甲狀腺右側(cè)葉囊性結(jié)節(jié)考慮濾泡囊腫嚴(yán)重嗎？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_142242

  甲狀腺右側(cè)葉囊實(shí)混性包塊 甲狀腺左側(cè)葉囊性結(jié)節(jié)，考慮：濾泡囊腫可能

• ask_142242

  您好李主任

• 李鏡發(fā)

  您好！能把檢查結(jié)果發(fā)來(lái)看看嗎

• ask_142242

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_142242

  能幫忙看下這個(gè)嚴(yán)重嗎？需要進(jìn)一步做檢查嗎

• 李鏡發(fā)

  您的B超結(jié)果提示甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)，甲狀腺結(jié)節(jié)很常見(jiàn)，大多數(shù)是良性的，B超檢查上對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)分6級(jí)，1-3級(jí)基本是良性的，4-6級(jí)越往上越考慮惡性。你結(jié)節(jié)的分級(jí)是3級(jí)，所以不用擔(dān)心，基本是良性的，以后定期復(fù)查B超即可。

• ask_142242

  不用進(jìn)一步去檢查良心還是惡性的嗎

• ask_142242

  如果是良性的是否需要去做切除手術(shù)

• ask_142242

  我這段時(shí)間就是感覺(jué)喉嚨不舒服然后有黃痰，晚上睡覺(jué)呼吸有點(diǎn)不順暢

• ask_142242

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_142242

  這是早上做的鼻咽鏡醫(yī)生說(shuō)沒(méi)什么問(wèn)題

• 李鏡發(fā)

  甲狀腺結(jié)節(jié)不會(huì)影響喉嚨的，您喉嚨不舒服主要是慢性咽喉炎所致

• ask_142242

  不用進(jìn)一步去檢查良心還是惡性的嗎？或者做切除手術(shù)呢

• 李鏡發(fā)

  要明確良惡性的方式可以做穿刺活檢，如果是良性，結(jié)節(jié)又比較小的話(huà)，不用切掉，定期復(fù)查看看有沒(méi)有長(zhǎng)大或壓迫癥狀才會(huì)考慮手術(shù)

• 李鏡發(fā)

  如果是惡性當(dāng)然就要手術(shù)切掉了

• 李鏡發(fā)

  您的結(jié)節(jié)分級(jí)不算高，一般3級(jí)都不建議穿刺，4a以上才考慮穿刺

• ask_142242

  那等到4a以上還來(lái)得及嗎？后期是不是會(huì)慢慢變大

• 李鏡發(fā)

  專(zhuān)家建議4a才建議穿刺肯定有道理有依據(jù)的，一般來(lái)說(shuō)，4a惡性幾率是5%-10%，3級(jí)基本不建議穿刺。結(jié)節(jié)以后肯定會(huì)變大甚至變多，所以才有定期復(fù)查的必要性。

• ask_142242

  那可以切除嗎？切除就是穿刺嗎？

• ask_142242

  4a也不一定是惡性是吧

• 李鏡發(fā)

  切除不是穿刺，穿刺是利用針頭穿到結(jié)節(jié)上抽取細(xì)胞液做化驗(yàn)明確診斷

• ask_142242

  我這種情況一般多久時(shí)間做彩超檢查一次呢

• 李鏡發(fā)

  4a也不一定就是惡性的，分級(jí)越往上惡性幾率越高

• ask_142242

  喉嚨有吞咽不舒服呼吸不順暢是慢性咽炎所致那需不需要吃藥呢

• 李鏡發(fā)

  半年復(fù)查一次吧

• 李鏡發(fā)

  如果復(fù)查變化不大可以一年復(fù)查一次

• 李鏡發(fā)

  可以吃點(diǎn)治療慢性咽炎的藥物

• ask_142242

  也就是只有做穿刺了才能考慮切除嗎？現(xiàn)在不能切除是吧

• 李鏡發(fā)

  做穿刺的目的是明確良惡性。 是否做手術(shù)不但取決于結(jié)節(jié)的良惡性，還要看是否很大，是否有壓迫癥狀。您目前結(jié)節(jié)3cm以?xún)?nèi)，不算小也不算大，如果沒(méi)癥狀，可以觀(guān)察。如果覺(jué)得影響美觀(guān)，也可以考慮切掉。

• ask_142242

  好的，明白了，非常感謝

• 李鏡發(fā)

  不客氣！希望能幫助到您！歡迎關(guān)注我，以后有什么不明白可以隨時(shí)咨詢(xún)我

• ask_142242

  再問(wèn)一下，平常需要注意些什么呢

• ask_142242

  這個(gè)都不用吃藥嗎

• 李鏡發(fā)

  結(jié)節(jié)沒(méi)辦法通過(guò)吃藥消除的，所以不用吃藥，飲食上也沒(méi)有特殊需要注意的。最主要的是定期復(fù)查B超

• ask_142242

  好的謝謝

• 李鏡發(fā)

  不客氣！

• 李鏡發(fā)

  您還有什么問(wèn)題嗎？

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