我想問一下,我的腳指甲起了一層指甲,是不是灰指甲,能不能給你發(fā)張圖片看一下
主治疾?。?/p>
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我想問一下,我的腳指甲起了一層指甲,是不是灰指甲,能不能給你發(fā)張圖片看一下?
劉志罡
你好,我是省級專業(yè)皮膚性病防治醫(yī)院主治醫(yī)師劉志罡,很高興為你服務(wù),因為是線上就診,需要我問你答,希望諒解。
劉志罡
右下角點加號就可以發(fā)送圖片了。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉志罡
另外那側(cè)大拇指是什么情況?跟這個類似嗎?
劉志罡
我看一下小腳趾甲。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉志罡
考慮灰指甲概率很高。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉志罡
大拇腳趾和小腳趾都有指甲損毀的情況出現(xiàn)。
劉志罡
左腳相對要比右腳輕。
劉志罡
這個東西是真菌感染導(dǎo)致的,個別人有腳氣的話,灰指甲會更加明顯。
劉志罡
灰指甲的治療主要是口服藥治療,外用藥沒什么效果。
ask_V5-tGM
我右側(cè)小腳指一直都是這樣的
劉志罡
但是治療灰指甲的口服藥要連續(xù)吃很長時間,至少吃3~6個月才行。
劉志罡
不光是小腳趾甲,那個其他的右腳的倒數(shù)第2個和倒數(shù),第3個也能看到明顯的灰指甲改變。
ask_V5-tGM
除了大腳拇指,別的沒有變化啊
劉志罡
就是能夠在指甲下面見到那種像灰色或者黃色的那種東西。
劉志罡
等我給你截圖,你看一下啊。
劉志罡
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉志罡
這些畫圈的部位能夠看到一些類似于蒼白、發(fā)灰一樣的東西。
劉志罡
是真菌在指甲下面繁殖,破壞指甲表皮內(nèi)側(cè)引發(fā)的。
劉志罡
單純從圖片上來看,現(xiàn)在考慮灰指甲的概率比較高、但是你指甲大拇腳趾中間那塊壞了,考慮有可能是外界刺激以后引發(fā)的。比如說外界擠壓刺激都可能會導(dǎo)致中間破皮,但是確實也存在灰指甲的外觀。
劉志罡
所以你問腳上有沒有灰指甲,考慮是有的。如果想要100%確診是不是的話,需要去做真菌檢查。肉眼的話,現(xiàn)在能夠臨床確診有灰指甲。
ask_V5-tGM
考慮是不是我昨天腳沒洗導(dǎo)致圖片有誤差?
劉志罡
應(yīng)該不是
劉志罡
因為你左腳這個大拇腳指那塊也有輕微的灰指甲改變,我給你圈一下啊。
劉志罡
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉志罡
正常指甲這個部位不是這個形態(tài),你看這個指甲根部,有那種發(fā)黑、發(fā)灰的變化。
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這個地方可能稍微有點臟,洗腳都能洗掉的
劉志罡
如果你想100%確診的話,這個東西就得做真菌檢查,就是到醫(yī)院刮一下指甲下面的皮屑,然后做一個顯微鏡化驗。
劉志罡
20塊錢到30塊錢。
劉志罡
對,它確實是能洗掉灰指甲產(chǎn)生的這個顏色的東西,就是類似于臟東西一樣的。
ask_V5-tGM
多長時間能出結(jié)果?
劉志罡
他洗腳或者是洗澡的話,他都能給他洗掉,而且用指甲刀摳的話,也能給他摳出來。
劉志罡
15~20分鐘。
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哦
ask_V5-tGM
那這個算是輕微的灰指甲嗎?
劉志罡
灰指甲雖然是對指甲的一個破壞,但是指甲下面的那些臟東西就是灰指甲引發(fā)的。
劉志罡
是的,目前來看是輕度的。
ask_V5-tGM
怎么治療?
劉志罡
口服特比萘芬片
劉志罡
一天一次,一次兩片吃3~6個月。
劉志罡
然后停藥觀察半年。
劉志罡
這個指甲會在之后的半年時間之內(nèi)逐漸恢復(fù)至正常。
ask_V5-tGM
外用還需要嗎?
劉志罡
健康的指甲會把有問題的指甲逐漸替代
劉志罡
外用藥治療灰指甲效果不好,不需要用外用藥。
ask_V5-tGM
好的
劉志罡
治療的周期就是比較慢,一定要耐心。
ask_V5-tGM
那我這就吃,不需要再去醫(yī)院了吧?
劉志罡
堅持住才行。
劉志罡
目前來看是不需要的,只需要吃藥就行,還是很典型的。
劉志罡
外觀很清晰。
ask_V5-tGM
好的
ask_V5-tGM
還有一個問題能問一下您嗎?
劉志罡
嗯嗯
劉志罡
請講
ask_V5-tGM
我去年體檢顯示有肺結(jié)節(jié),磨玻璃結(jié)節(jié),但是醫(yī)院也沒給我打電話復(fù)診,有的別的同事出現(xiàn)結(jié)節(jié)都去復(fù)診,反倒是我沒通知復(fù)診,這個正常嗎?
劉志罡
首先我是皮膚性病科醫(yī)生,對于肺部的病變只能給你一個初步的建議,僅供參考。
ask_V5-tGM
好的
劉志罡
結(jié)節(jié)也分新鮮的結(jié)節(jié)和成就性結(jié)節(jié),有很多以前德國相關(guān)的肺部疾病,它是成就性的結(jié)節(jié),這種情況是不需要復(fù)查的。
劉志罡
而新鮮的結(jié)節(jié)需要進行復(fù)查或者是進一步確診是什么原因?qū)е碌?,我認為應(yīng)該是這個原因,僅供參考。
劉志罡
陳舊性結(jié)節(jié),上面有錯別字。
ask_V5-tGM
就是說一直存在的
劉志罡
對
劉志罡
成就性的就是類似于傷疤一樣,證明這個地方以前患過什么病。
ask_V5-tGM
會不會發(fā)生病變?
劉志罡
陳舊
劉志罡
沒有要求復(fù)查的話,一般是不會復(fù)病變的。
ask_V5-tGM
因為我吸煙
劉志罡
吸煙跟結(jié)節(jié)沒關(guān)系。
劉志罡
后期就算是有什么肺部的病變,應(yīng)該也不是節(jié)節(jié)引起的。
ask_V5-tGM
哦,那每年查螺旋ct還是必要的吧?
劉志罡
這個就看個人了,有的人愿意定期復(fù)查。
劉志罡
普通的x線也行。
ask_V5-tGM
我們是單位體檢里有的
ask_V5-tGM
好,謝謝您
劉志罡
嗯,不客氣
劉志罡
不用理會打賞提醒,那是系統(tǒng)自動回復(fù),每次說謝謝都會自己彈出來
劉志罡
還有什么其他問題可以幫你嗎?
ask_V5-tGM
沒有了,謝謝
劉志罡
好的
劉志罡
既然沒有別的問題,那我就先幫你關(guān)閉了。祝你早日康復(fù)。
劉志罡
這是我的名片,可以保存圖片后通過微信掃描二維碼對我進行關(guān)注,報道之后有機會獲得免單獎勵,如獲得優(yōu)惠券,可在付費頁面綁定手機號后返回主頁面,二次掃碼付費時就可以使用優(yōu)惠券了。以后有任何皮膚問題再找我的時候也比較方便。
劉志罡
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_V5-tGM
好
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