感冒咳嗽右胸呼吸特別疼痛還胸悶氣短怎么辦？

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• ask_bT6-_0

  感冒-咳嗽-右胸呼吸特別疼痛-胸悶-氣短

• 王艷

  你好

• 王艷

  這種情況多長時間了

• ask_bT6-_0

  王醫(yī)生您好

• 王艷

  你好

• ask_bT6-_0

  今年一月四五號開始咳嗽 感冒引起

• ask_bT6-_0

  然后這個癥狀從前天開始

• ask_bT6-_0

  昨晚加重

• 王艷

  用了什么藥

• 王艷

  有沒有去醫(yī)院檢查

• ask_bT6-_0

  半夜醒來 呼吸有些困難 開窗 緩解了很多 然后胸痛的癥狀也好了很多

• 王艷

  嗯嗯，

• ask_bT6-_0

  但是早上醒來 又開始痛 現(xiàn)在又緩解了很多

• ask_bT6-_0

  一直吃羅紅霉素分散片和川貝枇杷膏

• 王艷

  深呼吸感覺疼痛加重嗎？

• ask_bT6-_0

  對的

• ask_bT6-_0

  感覺像胸積水

• 王艷

  有沒有發(fā)燒，

• 王艷

  咳嗽有痰嗎

• ask_bT6-_0

  沒有發(fā)燒

• ask_bT6-_0

  咳嗽無痰

• ask_bT6-_0

  咳嗽癥狀有所減輕

• ask_bT6-_0

  但是胸疼

• 王艷

  嗯嗯，這種情況最好去醫(yī)院檢查胸片

• ask_bT6-_0

  一深度呼吸就疼到不行

• ask_bT6-_0

  幾個月前有去醫(yī)院檢查

• ask_bT6-_0

  當(dāng)時無咳嗽 無發(fā)燒 一切正常

• 王艷

  深呼吸出現(xiàn)疼痛或者咳嗽出現(xiàn)疼痛加重一般考慮胸膜問題

• ask_bT6-_0

  就是作常規(guī)檢查 做了胸透

• 王艷

  當(dāng)時為什么檢查

• 王艷

  以前有什么病史嗎

• ask_bT6-_0

  醫(yī)生發(fā)現(xiàn)右肺有肉芽腫 考慮到到十年前得過肺結(jié)核

• ask_bT6-_0

  醫(yī)生懷疑是肺結(jié)核復(fù)發(fā)

• ask_bT6-_0

  所以做了全面的肺結(jié)核檢查

• ask_bT6-_0

  結(jié)果是隱形

• ask_bT6-_0

  陰性

• 王艷

  嗯嗯，是幾個月前檢查的

• ask_bT6-_0

  醫(yī)生排除了肺結(jié)核的可能性

• ask_bT6-_0

  19年十月份檢查的

• 王艷

  嗯嗯，這次發(fā)病有10天左右了，感覺用藥有沒有好轉(zhuǎn)？

• ask_bT6-_0

  然后醫(yī)生也不知道右肺為什么會有肉芽腫

• 王艷

  十年前患肺結(jié)核也是右肺嗎？

• ask_bT6-_0

  十年前是左肺感染的肺結(jié)核

• 王艷

  嗯嗯

• ask_bT6-_0

  右肺也有少量一些 但是左肺是感染源

• ask_bT6-_0

  十年前 咳嗽的時候 明顯感覺來自于左肺

• 王艷

  當(dāng)時抗結(jié)核治療多長時間？

• ask_bT6-_0

  但是這次感冒咳嗽來自于右肺

• 王艷

  嗯嗯，最好先檢查一下肺部

• ask_bT6-_0

  當(dāng)時醫(yī)生說我的病灶很輕 但是為了徹底治療也做了一年的抗結(jié)核治療

• 王艷

  因為有胸痛

• 王艷

  抗結(jié)核治療療程可以

• ask_bT6-_0

  您覺得會是什么原因引起的呢

• ask_bT6-_0

  因為的確醫(yī)生在右肺發(fā)現(xiàn)了肉芽腫

• 王艷

  如果可以劇烈考慮是咳嗽引起的軟組織痛，也不排除胸膜炎癥引起的疼痛

• ask_bT6-_0

  但是我完全無任何癥狀 全面檢查后 身體很健康

• 王艷

  嗯嗯

• ask_bT6-_0

  因為前一陣子咳嗽特別劇烈

• ask_bT6-_0

  半夜咳嗽醒的那種

• ask_bT6-_0

  后來吃藥癥狀減輕了

• ask_bT6-_0

  半夜不會咳嗽

• ask_bT6-_0

  昨天晚上睡覺前都沒什么感覺

• 王艷

  就是用藥有好轉(zhuǎn)

• ask_bT6-_0

  但是半夜突然胸悶氣短 深呼吸疼痛

• 王艷

  今天這種癥狀有沒有緩解

• ask_bT6-_0

  現(xiàn)在起床后有所緩解 但是深呼吸依然有些疼痛 但是沒有剛起床的時候疼了

• 王艷

  胸悶氣短有緩解嗎

• ask_bT6-_0

  有所緩解

• 王艷

  可以繼續(xù)觀察一下

• ask_bT6-_0

  但是依然有些胸悶氣短

• ask_bT6-_0

  但是我不發(fā)燒

• 王艷

  以前心臟方面有異常嗎

• ask_bT6-_0

  心臟一直沒問題

• ask_bT6-_0

  以前的病史就是肺結(jié)核

• ask_bT6-_0

  十年前

• ask_bT6-_0

  曾經(jīng)左側(cè)胸腔積水過

• ask_bT6-_0

  肺結(jié)核引起的

• 王艷

  嗯嗯，如果有緩解，可以繼續(xù)觀察，保持臥室空氣流通。

• 王艷

  胸膜炎可以出現(xiàn)胸痛。

• ask_bT6-_0

  哦哦 那胸膜炎是怎么發(fā)生的呢

• 王艷

  如果是結(jié)核性胸膜炎，考慮還是有結(jié)核桿菌的感染。

• ask_bT6-_0

  現(xiàn)在比較擔(dān)心會不會肺結(jié)核復(fù)發(fā)了

• 王艷

  先別擔(dān)心，最好能去醫(yī)院檢查肺片

• 王艷

  這樣也好放心

• ask_bT6-_0

  王醫(yī)生 十年前我做的抗結(jié)核治療康復(fù)后 是不是身體里依然有結(jié)核桿菌呢

• ask_bT6-_0

  只不過是休眠的狀態(tài)

• ask_bT6-_0

  一旦我身體抵抗力下降

• ask_bT6-_0

  各方面條件都允許 它就會出現(xiàn)呢

• 王艷

  可以這樣理解

• ask_bT6-_0

  這十年我都不敢感冒 但是時不時還是會有感冒 但是從來沒發(fā)生過胸痛

• 王艷

  也別太緊張，

• ask_bT6-_0

  這一次 我特別擔(dān)心

• 王艷

  肺結(jié)核復(fù)發(fā)幾率比較小

• 王艷

  如果身體免疫力強，可以不復(fù)發(fā)

• ask_bT6-_0

  十月份醫(yī)生檢查出來的肉芽腫這個正常嗎？

• 王艷

  很多原因可以出現(xiàn)肉芽腫改變，

• 王艷

  不只是肺結(jié)核

• ask_bT6-_0

  也就是說肉芽腫是感染導(dǎo)致的

• ask_bT6-_0

  但是感染的原因有很多

• 王艷

  可以是一種原因

• 王艷

  對的

• ask_bT6-_0

  您覺得會不會是因為這一次感冒把右肺肉芽腫激活了呢

• 王艷

  如果是肉芽腫一般說明身體抵抗力比較好

• 王艷

  不會輕易激活

• ask_bT6-_0

  因為醫(yī)生之前跟我說如果是肺結(jié)核式的肉芽腫 那么當(dāng)時我抽血化驗痰什么的 結(jié)核是必定感染的

• ask_bT6-_0

  但是檢查后發(fā)現(xiàn)我一切正常

• ask_bT6-_0

  所以是不是就可以判斷說這個肉芽腫不是結(jié)核引起的

• ask_bT6-_0

  呢

• 王艷

  嗯嗯，所以還不確定是否結(jié)核性肉芽腫

• ask_bT6-_0

  您說的有肉芽腫說明身體抵抗力比較好是？

• 王艷

  一般是這樣的

• ask_bT6-_0

  我理解的是我的右肺有感染才會有肉芽腫

• 王艷

  感染也可以形成肉芽腫

• ask_bT6-_0

  那您覺得當(dāng)時結(jié)核感染引起的肉芽腫的概率高嗎？

• ask_bT6-_0

  因為之前醫(yī)生跟我說基本可以排除結(jié)核性肉芽腫感染

• 王艷

  這不好確定，如果想確定是什么性子的，需要做病理診斷

• ask_bT6-_0

  但是什么引起的感染他也不知道

• 王艷

  嗯嗯，

• ask_bT6-_0

  然后他推薦我做肺活檢

• ask_bT6-_0

  我就沒做

• ask_bT6-_0

  因為我當(dāng)時感覺自己健康的不行

• 王艷

  是的，做肺部活檢才能確定診斷

• ask_bT6-_0

  特別有自信

• 王艷

  現(xiàn)在可以再去檢查一下

• ask_bT6-_0

  肺活檢疼嗎

• 王艷

  肺活檢疼痛比較小

• ask_bT6-_0

  王醫(yī)生 現(xiàn)在抗結(jié)核的藥物有進步嗎？

• ask_bT6-_0

  如果我真的是結(jié)核復(fù)發(fā) 是不是很難治愈了

• 王艷

  如果不是耐藥，一般治療效果都很好

• ask_bT6-_0

  要是耐藥的話 那我是不是沒救了

• 王艷

  如果耐藥，也有藥物

• 王艷

  不用擔(dān)心

• ask_bT6-_0

  哎 現(xiàn)在心情特別糟糕

• 王艷

  目前需要確定診斷，是否結(jié)核復(fù)發(fā)

• 王艷

  心情不好也要去醫(yī)院檢查一下

• ask_bT6-_0

  如果不是結(jié)核復(fù)發(fā) 那么咳嗽也會引起胸痛以及胸膜炎是嗎

• 王艷

  胸膜炎還有其他性子的

• 王艷

  不只是結(jié)核性的

• ask_bT6-_0

  那您可以告訴我都有哪些性子的呢？我好做好心理準備

• 王艷

  普通炎癥就可以出現(xiàn)胸膜炎

• 王艷

  還有腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移也可以出現(xiàn)，等

• ask_bT6-_0

  您是否有推薦的抗生素呢？因為我一直吃羅紅霉素分散片 不知道是否真的對癥下藥

• 王艷

  可以化驗一下血常規(guī)，看看是否有細菌感染

• 王艷

  也可以化驗支原體

• ask_bT6-_0

  對了 我想起來了

• 王艷

  然后再調(diào)整用藥

• ask_bT6-_0

  之前化驗痰的時候

• ask_bT6-_0

  醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了嗜血桿菌

• 王艷

  什么時候？

• ask_bT6-_0

  十月份 我檢查身體的時候

• 王艷

  嗯嗯，醫(yī)生有沒有給你開藥

• ask_bT6-_0

  他給我開了抗生素 我吃了七天 每天早上都很惡心

• 王艷

  嗯嗯

• ask_bT6-_0

  我感覺我之前身體挺高的 吃了抗生素就開始弱了

• 王艷

  和現(xiàn)在的問題關(guān)系不大

• ask_bT6-_0

  哦哦 那我最好去拍胸片是不

• 王艷

  是的，最好去醫(yī)院檢查

• ask_bT6-_0

  我先觀察幾天 如果癥狀減輕了或者慢慢好了 我就不去了

• 王艷

  也可以，但是最好能去醫(yī)院看看，也可以看看肉芽腫有沒有變化

• ask_bT6-_0

  王醫(yī)生 胸膜炎可以自愈嗎

• 王艷

  這要看情況而定，如果結(jié)核性胸膜炎，胸水較多，自愈的可能性不大。

• ask_bT6-_0

  好滴 明白了 王醫(yī)生我明天坐長途飛機 在飛機上大概是十個小時 應(yīng)該不會惡化吧

• 王艷

  如果是胸膜炎應(yīng)該不會

• ask_bT6-_0

  嗯嗯 好滴 明白了 回去我就做檢查

• ask_bT6-_0

  謝謝您的建議

• ask_bT6-_0

  希望一切都正常

• 王艷

  好的，可以再觀察一下，如果今天晚上癥狀加重，就及時去醫(yī)院檢查

• 王艷

  不客氣，祝你健康！

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