慢性萎縮性胃炎伴糜爛胃底息肉,膽囊息肉,幽門螺桿菌陽性,最近半年右上腹部疼,吃完飯不消化,胃脹滿,后背
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慢性萎縮性胃炎伴糜爛胃底息肉,膽囊息肉,幽門螺桿菌陽性,最近半年右上腹部疼,吃完飯不消化,胃脹滿,后背疼
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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羅醫(yī)生你好!
羅浩
你好
羅浩
正在看報告呢
羅浩
嗯嗯,看完了
羅浩
目前你主要有哪些不舒服呢?
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前半年一直便秘,右上腹部疼,背疼,還以為腸道有問題,就做了胃鏡跟腸鏡,上個月吃了阿莫西林,克拉霉素,雷貝拉唑,膠體果膠鉍,
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吃完這個藥便秘好了,但右腹部還是疼
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想得到幫助怎樣治療好
羅浩
嗯嗯,那你這個幽門螺旋桿菌報告是吃藥之前還是之后查的?
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檢查出來陽性才吃的藥
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吃了一個星期
羅浩
哦哦,我就說嘛
羅浩
現(xiàn)在主要是右上腹疼?
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對
羅浩
大便每天能解?
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胃脹
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吃完藥以后大便正常了
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之前吃過拉肚藥都不起作用
羅浩
嗯嗯,這就很奇怪了哈
羅浩
你吃的藥是治療幽門螺旋桿菌的
羅浩
和便秘也沒有多大關(guān)系呀
羅浩
現(xiàn)在除了胃脹,還有沒有反酸,噯氣的癥狀?
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我也不知道吃完藥第三天就開始每天都大便了
羅浩
嗯嗯,大便正常就行
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就是胃脹,右上腹疼,坐的時間久了就會脹氣滿肚子不下去
羅浩
嗯嗯,你的右側(cè)腹部疼,是一直疼?還是一陣陣的?
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睡到早上5 6點就疼醒來了,胃脹疼
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就得坐起來
羅浩
疼得還挺厲害
羅浩
是絞痛嗎丁啉
羅浩
是絞痛嗎?
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是
羅浩
嗯嗯,但是胃鏡報告來看,你的胃也沒有多大問題
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還有胃脹滿感覺
羅浩
只是有慢性胃炎
羅浩
有點糜爛而已
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跟胃息肉有沒有關(guān)系
羅浩
和胃息肉沒有什么關(guān)系的
羅浩
這么小
羅浩
不影響啥的
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醫(yī)生說讓我把息肉切掉,我想在調(diào)理下看,結(jié)果最近又疼的厲害,一去醫(yī)院就讓切
羅浩
切除很簡單的,就是做胃鏡的時候燒掉就可以了
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每天做腹部b超也說都好著呢,就是膽囊息肉
羅浩
嗯嗯,是的,膽囊也有息肉,你這個屬于息肉體質(zhì)
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那幽門螺桿菌會不會這么疼呢
羅浩
幽門螺旋桿菌是一種細菌,它會導(dǎo)致胃部感染,胃部感染就會疼
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那我現(xiàn)在怎么治療呢
羅浩
你現(xiàn)在就是調(diào)理嘛,肚子疼有痙攣,可以吃點馬來酸曲美布汀片
羅浩
這個藥可以緩解肚子疼
羅浩
然后就是平時好好保養(yǎng)
羅浩
胃病三分藥七分養(yǎng),除了按醫(yī)囑吃藥外,生活上是要注意保養(yǎng)的,生活建議:1)生活上要注意規(guī)律飲食,按時定量吃飯,不要吃太飽,避免食用生冷食物,避免食用辛辣刺激食物,避免喝濃茶咖啡酒類;少吃甜食和面食,因為會導(dǎo)致脹氣;2)晚上睡覺前2小時,不能吃東西;3)到藥店買“雞內(nèi)金”煮水喝;4)平??梢灾笠恍┙∑⒆o胃的粥品,例如小米紅棗粥、蓮子百合鯽魚粥等;5)胃腸道特別容易受情緒影響,一定要保持愉快的心情,要有信心胃病能治好;6)注意休息,適當(dāng)運動,千萬別熬夜。
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那這個幽門螺桿菌有沒有好的調(diào)理
羅浩
胃息肉暫時不用管它,半年后復(fù)查胃鏡吧,如果還在,就切了就行了
羅浩
幽門螺旋桿菌只有通過吃藥殺菌
羅浩
你目前不是正在吃嗎?
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醫(yī)生開了一個星期吃完就沒吃了
羅浩
嗯嗯,停了有多久了?
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有2個星期了
羅浩
那差不多可以去復(fù)查看看啦
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還是陽性的話,還得吃藥嗎
羅浩
是啊,說明殺菌不徹底
羅浩
根除失敗
羅浩
就需要調(diào)整藥物
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幽門螺桿菌你建議吃哪些藥
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我在新疆這邊,新疆的醫(yī)生基本都是維族的,所以都不太相信他們的水平
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吃藥的量什么都說不清楚
羅浩
幽門螺旋桿菌就吃你之前吃的那些啊,如果失敗,就要調(diào)整
羅浩
去掉阿莫西林和克拉霉素
羅浩
換成克拉霉素和呋喃唑酮
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雷貝拉唑,膠體果膠鉍,克拉霉素和呋喃唑酮吃這4個藥嗎
羅浩
是的
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怎么吃
羅浩
呋喃唑酮一天三次
羅浩
一次0.1g
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克拉霉素和呋喃唑酮都是飯后可以一起吃嗎
羅浩
其他藥你應(yīng)該知道怎么吃吧
羅浩
克拉霉素和呋喃唑酮飯前吃
羅浩
飯后兩個小時吃果膠鉍
羅浩
雷貝拉唑是早晨空腹吃的
羅浩
你也可以克拉霉素和呋喃唑酮飯后吃,果膠鉍飯前吃
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啊,我之前飯前吃的果膠鉍跟雷貝拉唑,飯后吃的阿莫西林
羅浩
反正果膠鉍不能和其他藥一起吃,必須間隔開來
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吃多久
羅浩
一到兩周
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吃的果膠鉍時間長有什么副作用
羅浩
有的
羅浩
大便會變黑
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雷貝拉唑空腹一天2次一次一片,,膠體果膠鉍飯后2小時一次3粒一天3次,克拉霉素和呋喃唑酮飯后一小時一天3次一次2粒是這樣吃嗎
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把膠體果膠鉍換成枸櫞酸莫沙發(fā)必利片可以嗎?
羅浩
換成枸櫞酸鉍鉀可以,但是莫沙必利不行
羅浩
這是兩種不同的藥
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之前醫(yī)生一起開了5種藥吃的太多我就沒吃這個
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
羅浩
嗯嗯,這個是治療胃脹的
羅浩
促進胃腸動力的藥
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果膠鉍呢
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這兩種藥我吃一種就可以嗎
羅浩
果膠鉍必須吃的哈
羅浩
治療幽門螺旋桿菌必須要有果膠鉍
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好
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那就這個先不吃吧
羅浩
如果你現(xiàn)在胃不脹,就可以不吃莫沙必利
羅浩
嗯嗯
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胃脹
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呢
羅浩
脹你就吃啊
羅浩
不影響的
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這個也是空腹吃?
羅浩
飯前半小時吃
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好
羅浩
嗯嗯
羅浩
平時注意飲食就行啦
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我先在吃吃這些藥試試看會不會好點
羅浩
好的
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最近都喝小米粥,不敢吃別的
羅浩
嗯嗯,就是要這樣
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謝謝羅醫(yī)生
羅浩
好好養(yǎng)養(yǎng)
羅浩
不客氣哈
羅浩
還有其他問題嗎?
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沒有了
羅浩
那就再見哈
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對了,這個吃了右上腹疼的會不會好呢
羅浩
應(yīng)該會有效果的
羅浩
再觀察觀察吧
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好的
羅浩
嗯嗯
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