼻炎和咽炎
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那支氣管內(nèi)膜炎嚴重嗎,應(yīng)該怎么處理
丁鈺
胸片檢查無異常吧?
丁鈺
支氣管內(nèi)膜炎一般指的是支氣管炎,但是術(shù)后做細菌、結(jié)核菌、病毒、真菌都均未找到
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CT 是在我們縣醫(yī)院做的,后面再長沙市兒童醫(yī)院做的胸片
丁鈺
都正常吧
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正常
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那這個算不算支氣管內(nèi)膜炎
丁鈺
長期咳嗽一般多考慮為咳嗽變異性哮喘、鼻液倒流、支原體感染、過敏性咳嗽等
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哮喘幾個人都看了又說都不像
丁鈺
纖支鏡術(shù)后沒有找到病原菌,不能算支氣管內(nèi)膜炎
丁鈺
服用了什么抗過敏藥物?
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沒有喘不氣,就一直干咳
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稍等
丁鈺
咳嗽變異性哮喘是以咳嗽為主,沒有氣喘癥狀
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抗過敏的藥不記得了,有噴的 有吃的 廣州兒童醫(yī)院開的
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那也是干咳嗎
丁鈺
孩子如果專心做事情時,咳嗽有緩解嗎?
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一樣的
丁鈺
是噴鼻子的藥物嗎?
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三個月了基本就是四十秒 一分鐘就咳一次
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是的
丁鈺
沒有吸入劑吧?
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沒有
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現(xiàn)在咳嗽的聲音基本都是短暫的
丁鈺
家族中也沒有患過敏性疾病的吧?
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但就是一直咳
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沒有
丁鈺
咳嗽較前有所減輕
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就是一次就咳一下 或許兩下這樣子
丁鈺
輕微咳嗽,干咳無痰
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是的
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有時候輕有時候重
丁鈺
分散注意力,關(guān)注去做別的有趣的事情,孩子咳嗽也不能緩解,是嗎?
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是的 一樣的 先縣城做的CT 后長沙市做的胸片應(yīng)該肺部還是看的清吧
丁鈺
是的,胸部CT和胸片檢查無異常的話,可以排除肺部疾患
丁鈺
建議繼續(xù)中藥調(diào)理一下,如果咳嗽仍持續(xù)無緩解的話,需要排除一下咳嗽變異性哮喘
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我就怕縣城的CT照的不準肺部有問題
丁鈺
不會的
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那就好
丁鈺
別擔心
丁鈺
分散一下孩子的注意力,多飲溫開水,清淡飲食
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哮喘晚上睡著了會咳不
ask_742814
他中午午休了也不會咳
丁鈺
嗯,睡著后不咳嗽,白天醒了后不間斷咳嗽
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是的,衣原體阿奇霉素治療幾個療程后會不會有什么后遺癥
丁鈺
一般不會的,多飲溫開水
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飲食還要注意什么
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奶粉可以喝不
丁鈺
最近多進食新鮮青菜和水果,飲食易清淡,避免進食辛辣及蝦蟹等食物
丁鈺
少量喝奶粉
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好的 謝謝
丁鈺
不客氣,祝孩子早日痊愈,全家幸福
ask_742814
昨天咨詢了一個醫(yī)生說既然提示有內(nèi)膜炎讓吃兩個星期的阿莫西林克拉維酸鉀
丁鈺
做一下血常規(guī)檢查,血常規(guī)正常的話,不必服用消炎藥治療。如果白細胞和中性粒細胞增高的話,服用消炎藥治療一下
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好的
ask_742814
謝謝
丁鈺
不客氣
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