醫(yī)生您好,最近腸胃不舒服,想請您判斷一下是什么情況
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醫(yī)生您好,最近腸胃不舒服,想請您判斷一下是什么情況
李明
您好
李明
好的,請詳細(xì)說一下您的情況!
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您好!大夫,是這樣的。 我現(xiàn)在能想到的直接原因就是,大概一個月之前,那幾天連著點外賣吃,點的量又多,每頓飯都吃撐,我想著原因可能是這個,暴飲暴食,然后就開始不舒服,斷斷續(xù)續(xù)一直到現(xiàn)在了,還是不舒服
李明
具體說一下是怎樣不舒服!
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主要就是肚子脹,也不光是胃脹,感覺下半部分肚子也脹,沒有食欲,渾身沒勁,乏力,有時候喝杯水下去,都覺得脹,不覺得燒心,反酸和惡心偶爾有
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也不疼,胃也不疼,肚子其他部位也不疼
李明
那就是說存在這種胃脹的情況比較明顯,特別是有沒有那種覺得食物不消化,胸口比較堵得慌。特別是飯后覺得好像食物不往下走!
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對,有種這個感覺,吃了東西擱到肚子里一樣的,整個身子沉沉的不輕松
李明
好的,但是并沒有反酸,燒心。包括這個胃疼這些都沒有是吧?
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前兩三年有過胃疼,當(dāng)時疼的還挺厲害的,在我們這當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看了,具體是什么病忘了,可能胃一直不好
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反酸偶爾有,老是想打嗝想放屁,想上廁所,但是上不下
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燒心和胃疼沒有
李明
大便情況怎么樣?有沒有便秘的情況?
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一開始大便不成型,但也不是稀的跟水一樣的拉肚子,不拉肚子,但是每次大便就是不成型,然后大便次數(shù)和大便量有下降。之后在我們這社區(qū)診所看的,開的雷貝拉唑和莫沙必利,大便不成型好轉(zhuǎn)了,逐漸成固體了,但是大便次數(shù)和量還是沒變化,甚至有點便秘
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現(xiàn)在應(yīng)該是有便秘的情況
李明
好的,那其他還有什么癥狀嗎?
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也沒啥其他癥狀了,主要就是沒食欲,肚子脹,大便有問題,渾身沒勁乏力,反酸有時候有一點,惡心有時候有一點,嘴里有異味,舌苔重
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然后醫(yī)生,您聽我說
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雷貝拉唑和莫沙必利喝了一個星期左右,沒有明顯好轉(zhuǎn),我又去我們這當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院去看,那醫(yī)生說是腸胃功能紊亂,開了曲美布汀和另外兩種藥
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現(xiàn)在喝了有2,3天,感覺也沒啥明顯效果
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想看看到底是怎么回事,是不是腸胃功能紊亂?還是其他的疾病呢?
李明
平時情緒怎么樣?有沒有總是情緒低落,感覺不高興,容易胡思亂想!
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現(xiàn)在是在校大學(xué)生,可能平時有壓力,學(xué)習(xí)和經(jīng)濟方面,但是自我感覺還可以,沒有太大的壓力,壓的喘不過氣那種的感覺。也有可能是自我感覺良好了,但是實際上的壓力對身體造成了影響,具體我也不清楚,只是個人感覺沒有太大的壓力。。。
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情緒確實,沒有每天都高高興興的
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想的是有點多吧,各種事情
李明
那對自己的身體有沒有過分的關(guān)注呢?老是會覺得自己的身體不舒服,老是覺得可能會有一些不好的疾病,腫瘤呀,癌癥呀!會有一些持續(xù)性的擔(dān)心害怕呢?
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這個倒是沒有
李明
那生活當(dāng)中學(xué)習(xí)當(dāng)中,那自己各方面也都還可以。也沒有,因為這個情緒總是影響到很多方面吧!
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醫(yī)生您看,這是從醫(yī)院開的3種藥,開了10天左右的,到現(xiàn)在喝了有2,3天,還沒有明顯效果,想問一下這個藥管用嗎?不會是開錯藥吧?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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沒有,情緒方面沒啥問題
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睡覺也沒問題
李明
好的,如果是這樣的話,目前根據(jù)您所提供的整體情況來看,初步考慮還是屬于一個功能性的消化不良,伴有腸道功能紊亂所引起的癥狀表現(xiàn)!
李明
像這種情況的話,目前來看也沒有什么太大的一個實質(zhì)性的問題。但是目前這種情況的話,您可以考慮系統(tǒng)正規(guī)治療一下。藥物是一方面,其他注意事項也非常重要!
李明
我給您做了一個詳細(xì)的安排計劃!
李明
我給您講一下!
ask_475710
好的,關(guān)鍵是現(xiàn)在,也不敢胡吃了,平常就是小米粥,7,8分飽,涼的不吃辣的不吃,刺激性的不吃。然后一開始在社區(qū)診所開的雷貝拉唑和莫沙必利,喝了一個星期沒啥效果,現(xiàn)在又在當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院開的藥,到現(xiàn)在喝了2,3天也沒啥效果,不知道之后喝著有沒有用
李明
首先就是應(yīng)該注意飲食方面,一定要特別注意清淡飲食為主,少食多餐,一次不要吃太飽,像生冷硬辛辣刺激性的食物以及甜食盡量少吃或者不要吃,特別是不要喝酒。平時選擇一些柔軟容易消化的食物,比如小米粥,大米湯,稀湯面條這一類容易消化的食物!
李明
第二方面,平常吃飯的話速度一定要慢下來,要細(xì)嚼慢咽,這樣的話可以有效地減輕胃腸道的負(fù)擔(dān),避免狼吞虎咽!
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現(xiàn)在就是折磨人,說多難受也沒多難受,就是肚子脹,也不疼,也能正常生活,但就是把人折磨的不行,渾身沒勁,干啥都不想干
李明
第三方面,飯后要適當(dāng)?shù)幕顒幼邉樱灰赃^飯就立即的躺著坐著,這樣的話適當(dāng)?shù)幕顒幼邉涌梢詼p輕胃腸道負(fù)擔(dān)!
李明
第四方面,平時不管是工作還是生活,學(xué)習(xí)壓力不要太大,注意勞逸結(jié)合,養(yǎng)成良好的一個生活習(xí)慣,飲食習(xí)慣,作息習(xí)慣良好情緒的保持對目前情況的恢復(fù)也有很大的一個幫助作用!
李明
第五方面,最近開始我希望您以后每天都應(yīng)該運動活動,參加戶外活動,參加體育鍛煉來提高自身的身體素質(zhì),同時的話也可以改善胃腸道的功能,包括改善自己的情緒,這個對整個身體都是有很大的好處,特別是晚飯后可以散步半個小時!
李明
如果用藥的話,目前這種情況繼續(xù)服用您剛才發(fā)的那三種藥物,然后再配合使用一個復(fù)方消化酶膠囊以及谷維素片!
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醫(yī)生,確定是功能性的消化不良和腸胃功能紊亂嗎??沒有其他大問題嗎?
李明
是的
李明
這針對您目前情況所采取的一個初步方案,后續(xù)的時間我會根據(jù)您的情況再做出方案的一個調(diào)整。及時修正!
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那這幾天我就是這樣做的呀,藥也喝著,飯也是,小米粥,但是就是不見好轉(zhuǎn),把人逼的,不自覺的想的藥嚴(yán)重的,為啥就是不好轉(zhuǎn),以為是什么大病
李明
嗯,其他就不要再胡思亂想了,現(xiàn)在這種情況已經(jīng)非常明確!
李明
近期我會跟蹤您的治療的!
李明
如果您覺得方便的話,您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問私人醫(yī)生,這樣我們相互配合,爭取早一點將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定,同時您可以不限制次數(shù)時間隨時咨詢,也方便我回訪您的情況,進一步為您做出正確指導(dǎo)!
李明
通過這樣的一個簽約服務(wù),咱們相互的配合一下,近期我會根據(jù)您的情況,癥狀,用藥反應(yīng)及時做出方案的一個調(diào)整,特別是藥物劑量大小非常重要,關(guān)系著整體治療的一個效果!
李明
積極有效地配合一下,爭取取得一個良好的效果!
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大概多長時間,這個情況能明顯好轉(zhuǎn)呢?現(xiàn)在是真的折磨的不行
李明
您看方便簽約配合一下么
李明
朋友
李明
一般像這種情況是需要二到四個療程,一個療程是半個月的時間!
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這腸胃方面的問題這么麻煩呢?吃壞只要3,5天,好轉(zhuǎn)就至少一個月了
李明
對的,對的,所以這種情況它是一個慢慢恢復(fù)的過程,所以你要有信心,并且這種情況的話,你越是情緒不好,越是緊張越是焦慮。那這種情況越不利于好轉(zhuǎn)!
ask_475710
大夫,簽約就是升級服務(wù)是吧?包周包月的這個?
李明
對的升級服務(wù)就可以免去這一次的單次服務(wù)!
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不好意思呀大夫,現(xiàn)在學(xué)生,經(jīng)濟也不寬裕,包月4,500塊錢,三分之一的生活費就沒了,有點負(fù)擔(dān)不起,這樣吧大夫,我有問題找您復(fù)診。您看可以嗎?
李明
嗯,這樣吧,你先簽約一個周服務(wù)吧。簽約周服務(wù)之后,第一周先把這個藥物調(diào)整穩(wěn)定之后到時候按療程服用。中間有什么問題到時候再聯(lián)系!
李明
您看呢
李明
朋友
ask_475710
不用啦不用啦大夫,您已經(jīng)給我說清楚了,我就之后自己多注意飲食,您也說了,至少一個月,我現(xiàn)在簽約一周也沒啥意思,我先不簽了,有問題我再復(fù)診找您了。感謝您!
李明
哦,好的,沒關(guān)系的!
李明
那祝您和家人健康幸福,有什么問題及時聯(lián)系我!
李明
那您早點休息吧,晚安!
李明
??
ask_475710
好的好的
李明
謝謝您嘞!
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