, 高血壓,有數(shù)年了,一直沒(méi)吃藥,三四年前,通過(guò)飲食調(diào)整,運(yùn)動(dòng)等可以把血壓降到90-140左右,半年前,血壓維持在100-150,后來(lái)105-160,最近比較高,115-165,還有耳鳴,有點(diǎn)耳悶
ask_210893
, 高血壓,有數(shù)年了,一直沒(méi)吃藥,三四年前,通過(guò)飲食調(diào)整,運(yùn)動(dòng)等可以把血壓降到90-140左右,半年前,血壓維持在100-150,后來(lái)105-160,最近比較高,115-165,還有耳鳴,有點(diǎn)耳悶
孫廣斌
你好!
ask_210893
醫(yī)生,我這個(gè)現(xiàn)在是什么狀態(tài)了
孫廣斌
高血壓病的診斷已經(jīng)明確 。目前出現(xiàn)耳鳴 耳悶的癥狀,正是高血壓病常見(jiàn)的癥狀
孫廣斌
應(yīng)該口服降壓藥物了
孫廣斌
去醫(yī)院檢查過(guò)了嗎?
ask_210893
前三四年在醫(yī)院測(cè)了一個(gè)24小時(shí)的監(jiān)測(cè)血壓,平均94-142,后來(lái)醫(yī)生給我開了這個(gè)藥
孫廣斌
什么藥物
ask_210893
稍等
ask_210893
后來(lái)我沒(méi)吃,過(guò)期了
ask_210893
最近我又去藥店買了這個(gè)牌子的藥,您幫我看看是不是一個(gè)藥?
孫廣斌
在醫(yī)院化驗(yàn)高血壓三項(xiàng)了沒(méi)有 ?
孫廣斌
好的
ask_210893
沒(méi)有化驗(yàn)
孫廣斌
你的父母有高血壓?jiǎn)?p>
ask_210893
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
孫廣斌
是一種藥物
ask_210893
我媽有,但是更年期以后才有的高血壓,她以前也是正常的
孫廣斌
我建議你首先口服這種降壓藥物 ,一般的,是清晨口服一粒
ask_210893
但是,吃這個(gè)藥,我有點(diǎn)不放心,對(duì)備孕有沒(méi)有影響,我看了說(shuō)明書,藥理毒性在老鼠身上做實(shí)驗(yàn),有副作用,不知道對(duì)人有沒(méi)有影響
孫廣斌
再者應(yīng)該去醫(yī)院心血管內(nèi)科就診 ,化驗(yàn)高血壓三項(xiàng) 。
孫廣斌
你是男性對(duì)嗎
ask_210893
是的,我是男性
ask_210893
我把藥性毒性拍給您看下
孫廣斌
對(duì)男性備孕沒(méi)有影響
孫廣斌
好的
ask_210893
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_210893
這是成份及用法用量
ask_210893
你幫我參考一下
ask_210893
謝謝
孫廣斌
沒(méi)有必要擔(dān)心這些不良反應(yīng) 。
ask_210893
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_210893
這是藥理毒性
ask_210893
您看下
孫廣斌
可以首先每天早晨口服一粒 。
孫廣斌
這是這個(gè)藥物 進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn) 。然后根據(jù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn),說(shuō)明藥物的安全性
孫廣斌
沒(méi)有必要關(guān)注這個(gè)
孫廣斌
任何西藥都要經(jīng)過(guò)動(dòng)物試驗(yàn)
ask_210893
我就擔(dān)心對(duì)備孕有影響
ask_210893
所以沒(méi)敢吃
孫廣斌
你是男性 。不影響備孕
ask_210893
會(huì)影響胎兒?jiǎn)?p>
孫廣斌
對(duì)女性的懷孕和哺乳期有影響
孫廣斌
沒(méi)有
ask_210893
好的,謝謝醫(yī)生啦
孫廣斌
不客氣
孫廣斌
還有其他問(wèn)題嗎?
ask_210893
那我應(yīng)該怎么吃,每天先吃一粒?
ask_210893
飯前還是飯后
孫廣斌
每天清晨口服一粒 ??崭?p>
ask_210893
哦,吃過(guò)之后多久吃早飯
孫廣斌
一個(gè)小時(shí)以后吃飯
孫廣斌
餐前一小時(shí)。
ask_210893
吃過(guò)之后,什么時(shí)候量血壓?
ask_210893
一天只要吃這一次嗎
孫廣斌
對(duì),一天就一次。
ask_210893
然后這個(gè)一顆的量,維持多長(zhǎng)時(shí)間,后面一直都是吃一顆嗎
孫廣斌
測(cè)量血壓有兩個(gè)時(shí)間點(diǎn) 。一是醒后1小時(shí)內(nèi)。第二個(gè)是,晚上入睡以前 。
孫廣斌
連續(xù)口服一個(gè)月 。如果血壓穩(wěn)定 ,在正常的范圍 ,就按這個(gè)劑量一直口服 。
ask_210893
我第一次吃,會(huì)有什么反應(yīng),血壓會(huì)立即降低嗎
孫廣斌
如果血壓還是偏高 沒(méi)有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn) ,可以增加到每天兩粒 。也是早晨空腹一次口服。
孫廣斌
血壓會(huì)緩慢的下降
ask_210893
要一個(gè)月才能看出血壓降低嗎
孫廣斌
會(huì)立即下降 。一般兩個(gè)到三小時(shí)以后可以起效。
ask_210893
會(huì)不會(huì)降的很低?引起低血壓?
孫廣斌
不是。一個(gè)月的時(shí)間,就是看一粒的劑量是否可以完全控制好血壓
孫廣斌
總可能性很小 。在一周以內(nèi),每天都要測(cè)量血壓
孫廣斌
低血壓的可能性很小
孫廣斌
一周內(nèi),明天早晨起床測(cè)量血壓
ask_210893
好的,這一周,我每天和孫主任匯報(bào)情況
孫廣斌
好的
ask_210893
比如一個(gè)月一顆藥控制的好,能不能將為半顆藥
孫廣斌
有時(shí)間最好去,化驗(yàn)高血壓三項(xiàng) ,
ask_210893
高血壓三項(xiàng)是哪三項(xiàng)?體現(xiàn)什么指標(biāo)?
孫廣斌
不可以。如果半年以后仍然穩(wěn)定,才考慮減半
孫廣斌
化驗(yàn)項(xiàng)目就叫高血壓三項(xiàng)
孫廣斌
醫(yī)生知道
ask_210893
哦,這個(gè)高血壓三項(xiàng)是看什么指標(biāo)的
孫廣斌
是看看有沒(méi)有腎臟因素引起的高血壓
孫廣斌
排除繼發(fā)性高血壓
ask_210893
哦
ask_210893
我有體檢報(bào)告能看出來(lái)嗎
孫廣斌
這是常規(guī)檢查
孫廣斌
一般的體檢,不檢查這個(gè)項(xiàng)目
ask_210893
哦
孫廣斌
對(duì)
ask_210893
那我是明天先吃藥,還是先檢查這個(gè)高血壓三項(xiàng),會(huì)不會(huì)有矛盾?
孫廣斌
不矛盾 。
ask_210893
那我還是明天先吃藥吧
孫廣斌
先把血壓降下來(lái),控制好癥狀
孫廣斌
對(duì)的
孫廣斌
有時(shí)間再去化驗(yàn),不著急
ask_210893
好的知道了醫(yī)生
孫廣斌
還有問(wèn)題嗎?
孫廣斌
這一周可以隨時(shí)咨詢我 。方便的時(shí)候回復(fù)
ask_210893
要是沒(méi)有,先吃一顆4mg看看
孫廣斌
可以的
ask_210893
嗯謝謝醫(yī)生
孫廣斌
不客氣
ask_210893
主任,我在網(wǎng)上看了有些降壓藥對(duì)性功能有影響,我這個(gè)藥對(duì)性功能有沒(méi)有影響?
ask_210893
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
孫廣斌
長(zhǎng)期口服,有可能。因人而異。概率很小
孫廣斌
沒(méi)有必要過(guò)度關(guān)注這些問(wèn)題 。不能因噎廢食
ask_210893
那有沒(méi)有更好的降壓藥,沒(méi)有影響的
孫廣斌
任何降壓藥物都有副作用
ask_210893
降壓藥不能換著吃吧
孫廣斌
只要是控制的良好 沒(méi)有必要換
ask_210893
好的,吃了就要一直吃下去了吧,有沒(méi)有可能控制的好,然后停藥的?
孫廣斌
逐步減少劑量,血壓仍然正常的話,有可能停藥。
孫廣斌
藥物本身沒(méi)有依賴性
ask_210893
謝謝醫(yī)生。我還想請(qǐng)教一下,除了藥物治療,還能通過(guò)哪些方式來(lái)降壓?以逐步減少甚至替代藥物治療?
孫廣斌
運(yùn)動(dòng),飲食習(xí)慣。不吃油膩食物和動(dòng)物內(nèi)臟,不吃咸菜
孫廣斌
避免飲茶和咖啡
孫廣斌
作息規(guī)律
ask_210893
好的,謝謝主任悉心專業(yè)指導(dǎo),您早點(diǎn)休息!
孫廣斌
不客氣。好的
ask_210893
主任,今早吃了一顆,剛剛測(cè)量了一下,現(xiàn)在降到了98-137
ask_210893
但是還有耳鳴
孫廣斌
耳鳴消失需要時(shí)間
ask_210893
哦,大概需要多久
孫廣斌
血壓已經(jīng)逐步下降了
孫廣斌
至少一周。
ask_210893
好的,降這么多,正常嗎?隨著每天吃一顆,還會(huì)繼續(xù)下降嗎
孫廣斌
除了原來(lái)的癥狀,出現(xiàn)新的不舒服的癥狀了嗎
ask_210893
好像沒(méi)有
ask_210893
暫時(shí)沒(méi)什么不一樣的感覺(jué),就是還有耳鳴
孫廣斌
說(shuō)明下降的不快
ask_210893
哦
孫廣斌
下降的速度可以
ask_210893
就是說(shuō)這個(gè)量是適合我的
孫廣斌
對(duì)
ask_210893
好的,那下降的快的話,會(huì)有哪些不良反應(yīng)?我留心一下
孫廣斌
也會(huì)出現(xiàn)頭暈的癥狀 ,站立不穩(wěn)
ask_210893
哦
ask_210893
好的,我注意一下,有不良反應(yīng)和您反饋,請(qǐng)您再指導(dǎo)
孫廣斌
好的
ask_210893
那先這樣,您早點(diǎn)休息!
孫廣斌
好
ask_210893
主任,今天早上是100-144,晚上是101-141
孫廣斌
和昨天差不多,在測(cè)量的誤差范圍內(nèi)
孫廣斌
有其他癥狀嗎?
ask_210893
暫時(shí)沒(méi)有其他癥狀,昨天晚上睡的少了一個(gè)小時(shí),今天早上110-160
孫廣斌
為什么睡眠少了?幾個(gè)小時(shí)
ask_210893
7小時(shí)
孫廣斌
這個(gè)血壓是口服藥物前測(cè)量的嗎
ask_210893
我一般要睡到近8小時(shí)才行
孫廣斌
血壓高,這次和睡眠少有關(guān)系
孫廣斌
保證平時(shí)的睡眠時(shí)間
孫廣斌
按平時(shí)的劑量口服上藥物
ask_210893
吃過(guò)藥以后10分鐘,70分鐘分別測(cè)了一次,差不多數(shù)據(jù)
孫廣斌
測(cè)量血壓的時(shí)機(jī),在早晨起來(lái),早餐前
孫廣斌
還有是睡眠前
孫廣斌
不要頻繁測(cè)量。不準(zhǔn)確
ask_210893
哦,吃藥之前測(cè)還是吃完之后測(cè)
孫廣斌
口服藥物前
孫廣斌
測(cè)量完,就口服藥物
ask_210893
好的,那一起床就可以測(cè)吧
ask_210893
好的
孫廣斌
袖帶和胳膊之間不要留有空隙
ask_210893
今天耳鳴重一些
ask_210893
昨天幾乎沒(méi)有耳鳴了
孫廣斌
沒(méi)有休息好
孫廣斌
我要上班了
孫廣斌
有問(wèn)題留言
ask_210893
好的,謝謝主任
孫廣斌
不客氣
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