2型糖尿病，想快速降血糖應(yīng)付體檢怎么調(diào)整？

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• ask_493302

  2型糖尿病，今年28歲，想快速降血糖應(yīng)付體檢

• ask_493302

  你好大夫

• ask_493302

  在不在呀

• ask_493302

  本人男，28歲，糖尿病確診兩年。目前服藥情況為餐前一片格列美脲，三餐服二甲雙胍。身高171，體重79kg，三餐清淡，保持適度運(yùn)動(dòng)。目前空腹血糖在6-8之間，餐后2小時(shí)血糖7點(diǎn)多正常。10天后有一場(chǎng)很重要的體檢，必須要把血糖調(diào)正常。做晚打了8個(gè)單位的長(zhǎng)效胰島素，今早空腹血糖依然在6點(diǎn)多。請(qǐng)問(wèn)如何快速將血糖調(diào)正常以應(yīng)付體檢？？？要快速?。?！不要長(zhǎng)久?。。?p>

• 汪磊

  長(zhǎng)效胰島素用于調(diào)整整體血糖水平。

• 汪磊

  另外呢，血糖水平受到飲食，休息運(yùn)動(dòng)等多方面的影響。

• 汪磊

  空腹血糖沒(méi)有達(dá)標(biāo)，可以把晚上的長(zhǎng)效胰島素加兩個(gè)單位。其他的飲食生活規(guī)律和之前是一樣就可以。

• 汪磊

  在不在？最近這幾天注意監(jiān)測(cè)空腹和餐后的血糖。

• ask_493302

  我每天都在檢測(cè)

• ask_493302

  餐后一直正常

• ask_493302

  空腹一直調(diào)不下來(lái)

• ask_493302

  飲食平時(shí)都特別特別清淡，糖尿病人不能吃的我一律沒(méi)吃

• ask_493302

  能不能早上體檢前，吃個(gè)什么藥，快去把血糖調(diào)正常？

• ask_493302

  臨時(shí)性的

• ask_493302

  我從來(lái)沒(méi)有過(guò)低血糖反應(yīng)

• 汪磊

  早晨空腹使用降糖藥物，容易導(dǎo)致低血糖反應(yīng)。

• 汪磊

  你現(xiàn)在目前主要是空腹血糖增高，調(diào)整藥物的話主要是把長(zhǎng)效胰島素加量。一般調(diào)整不超過(guò)兩個(gè)單位。

• ask_493302

  我不怕低血糖，我口袋可以裝塊兒糖應(yīng)急

• ask_493302

  但是不知道該服用什么藥物比較安全

• 汪磊

  長(zhǎng)效胰島素就是最安全的。

• 汪磊

  體檢之前進(jìn)行測(cè)量血糖。

• 汪磊

  當(dāng)然如果你有過(guò)劇烈的活動(dòng)，血糖會(huì)進(jìn)一步的降低。

• ask_493302

  如果我在體檢之前，在家測(cè)血糖在6-8之間，該做什么應(yīng)急處理可以快速降下來(lái)呢？

• 汪磊

  你現(xiàn)在就加上二甲雙胍。這個(gè)藥物也可以輔助控制空腹血糖。

• 汪磊

  血糖值如果6~8的話，你臨時(shí)吃藥物容易出現(xiàn)低血糖。

• ask_493302

  我二甲雙胍每日三餐吃，睡前吃，還是降不下來(lái)呀

• ask_493302

  早餐前還加了格列美脲

• ask_493302

  用藥上面需要加量嗎

• 汪磊

  你吃的格列美尿主要是控制餐后血糖的。

• 汪磊

  所以說(shuō)，空腹血糖要看你的晚餐的飲食和用的藥物。

• ask_493302

  我空腹血糖經(jīng)常要比晚餐餐后兩小時(shí)的血糖還要高

• ask_493302

  是不是我睡覺(jué)的時(shí)候，血糖升高了呀

• 汪磊

  這種可能性，最好是凌晨2點(diǎn)再測(cè)個(gè)血糖看一下。

• 汪磊

  有沒(méi)有夜間低血糖的情況，還是只是體內(nèi)的激素問(wèn)題所引起的血糖增高？

• ask_493302

  如果是夜間低血糖，體內(nèi)分泌激素導(dǎo)致空腹血糖升高，該怎么解決呢

• 汪磊

  那在飲食上就要多增加一些肉類的攝入，避免出現(xiàn)陰間低血糖。

• 汪磊

  而且胰島素的劑量還需要減少。

• ask_493302

  我是最近才開(kāi)始不吃肉的，以前也吃肉，也吃藥，空腹血糖一直高

• 汪磊

  瘦肉，適當(dāng)?shù)脑黾右稽c(diǎn)兒。

• ask_493302

  胰島素也是昨天開(kāi)始加的

• 汪磊

  那時(shí)間太短，胰島素起不到很大的作用

• 汪磊

  還需要堅(jiān)持的打。

• ask_493302

  夜間低血糖，按理來(lái)說(shuō)，應(yīng)該在身體上有反應(yīng)呀

• ask_493302

  我從來(lái)沒(méi)有過(guò)任何低血糖的反應(yīng)

• ask_493302

  半夜口渴

• ask_493302

  應(yīng)該是血糖高的反應(yīng)呀

• 汪磊

  口渴什么問(wèn)題也不能說(shuō)明。

• 汪磊

  低血糖并不一定就會(huì)有身體上的反應(yīng)。

• 汪磊

  到底有沒(méi)有血糖的半夜增高或者是降低，你需要夜間測(cè)量血糖才知道。

• 汪磊

  由于你用藥的時(shí)間還比較短，特別是胰島素，所以你的血糖能控制到什么水平，現(xiàn)在不好說(shuō)。

• ask_493302

  那么大夫，如果我所有的努力都做了，最后到了體檢當(dāng)天，我早上自測(cè)血糖，仍然高，我該怎么解決？

• 汪磊

  吃上你的早餐前的藥物。

• 汪磊

  你可以這幾天在家里嘗試一下。

• ask_493302

  格列美脲和格華止嗎

• 汪磊

  對(duì)的

• ask_493302

  這種降糖藥，一般吃上多久有效果？

• 汪磊

  半個(gè)小時(shí)就開(kāi)始起上作用了。

• ask_493302

  好的大夫！

• ask_493302

  謝謝你

• 汪磊

  那是每個(gè)人用到的。所以你需要臨時(shí)使用臨時(shí)觀察。

• ask_493302

  還有什么降糖藥，效果好的

• ask_493302

  可以推薦下嗎

• ask_493302

  以前吃過(guò)西格列汀二甲雙胍，普通二甲雙胍和格列美脲

• ask_493302

  現(xiàn)在看來(lái)對(duì)于空腹血糖的影響，并不明顯

• 汪磊

  可以把格列美尿換成瑞格列奈。

• ask_493302

  這個(gè)藥該怎么吃呢

• 汪磊

  也是在餐前服用。

• 汪磊

  從最小的劑量開(kāi)始使用。

• 汪磊

  你從今天就可以開(kāi)始換。

• ask_493302

  好的，謝謝大夫！

• 汪磊

  然后這幾天觀察觀察血糖的水平。

• 汪磊

  你還有10天的時(shí)間，應(yīng)該血糖能夠控制好。

• ask_493302

  我用的血糖儀，好像跟抽血測(cè)的有一定差異

• ask_493302

  血糖儀測(cè)的指數(shù)偏低

• ask_493302

  我的血糖儀得顯示空腹不大于5.5才能正常。。。

• ask_493302

  謝謝大夫，我這幾天觀察一下

• ask_493302

  有什么問(wèn)題再聯(lián)系您

• 汪磊

  好的。

• 汪磊

  你也可以把自己的血樣結(jié)果和抽的血樣結(jié)果都進(jìn)行對(duì)比。

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