有高血壓要吃什么藥物控制？

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• ask_fZ9b4E

  您好！我有高血壓，糖尿病，43歲時查出糖尿病，至今沒用降糖藥物，靠運動控制，

• 姚學華

  你好很高興幫助你我想知道你目前血糖如何

• ask_fZ9b4E

  去年年底腰突痛，無法運動

• 姚學華

  具體的數(shù)值我需要了解一下，另外也需要告知我一下你的身高體重。

• ask_fZ9b4E

  請問怎么辦？

• 姚學華

  是否進行了飲食控制？

• 姚學華

  目前的血糖情況大約在什么范圍

• 姚學華

  單純的運動鍛煉血糖控制如何？如果血糖控制不好，必須要用藥物等。

• ask_fZ9b4E

  我43歲查沒有查出來，糖尿病以后吧，從來沒用過降糖藥，我就全靠運動去控制，但是控制始終在范圍之內(nèi)，能去年年底吧，要圖翻了要租房子，你就沒有運動根本運動不了，但最近你連續(xù)漲空腹早晨測的話，應該在九到11左右餐后在16到18左右就餐后兩小時，因為在這之前吧，43歲到今年55歲就到四等于十多年吧，我都是靠暈我連運動量相當大，你不是我騎自行車為主，運動量相當大控制的都不錯，但是最近不行，沒有人沒有運動的血糖就高了。

• ask_fZ9b4E

  第一名不沒控制過飲食全靠運動也沒吃過一粒降糖藥就這么個結(jié)果，但是我現(xiàn)在不能運動了，我就想問一下這個這個胰島素嗎，有沒有什么副作用，還有什么更好的治療方法，現(xiàn)在運動不了了，那沒辦法。

• 姚學華

  我大致了解了你的情況，我現(xiàn)在給你講解一下，有哪里不明白，你再問我。

• 姚學華

  首先需要告知你胰島素并沒有副作用的。完全可以放心應用。但是因為胰島素注射起來相對還是比較麻煩，你目前這種情況病情并不是嚴重的，所以建議先口服藥物進行治療。

• 姚學華

  你這種情況下建議口服一些二甲雙胍就可以的，二甲雙胍主要就是通過消耗你食物中的糖分來幫助降低血糖，所以副作用也比較小。

• 姚學華

  運用降糖藥物的時候建一些小劑量的應用，然后再監(jiān)測血糖的情況，如果血糖不能夠控制在正常的范圍，這種情況下可以適當?shù)纳晕⒃黾右韵聞┝浚灰獎傞_始的時候就大量應用，避免出現(xiàn)有低血糖的情況。

• 姚學華

  你目前不能夠進行過量的運動，但是你可以注意飲食的調(diào)理，也就是平時注意盡量少喝湯，同時也要注意多吃一些粗糧，平時也要少吃一些稀飯面條，這些都很容易導致血糖升高，也要養(yǎng)成少量多餐的習慣。

• 姚學華

  通過飲食的調(diào)理，也有利于幫助降低血糖。

• 姚學華

  按照你目前的血糖的數(shù)值，通常少量服用一些二甲雙胍就完全可以的，建議你應用二甲雙胍緩釋片先應用一片就可以，如果血糖不能夠很好控制，可以增加到兩片就沒有什么問題。

• 姚學華

  這些降糖藥物也并沒有什么大的副作用的，建議你可以長期進行服用。

• ask_fZ9b4E

  可是我是上我們那個省就沈陽一大二院去也是掛的專家門診，他跟我也開的220就是你說的要我回來把連續(xù)吃了三天到一周吧，我就記不太準了，因為十多年前的事兒吧，我吃那個反應特別強烈，第一次惡心，第二頭疼，我有那個先天性那個高血壓，我每天早晨吧，必須得吃一粒那個那個那個什么拜新同內(nèi)學名兒，我還記不住就吃那半運動，每天早上都吃就能控制的血壓也都不錯，靠運動的都挺好，你最近的腰突犯了以后得彎腰得了一吐以前沒有腰疼，不敢動彈了，你用不了都運動不了了，所以說我現(xiàn)在回憶說，你說那個這個藥我吃著回肯定是老頭疼，惡心，肯定有這兩個癥狀。

• ask_fZ9b4E

  不是我以前吃過這個藥大概吃過那十多年前我也記不住了，吃那個藥頭一個禮拜吧，惡心頭疼，別地癥狀都沒有，我就沒敢沒敢吃，但是我有那個高血壓，每天早晨肯定吃一片兒，這個阿拜新同內(nèi)學名我記不住了，我是37歲得的那個高壓43歲得的金那個那個二型糖尿病。

• 姚學華

  那沒關(guān)系的，你把二甲雙胍變成二甲雙胍腸溶片就可以，就不會有你這些癥狀。

• 姚學華

  剛開始應用的時候都會有一定的不耐受，適應一周左右就沒有問題，二甲雙胍腸溶片就會明顯的減少這些異常情況。

• 姚學華

  如果應用一周后仍然不能夠耐受，出現(xiàn)有惡心或者是頭疼等異常癥狀，這種情況下就建議換藥可以更換為格列奇特。

• 姚學華

  主要是根據(jù)你的用藥情況來幫助你進行調(diào)整

• ask_fZ9b4E

  那個不，現(xiàn)在我這種程度不用打那個胰島素，現(xiàn)在我聽說他們也有不少那個患者都怎么朋友也都打他說一天打一針那種胰島素那不就省事兒了嗎，那個口服那個藥能不能有副作用，我就始終為什么不堅持不用藥的原因就是擔心有副作用，因為首先我將將要常年吃，我在整個降糖藥在成年口服微信是不是有我就有擔心有副作用，如果要是沒有的話我就按您的方法就先調(diào)整一下。

• 姚學華

  完全沒有任何問題的，這種藥物的副作用都是很小的，都是一種可以長時間進行應用的藥物，你這種情況暫時完全沒有必要應用胰島素的。

• 姚學華

  血糖后期如果控制不好的情況下在應用胰島素應用胰島素期間也是可以配合降糖藥物

• 姚學華

  病情嚴重的情況下再加用胰島素。

• ask_fZ9b4E

  謝謝你。

• ask_fZ9b4E

  明白了，明白了，那我就先口服一段時間看看吧，但是我要是能運動，哎呀，我的隱私，那個換個控制就沒問題，用，哎呀，行行行，謝謝謝醫(yī)生，我明白了我先去買那個腸溶片二甲雙胍的腸溶片試試，因為我記得以前肯定是有頭疼的感覺。

• ask_fZ9b4E

  對了，還有那個比如說要是用胰島素的話，一我就上藥店買就行，用不著上醫(yī)院開去。

• ask_fZ9b4E

  是不是這樣。

• ask_fZ9b4E

  還有這個二甲雙胍是餐前用還是餐后用。

• 姚學華

  如果要應用胰島素相對比較麻煩，必須要先住院調(diào)理的，因為你必須要先調(diào)整一下胰島素的用量，隨時監(jiān)測血糖情況。

• 姚學華

  你暫時沒有必要先應用胰島素的。

• ask_fZ9b4E

  行，那我就先不用不用胰島素，他那個二二甲雙胍那個藥是餐前用好呢，還是差餐后用好。

• 姚學華

  你這種情況建議你飯后立刻服用

• ask_fZ9b4E

  懂了，懂了，懂了，謝謝，謝謝，非常感謝。

• 姚學華

  飯后立刻應用

• 姚學華

  祝你早日康復，一切如意，生活幸福。

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