慢性腎炎可不可以調(diào)理好？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_1OyPZg

  老人80歲女，患慢性腎炎十余年，有一個腎沒有功能，另一個一直保持很好，指標都很正常，平時眼睛偶爾浮腫，前段時間尿道炎住院，檢查腎功也都正常，現(xiàn)在白天有時候一次不尿，晚上夜尿多，有時候憋不住，只有犯尿道炎才會白天尿頻，持續(xù)的吃著復腎寧，復方石韋片，海昆腎喜等也有時候吃一些湯藥維持腎，但是白天不尿，晚上尿多，腿腳浮腫，眼睛腫，一直存在，現(xiàn)在想知道這種狀態(tài)正常么，還有應不應該換一批藥

• 洪東喜

  你好，老人家之前尿道炎到現(xiàn)在有多久了？現(xiàn)在尿有沒有血或者泡沫特別多？

• ask_1OyPZg

  有兩個月了，沒有血尿，沫不多

• ask_1OyPZg

  上次住院還有點咳嗽，是有點輕微肺炎似的，然后那個但是檢查也檢查不出來到底是就是她上次住院是高燒不退，是尿道炎還是發(fā)就是肺炎來的，然后這幾天有點兒傷風又有點咳嗽，然后就是還是就是眼睛浮腫，然后白天不上廁所。

• 洪東喜

  腳腫眼腫，是水沒有排出來，估計也有低蛋白血癥。白天尿少，夜尿多，是腎小管濃縮功能不行?？偟膩碚f就是腎功能不好了。

• 洪東喜

  嗯嗯，她現(xiàn)在腎的情況會使她身體免疫力低的，容易得炎癥。有發(fā)燒、咳嗽最好去醫(yī)院看，要打針吃藥。同時也去醫(yī)院再查查尿常規(guī)、腎功能

• ask_1OyPZg

  我說的嗎，我們家天天那個，只是飲食注意，然后那個就是孩給他吃一些保健品，然后結(jié)果他還是很容易生病，只是一直不知道怎么回事兒，你說的很對他就是這樣免疫力低了，如果要是因為這種情況之下，我們應該吃點兒什么護腎的藥呢，因為去之前檢查就是檢查腎功肌酐，還有那個什么東西很正常的，剛檢查完，然后現(xiàn)在也沒有辦法去醫(yī)院，因為現(xiàn)在就是這個疫情，我有點兒害怕，然后現(xiàn)在是在家給他吃點兒那個就是，以前白菜還有蘿卜紅霉素羅紅霉素能刺激腎嗎，然后就是吃點兒這些東西，然后怪上火的，因為他在家里待著，也挺上火的，我現(xiàn)在應該吃點什么，保護他這個腎呢，就是按他這個情況來花。

• ask_1OyPZg

  是不是海昆腎喜應該吃點兒還是你給我推薦一些好的中藥麻煩您了。

• 洪東喜

  現(xiàn)在腎功能變差了，要調(diào)整用藥，同時用些利尿劑促進排尿，蛋白很低的話要打白蛋白，血壓高的話要用降壓藥

• ask_1OyPZg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_1OyPZg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_1OyPZg

  你好，大夫給你發(fā)微信她的照片兒，然后那個你看看他是不是屬于眼瞼腫，然后那個，就是他之前測都是血壓也不高，然后我總覺得這個我不知道這個因為這個我們住院測的應該也很準，但是我總覺得這些狀態(tài)和他的那個就是他，他特的那種不太不太相符，我們這時候應該吃點兒什么藥呢。

• ask_1OyPZg

  打白蛋白，如果就是不不是特別的大的話是不是也沒有害處能提高一下免疫力，他現(xiàn)在想要免疫力提高能需要點兒什么藥呢。

• ask_1OyPZg

  晚上早白天右手晚上如果喝點水的話，昨前天一次一晚上尿了五次，然后就是表現(xiàn)的就是腿軟了就腿就不敢吃硬了，走不了就不敢走，時間長了，到了，然后那個就是，那如果要是利尿劑是不是也是刺激腎的也沒太敢用，還是說少吃沒有關(guān)系，還是玉米須的水就是這種利尿的我，因為他上次兜兜尿道炎就是尿特別頻，所以就不敢給它就是吃一些利尿的東西。

• 洪東喜

  嗯，有條件的話最好再去查查腎功能，因為2個月也有點久了。吃藥的話，利尿劑是要的，因為她現(xiàn)在水腫，要把身體里的水排出來，可以用呋塞米片

• 洪東喜

  另外可以用尿毒清顆粒、復方酮酸片，海昆腎喜也是可以繼續(xù)用的

• ask_1OyPZg

  那護士那些藥物嗎，還可以順序復方水票核輻射，你讓他都是交叉著吃的，然后現(xiàn)在應該換點兒什么藥呢，我現(xiàn)在是方法是先給他用利尿劑這個是不是不能吃太長時間，然后那個海昆腎血什么的都繼續(xù)吃嗎，然后你再給我說一點兒新加的這些要買人血白蛋白就是他，他就是蛋白特別低的時候補平時補補是不是也能提高免疫力，還有就是他現(xiàn)在有點咳嗽什么的就是一就是免疫力特別低，現(xiàn)在傷風了，我給他吃的是那個巖白菜什么的影響他的腎功能。

• 洪東喜

  家里可以的話量量血壓，看看血壓高不高，高的話要用降壓藥

• ask_1OyPZg

  那是風濕a片兒還有復試呢，就可以不用是嗎。

• ask_1OyPZg

  呋塞米片可以一直吃么，吃多久，，

• 洪東喜

  肺炎的，羅紅霉素最好再加點頭孢一起用，然后用點止咳的藥，比如蓮花清溫膠囊

• ask_1OyPZg

  那會不會刺激腎啊

• 洪東喜

  呋塞米吃多久主要看腳、眼水腫情況，腫就吃，消腫就可以不吃

• 洪東喜

  護腎的藥用海昆腎喜就夠了，其它可以不用了，吃太多藥對腎更不好

• 洪東喜

  我說的藥都是對腎臟比較安全的

• ask_1OyPZg

  好的，一直吃好幾年了，也沒關(guān)系是吧

• 洪東喜

  鹽白菜最好少吃，她要吃清淡的，不要太咸的

• ask_1OyPZg

  好，不能吃雞蛋吧

• 洪東喜

  嗯嗯，海昆腎喜可以吃的，除非腎臟完全沒用了

• 洪東喜

  雞蛋白要的，蛋黃不要

• ask_1OyPZg

  好，謝謝你，感覺她最近特別愿意感冒，一感冒就咳嗽，時間長了就肺炎，吃什么保健品都不好使

• 洪東喜

  保健品不推薦的，很多效果都不理想的

• ask_1OyPZg

  那海參呢

• 洪東喜

  主要還是腎臟這邊用藥沒用好，要把水腫、尿量、血壓這些都弄好，老是水腫的話就容易得肺炎的

• 洪東喜

  海參營養(yǎng)價值高，不過想指望它提高免疫力就不要指望了

• ask_1OyPZg

  這樣啊，我知道了

• ask_1OyPZg

  謝謝你

• 洪東喜

  要去預防感冒，多穿衣保暖，注意衛(wèi)生。一有感冒要早點治，不要拖到肺炎

• ask_1OyPZg

  嗯嗯，感覺都崩潰了，老生病

• 洪東喜

  嗯嗯，老人家年紀大了，腎又有問題，身體底子比較差，等疫情過了最好去腎科好好調(diào)下藥。

• ask_1OyPZg

  好的，我覺得這的醫(yī)院不靠譜，反而你給我解答的特別好

• ask_1OyPZg

  我先換藥吃一陣子，這些吃一年都沒問題吧，好貴

• ask_1OyPZg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_1OyPZg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_1OyPZg

  這兩種都行么

• 洪東喜

  長期吃沒問題，不過要定期復診，看看要不要調(diào)量。海昆腎喜有點貴，尿毒清、降壓藥、利尿劑都是比較便宜的

• 洪東喜

  嗯嗯，都行的

• ask_1OyPZg

  還有開同

• ask_1OyPZg

  比海昆腎喜還貴，貴也得吃

• 洪東喜

  這個藥要嚼碎了吃的，老人家牙不好也可以碾碎了再吃

• ask_1OyPZg

  好，謝謝

• 洪東喜

  不客氣

• ask_1OyPZg

  醫(yī)生最后一個問題就是我姥姥吃藥，他愿意就是，減量，比如說一天吃三次的他吃兩次，海昆腎喜，他幾乎就是一天就吃一次，然后這樣可以嗎，就是用按時按量的這種吃嗎。

• ask_1OyPZg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_1OyPZg

  這個尿毒清一天要吃這么多么

• ask_1OyPZg

  還在么

• 洪東喜

  尿毒清每天3-4次，一次一包

• 洪東喜

  如果水腫消了，復查肌酐正常，可以停尿毒清

• ask_1OyPZg

  那平時比如說海昆腎喜和孫彤片兒什么的這些，她平時就是一天吃一次兩次沒有吃三次的習慣，可以這么減量嗎。

• 洪東喜

  最好不要，吃的量少，作用大打折扣。如果老人家吃海昆腎喜多了反胃啥的，可以堅持個把月的足量，然后停藥，過個把月再吃

• 洪東喜

  這樣子好過你一天吃一點

• ask_1OyPZg

  謝謝大夫，知道了

• 洪東喜

  不客氣

• ask_1OyPZg

  這樣的情況嚴重么，最怕失去我姥姥

• 洪東喜

  目前還不是很嚴重，不過要用藥，多復查。這個階段有時腎功能會變得很快的。

• 洪東喜

  調(diào)藥要仔細

• ask_1OyPZg

  謝謝您醫(yī)生，非常感謝

• 洪東喜

  不客氣

• ask_1OyPZg

  我還能問你問題呢

• ask_1OyPZg

  么

• ask_1OyPZg

  我姥是殘疾人，一天總坐著，是不是跟白天尿少也有點關(guān)系

• 洪東喜

  這個關(guān)系不大，白天尿少夜間尿多，是腎小管病變引起的

• ask_1OyPZg

  我把這些藥加在一起，一年得將近兩萬，我

• ask_1OyPZg

  用不起

• ask_1OyPZg

  有性價比高一點的么大夫

• 洪東喜

  那得先查查尿常規(guī)、腎功能、白蛋白等，如果肌酐不高或者輕度升高，可以不用尿毒清、酮酸片，用點厄貝沙坦片。利尿劑呋塞米、氫氯噻嗪都很便宜。海昆腎喜貴一點，可以用百令膠囊。

• ask_1OyPZg

  跪謝

• 洪東喜

  不客氣

• ask_1OyPZg

  我現(xiàn)在都買了吃兩個月，有好轉(zhuǎn)，我就只吃海昆腎喜

• 洪東喜

  嗯嗯

• ask_1OyPZg

  送你一個花籃收到了么

• 洪東喜

  看到了，謝謝啦

• ask_1OyPZg

  謝謝你這么耐心，現(xiàn)在特別糾結(jié)，又怕因為錢，姥姥病治的不徹底，又想給他最好的，可是實在是太多了，還是得保護好身體

• 洪東喜

  嗯嗯，能理解，其實生活照顧也很重要的，飲食，穿衣保暖，也是很重要的。你能這么關(guān)心是很好的。

• ask_1OyPZg

  是不是海昆腎喜和百令膠囊，還是海昆腎喜好一點

• 洪東喜

  差不多的，看不同醫(yī)生的用藥習慣了

• ask_1OyPZg

  百令便宜，但是海昆腎喜我覺得是不是你不想讓我太貴，我感覺不買就對不起老人，哎，太難了，謝謝你

• 洪東喜

  沒這回事的，兩個藥確實差不多的，只是有的地方有的醫(yī)院喜歡用這個藥，有的喜歡另一個

• ask_1OyPZg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_1OyPZg

  醫(yī)生這個能吃么

• 洪東喜

  這個可以的，不過我這邊沒這個藥，一般用的是氯吡格雷片。

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