小孩慢性蕁麻疹半年,過敏物初步鎖定牛奶或牛肉。準備打斯奇康,請問怎么打法?打多久?有沒有副作用
ask_4-mqRc
小孩慢性蕁麻疹半年,過敏物初步鎖定牛奶或牛肉。準備打斯奇康,請問怎么打法?打多久?有沒有副作用?
趙世鋒
你好
趙世鋒
請問孩子多大了呢?
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13歲男孩
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您好
趙世鋒
你是抽血檢查的過敏源嗎?
趙世鋒
孩子最近是經常反復嗎?這樣反反復復發(fā)作持續(xù)多久了?
ask_4-mqRc
最近兩個月吃茍地氯雷他定,基本不發(fā),但是不敢停藥,停了就發(fā)。過敏源的事是我們觀察的。有時候吃了牛肉發(fā)。有一天牛奶灑在手臂上發(fā)。
趙世鋒
你說的這個藥物呢?屬于一個雙向調節(jié)劑,簡單解釋一下,那就是在臨床上認為它具有免疫增強作用,也有免疫抑制作用,所以對于一些慢性的蕁麻疹,濕疹這一類的皮膚反應可以配合治療,相對它的副作用不大,臨床上價格也不算昂貴,倒是可以試一試
ask_4-mqRc
孩子吃茍地氯雷他定后我們發(fā)現(xiàn)容易打瞌睡,耽心長期下去對學習影響大。所以準備打斯奇康,同時停一段時間牛奶和牛肉
趙世鋒
其實這個沒有很好的辦法,你就是打了這個針,它也未必就一定能有明顯的效果,抗組胺藥物是必須的,就是上面你說的吃的這一類的藥物,如果是一種藥物就有效,那么至少要堅持吃啊,三個月左右才能逐漸的停
趙世鋒
如果明確發(fā)現(xiàn)吃哪個食物就容易反復?這個食物停掉是很有意義的
ask_4-mqRc
他吃氯雷他定也有兩個多月了,是不是可以逐漸減量停一下
趙世鋒
也不用太緊張,這種抗過敏的藥物,其實在臨床副作用相對是比較小的,我們一般喜歡這樣舉例子,像老年人吃降壓藥,一吃可能要,十幾年抗組胺藥物的副作用比降血壓藥物的副作用要小得多,對于慢性蕁麻疹來講,臨床上一般建議至少要連續(xù)口服三個月,如果一種藥物能控制得住,那么就不需要加藥,或者換用藥物三個月之后,根據(jù)情況,逐漸的減量,這樣能有效的降低他的復發(fā)率,但是這種疾病是很難根除的,有時候確實和免疫力有關系
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斯奇康是每天打還是隔天打?一個療程打多少針?一次最多不能超過幾個療程?
趙世鋒
這個一般還是建議隔一天打一針的,沒有必要天天打,一般來講,至少要打15到30左右
趙世鋒
其實我個人的意見是,如果你單純目前用藥能控制得住,先抗過敏治療就可以
趙世鋒
畢竟孩子年齡小,沒有必要用藥,太復雜
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藥物倒是能控制,關鍵小孩每天上課打瞌睡,太影響成績了。有么有不打瞌睡的藥嘛?
趙世鋒
這個藥物其實是說感不重的嗯,咱們上面也解釋過,你想給她注射的這個藥物,只是一個免疫調節(jié)劑,他并沒有直接的抗組胺的作用,只是對于臨床單純抗組胺效果不理想的情況下,可以用它來調整配合
趙世鋒
不然你給孩子換用依巴斯汀試試,每個人反應都不一樣,其實像枸地氯雷這一類嗜睡感并不是太強,可以讓孩子在晚上睡前一兩個小時服用
ask_4-mqRc
目前除了鍛煉身體好像沒有其他更好的方式了?
趙世鋒
適當鍛煉也不是運動越多越好,有一些運動過度反而會加重,主要是飲食上控制,像上面說的,吃了哪個感覺加重就不要吃了?癥狀明顯時,辛辣食物,魚蝦這一類的高蛋白食物暫時也不要吃,穩(wěn)定之后可以酌情考慮吃了不引起不用發(fā)就沒問題
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需不需要查一下血?
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中藥有沒有對這個病有用的?
趙世鋒
抽血檢查呢,最多也就是查一下血常規(guī)或者是過敏源,但是上面也解釋過過敏原,只是輔助性的,這個沒有很直接的意義,血常規(guī)呢,主要是排除一下,是不是感染性原因?但是如果你明確是慢性的感染性蕁麻疹的可能性相對要小得多,當然是可以排查一下
趙世鋒
中藥也只是一個輔助性的調節(jié)作用,我個人在臨床感覺單純用中藥效果也不理想,而且也有中藥,也有西藥,都可以配合長期服用,不過孩子年齡小,你又擔心長期用藥的副作用,我覺得如果一種能控制,沒有必要用很多
ask_4-mqRc
中藥對這個有用不?
趙世鋒
我個人感覺意義不大,主要也是一個調節(jié)型的
ask_4-mqRc
好的,謝謝您!
趙世鋒
如果你愿意輔助調節(jié)一段時間,這個針是可以的,或者我們臨床有時候相對可以結合美能片,這個相對副作用也小一些,她也是用來一個治療慢性皮炎濕疹的
趙世鋒
當然,任何藥物都有副作用,因為我能夠感覺出來,您是覺著孩子小,也害怕藥物長期用對孩子的副反應,所以我的意見是,如果單純抗總按藥物能夠控制得住,你就讓孩子連續(xù)吃,盡量不要停,中間定期到醫(yī)院復診,穩(wěn)定之后,由醫(yī)生根據(jù)綜合情況考慮如何的減量,這個是需要一個緩慢的過程
ask_4-mqRc
好的,謝謝!
趙世鋒
不客氣
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