腦出血，出血量20毫升多，一個月多，偏癱
諸城市人民醫(yī)院 神經內科
主治疾?。褐刖W膜下腔出血,三叉神經痛,重癥肌無力,帕金森病,脊髓炎,腦出血,腦梗塞,偏頭痛,癡呆,頭痛,癲癇
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腦出血，出血量20毫升多，一個月多，偏癱
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你好
黃曉雷
你好，你可以他又沒有ct片子了，你可以發(fā)給我看一下吧，他目前來說的話，這個偏癱是一點都不能動啊，還是能活動。
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能稍等一下嗎
黃曉雷
這個沒問題的，你不用急，你發(fā)給我看一下就可以了。
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好
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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發(fā)錯了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
黃曉雷
從目前這個情況來看的話，應該還是不錯的，但現(xiàn)在來說的話應該沒活動是嗎？能動是嗎？這個需要時間吧
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她的出院診斷
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好多項
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CT拍照給你看會不會看不清
黃曉雷
好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這種看得清嗎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
黃曉雷
這個我看到了，目前來說的話還是不錯的，恢復的還可以，你現(xiàn)在咨詢的目的是什么？
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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低鉀低鈉什么的
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要補充點什么飲食
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還有，我奶奶出院，醫(yī)生沒有開養(yǎng)神經或者洗腦的什么藥！是不需要吃了嗎？
黃曉雷
給他吃點橘子，香蕉這些就可以補鉀了。
黃曉雷
飲食不要太清淡了，多給他吃點鹽，就可以補鹽就可以了。
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平時住院期間打點滴是打醒腦靜，還有氯化鉀，前兩天又打了奧拉西坦
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那出院了就是不用吃藥了嗎？靠他慢慢自己恢復嗎
黃曉雷
這個回去之后正常吃飯這個就很正常了。
黃曉雷
不用了
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高血壓高危。鹽不是不能多吃嗎
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以前一直是臥床，睡了33天，昨天出院的，才扶起來坐了一下
黃曉雷
也就恢復了。
黃曉雷
沒事
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還有一個，就是
黃曉雷
盡量讓他不要長期躺著，多能坐起來就坐起來，能沾的話就有站，然后呢，后期一定要多讓他邁步走路啊，這個很關鍵。
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住院期間一直是大便控制不住的，跟小寶寶拉的那種很稀的大便，不成型！有一點就會自己流出來
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然后這樣維持了一個月，自從做完微創(chuàng)就開始拉大便了，前兩天才診斷失禁
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然后醫(yī)生一直開的那個蒙脫石散給我奶奶吃，吃了好多天了
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還有這個
黃曉雷
只要大便成形了，就不要再給他吃了。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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然后一直吃了沒有效果的那種
黃曉雷
你去買整腸生給他
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是因為什么，那個醫(yī)生只跟我們講失禁了，很難恢復了，然后就吃這個藥，就沒講其他的了
黃曉雷
嗯，這個也是它這個大腦控制的，它這個大腦損傷之后啊，控制到它這個大小便的這個地方，出現(xiàn)問題了，它就會出現(xiàn)這種情況。
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應該吃了快2盒蒙脫石散了，
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這種的，
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沒有效果，還是一樣的拉，不成型的黃色的那種便便
黃曉雷
繼續(xù)吃就可以
黃曉雷
配上整腸生
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然后就泡了那種什么草，止瀉的，然后有點效果，拉的比較少，次數(shù)也是一樣的多，一翻身就有，2小時翻身，
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然后喝了那個泡的什么草的水，拉的大便有那么一點點跟稠的那種，沒那么稀，量也少了很多
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然后今天都沒拉了
黃曉雷
那還是有效果的你繼續(xù)用就可以了
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可是，
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現(xiàn)在不拉了
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我擔心，會不會又拉不出來
黃曉雷
不要緊的，你再用個三五天不要
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還有一個就是
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以前不是一直大便沒停
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肛周就一開始紅，后面起泡
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再后面就有點糜爛
黃曉雷
注意衛(wèi)生啊
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每次都會擦，清洗
黃曉雷
給他碘伏消毒
黃曉雷
嗯，那就行
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主要是前幾天很嚴重，基本上沒有停過，一擦干凈又控制不住的流出來了
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那種大便
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然后以前又是找的護工
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然后一直處于潮濕，所以就開始潰瘍了
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然后醫(yī)生開的藥是，青霉素眼膏
黃曉雷
用碘伏擦
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主要是破皮了，糜爛了肛周
黃曉雷
你最好去買褥瘡敷貼
黃曉雷
晾干
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藥店有賣嗎
黃曉雷
有
黃曉雷
你去看看
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現(xiàn)在處理的方式，就是清洗完，擦金霉素眼膏，然后再鋪點小孩子用的痱子粉保持干燥
黃曉雷
先用碘伏擦啊
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那碘伏消毒后還需不需要擦金霉素呀
黃曉雷
需要
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那痱子粉呢
黃曉雷
這個沒啥用，你就不要再用了，或者是你去買一個，還有一種康復新液，你用這個來沖洗。
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康復新液在哪個步驟上用？
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清洗完，然后就沖洗，再搽藥是吧
黃曉雷
最后用
黃曉雷
你就不要再用肺的粉啊，這個這個不行啊，這個不是無菌的。
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那用康復新液就不用擦金霉素了，不然擦了金霉素也會沖掉
黃曉雷
對的
黃曉雷
一定要給它晾干。
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我***了一下，是液體。用紗布弄點，然后晾干？
黃曉雷
對的
黃曉雷
一定要晾干
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晾干敷在肛門哪里嘛？
黃曉雷
對的
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還有我奶奶的精神狀況
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有的時候是一整天一整晚都不咋睡的
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剛剛睡了一下，怎么叫都不醒，掙下眼睛又閉著了
黃曉雷
這個沒有那么快啊，這個兩三個月之后才能完全恢復啊，這個很慢的，不要著急。
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不是，就是不睡覺，臉色就很難看
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幾天都不睡就不好啊
黃曉雷
不睡覺你就給她買點安眠藥吃
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個就不要吃了，去買整腸生搭配蒙脫石散吃是吧
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現(xiàn)在不拉大便了，蒙脫石散也要繼續(xù)吃是吧？
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蒙脫石散吃多了會不會吸收不好
黃曉雷
對的
黃曉雷
蒙脫石散也可以先停一下。
黃曉雷
你就只給他吃這個就可以了，這個藥物呢可以雙向調節(jié)，也可以治療拉肚子，也可以治療便秘。
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只要吃整腸生就行了是吧
黃曉雷
對的
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能喝牛奶嗎
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能不能麻煩醫(yī)生你跟我講下她現(xiàn)在飲食可以吃點什么
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好像就高血壓，腦出血出院33天了！
黃曉雷
飲食的話還是要清淡飲食吧，這些牛奶不好消化的東西盡量少吃就多給點吃點蔬菜啊，水果，嗯，雞蛋瘦肉這些都可以的。
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現(xiàn)在一直吃的都是小米粥
黃曉雷
嗯，多多豐收搭配就可以了，有什么特別要注意的，涼的辣的肯定不能吃。
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我感覺營養(yǎng)肯定跟不上。
黃曉雷
那為什么只吃小米粥啊？其他的也可以
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現(xiàn)在還沒有吃過飯，也沒吃過菜
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就是怕不能吃
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然后說清淡什么的
黃曉雷
吃就可以了
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前段時間吃了五谷雜糧，里面有枸杞豆子什么的，然后護士長說不要吃豆子，因為腹瀉，然后就沒吃其他的了，就說喝小米粥看看會不會還是一樣的拉
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所以就沒怎么改了
黃曉雷
那不行啊吃得吃蔬菜啊
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所以我現(xiàn)在想問下，能吃些啥蔬菜
黃曉雷
都可以
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鹽少放點，油也不能多吃
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是要榨汁還是炒菜呢
黃曉雷
炒
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就開始給她吃米飯加菜了是吧
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不要喝粥了
黃曉雷
對
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那水果也是冷的啊蘋果什么的都是冷的
ask_486671
怎么給她吃
黃曉雷
吃就可以
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那你還說要忌冷
黃曉雷
都是常溫
黃曉雷
現(xiàn)在又不是冰的，你屋子里面的。
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這樣啊，好吧
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忌冷，忌辣，這兩種不能吃，青菜，瘦肉蘿卜啥的都可以吃是吧！水果就是橘子香蕉蘋果啥的也都可以！
黃曉雷
可以
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有的時候特別嗜睡！叫都叫不醒
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腦出血患者都會這樣嗎
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有的時候一天一夜東看西看，
黃曉雷
都這樣
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還有，語言障礙，偶爾有的時候你叫她她就會回你一下，
黃曉雷
沒事
ask_486671
但是有的時候一直一直叫，就一直不答
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是不是有的時候腦子更清楚點，有的時候腦子不清楚，清楚的時候會回答你一個“嗯”不清楚的時候，怎么叫都不會回答你
黃曉雷
沒錯
ask_486671
好吧
黃曉雷
好的，祝福全家幸福，有什么問題隨時來找我。
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