腦出血恢復(fù)期腦梗塞出現(xiàn)了肺炎 出現(xiàn)了雙側(cè)墜積性肺炎支氣管影像改變冠狀動(dòng)脈粥樣硬化這個(gè)嚴(yán)重嗎
ask_745463
腦出血恢復(fù)期腦梗塞出現(xiàn)了肺炎 出現(xiàn)了雙側(cè)墜積性肺炎支氣管影像改變冠狀動(dòng)脈粥樣硬化這個(gè)嚴(yán)重嗎?
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你好醫(yī)生
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之前咨詢過(guò)你
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我爸剛開(kāi)始左側(cè)基底節(jié)腦出血,在恢復(fù)期時(shí)又腦梗了,出現(xiàn)咬牙,現(xiàn)在出現(xiàn)不知道是不是吞咽困難,總是張不開(kāi)嘴巴。
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這是怎么回事???
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也不發(fā)聲音。
何俊
你好
何俊
目前馬上要上班了,大概十點(diǎn)鐘左右再回復(fù)您好嗎?
何俊
你先把你父親這一次的資料都發(fā)過(guò)來(lái)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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開(kāi)始腦出血,恢復(fù)一個(gè)月零幾天的時(shí)候,突然咬牙,斜眼,強(qiáng)哭,然后檢查就出現(xiàn)了急性腦梗死
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又一個(gè)月了,還是張不開(kāi)嘴,
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除非打哈欠的時(shí)候能張開(kāi)嘴。
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扒開(kāi)嘴,放水的話,吞咽的時(shí)候也不嗆。
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就是咬牙咬很嚴(yán)
何俊
是的,左側(cè)基底節(jié)又有出血性的梗塞
何俊
目前有抽搐嗎?
何俊
意識(shí)是清楚的嗎?
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開(kāi)始是左側(cè)基底節(jié)出血
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后來(lái)應(yīng)該是對(duì)側(cè)的梗塞
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沒(méi)有抽搐
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意識(shí)
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清醒
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不會(huì)說(shuō)
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不會(huì)吃,有意識(shí)想吃就是張不開(kāi)嘴,喝不進(jìn)去。
何俊
是的,目前還是維持生命體征為主,沒(méi)有手術(shù)和介入的指征。
何俊
是的,喝水會(huì)嗆對(duì)吧?
ask_745463
關(guān)鍵這個(gè)咬牙咬得緊怎么回事
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水放嘴里
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會(huì)咽不會(huì)張嘴
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掰開(kāi)嘴后能放三四毫升水
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喝也不嗆
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就是總是咬緊牙
ask_745463
不知道怎么回事
何俊
嘴巴張不開(kāi)來(lái),這個(gè)還是比較少見(jiàn)的
何俊
他想張張不開(kāi)來(lái),對(duì)嗎?
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對(duì)
何俊
是有些奇怪。其他都很配合嗎?
何俊
比如要他翻身或者上廁所之類的都很配合么?
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對(duì)
ask_745463
也認(rèn)識(shí)人
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說(shuō)不出來(lái)
何俊
從什么時(shí)候開(kāi)始上的鼻飼管?
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從腦梗后
ask_745463
開(kāi)始腦出血沒(méi)影響吃飯,就在重癥的時(shí)候戴了幾天,后來(lái)就能吃了
ask_745463
過(guò)一個(gè)月后一直咬牙,斜眼,后來(lái)查了下說(shuō)是急性腦梗死,又不能吃了。
何俊
是的,這次梗塞應(yīng)該是梗塞到了他的面部運(yùn)動(dòng)神經(jīng),導(dǎo)致了面部運(yùn)動(dòng)受限制。
何俊
但現(xiàn)在加抗血小板聚集藥也比較謹(jǐn)慎,我不知道醫(yī)生有沒(méi)有給你用阿司匹林這個(gè)藥?
何俊
可能是由于面部運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受到限制,導(dǎo)致了他的嘴巴不能張開(kāi)。但是無(wú)意識(shí)的打哈欠,它是可以張開(kāi)的,因?yàn)檫@個(gè)是不受大腦控制的
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阿司匹林沒(méi)有用
ask_745463
醫(yī)生說(shuō)不敢用怕出血
ask_745463
后來(lái)有的說(shuō)是假性球麻痹
何俊
是的,所以說(shuō)目前可能還是以補(bǔ)液,補(bǔ)充電解質(zhì)平衡,維持生命體征為主
ask_745463
那這個(gè)多久才能恢復(fù)啊
何俊
球麻痹,主要指的是吞煙咽反射的問(wèn)題,跟嘴巴張開(kāi)不張開(kāi)關(guān)系不大
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嘴巴一直張不開(kāi)也不行啊
ask_745463
這個(gè)有沒(méi)有別的辦法啊
何俊
有沒(méi)有試過(guò)用中藥的方法?比如安宮牛黃丸
何俊
中醫(yī)里面有涼開(kāi)三寶,主要指的是安宮牛黃丸至寶丹和直覺(jué)單,還有一個(gè)溫開(kāi)的藥物是蘇合香丸
何俊
是針對(duì)中風(fēng),昏迷,口噤不開(kāi)的
何俊
西醫(yī)針對(duì)這個(gè)沒(méi)有特別好的辦法
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安宮牛黃丸
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之前在線重癥的時(shí)候吃過(guò)
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這個(gè)需要從哪里買
ask_745463
叫什么名字呢
ask_745463
他現(xiàn)在是沒(méi)有昏迷
ask_745463
意識(shí)也清楚
何俊
對(duì),最主要的是要看這個(gè)病人到底是寒還是熱性?
何俊
如果是熱心的話,可以用安宮牛黃丸或者是至寶丹,紫雪丹,如果是寒性的病人,就用蘇合香丸。
何俊
如果是熱性的話,可以用安宮牛黃丸或者是至寶丹,紫雪丹,如果是寒性的病人,就用蘇合香丸。
何俊
在藥店或者是醫(yī)院里面看看
ask_745463
怎么才能知道熱性與寒性
何俊
看他咽喉疼痛,小便黃不黃?有沒(méi)有出汗?舌苔如何?
ask_745463
舌苔看不出來(lái)
ask_745463
小便有點(diǎn)紅
ask_745463
這個(gè)喝中藥能讓嘴巴張開(kāi)嗎
何俊
重要的話,也只能用鼻飼管喂進(jìn)去
何俊
中藥,也只能用鼻飼管
何俊
可以用一點(diǎn)點(diǎn)紫雪丹,或者安宮牛黃丸
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