是什么導(dǎo)致的耳朵根子疼痛呀？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_WeiCS4

  崔大夫您好！我母親67歲，糖尿病、高血壓、高血脂。3月5日舌尖有點(diǎn)疼，自己買了慢咽舒寧和柑桔冰梅片吃無(wú)好轉(zhuǎn)。3月7日舌頭右側(cè)疼、發(fā)木，右側(cè)舌頭疼痛的地方還有鋸齒狀的包，舌根疼，舌根發(fā)木，還扯著耳朵背后耳根疼一直到頭頂，像一根筋扯上去疼，白天偶爾疼，晚上12點(diǎn)到1點(diǎn)疼得最厲害。3月9日去三甲醫(yī)院就診，出門前發(fā)現(xiàn)面癱了，后住院神經(jīng)外科治療，找了口腔科醫(yī)生會(huì)診，也沒(méi)查明病因，開(kāi)了加巴噴丁膠囊止疼，效果不

• 崔少霞

  你好

• 崔少霞

  現(xiàn)在舌頭仍然很疼嗎？是否有潰瘍糜爛的情況？

• ask_WeiCS4

  效果不理想。后來(lái)去省中醫(yī)院，醫(yī)生說(shuō)好像是去火，開(kāi)了中藥，有效果了。不疼了?，F(xiàn)在中藥還沒(méi)吃完，左側(cè)又出現(xiàn)這種情況了。舌頭左側(cè)疼，木，起包，舌根發(fā)木，扯著耳朵背后耳根疼，偶爾一股筋從耳根向上扯到頭頂疼。我發(fā)照片給您

• 崔少霞

  好的

• ask_WeiCS4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_WeiCS4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_WeiCS4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_WeiCS4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_WeiCS4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_WeiCS4

  這是之前左側(cè)的

• ask_WeiCS4

  右側(cè)

• ask_WeiCS4

  說(shuō)錯(cuò)啦

• 崔少霞

  看照片并沒(méi)有潰瘍糜爛的情況

• ask_WeiCS4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_WeiCS4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_WeiCS4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_WeiCS4

  這是這兩天右側(cè)的

• ask_WeiCS4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_WeiCS4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_WeiCS4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_WeiCS4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_WeiCS4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_WeiCS4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_WeiCS4

  本來(lái)吃中藥左側(cè)都好了4.5天了，中藥還在繼續(xù)吃，右側(cè)又出現(xiàn)了

• 崔少霞

  舌頭外觀基本正常，那個(gè)包是齒痕，不算異常情況，最多說(shuō)明體內(nèi)濕氣重

• ask_WeiCS4

  這到底是什么病啊

• ask_WeiCS4

  她說(shuō)原來(lái)不疼的時(shí)候就沒(méi)有

• ask_WeiCS4

  而且您看前三張，還亮晶晶的

• 崔少霞

  疼痛是什么性質(zhì)？燒灼疼？還是針刺刀割樣疼痛？

• 崔少霞

  是火燒樣疼痛？還是針刺刀割樣疼痛？

• 崔少霞

  是否影響吞咽？

• ask_WeiCS4

  她說(shuō)說(shuō)不好，不像針刺刀割，也不像燒灼，感覺(jué)像是神經(jīng)牽扯

• ask_WeiCS4

  不影響吞咽

• 崔少霞

  看你的描述考慮可能是神經(jīng)痛導(dǎo)致的

• ask_WeiCS4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 崔少霞

  可以口服擴(kuò)血管改善微循環(huán)，以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。

• ask_WeiCS4

  喉嚨這個(gè)位置也不舒服

• 崔少霞

  疼痛很劇烈嗎？

• ask_WeiCS4

  吞口水的時(shí)候

• 崔少霞

  這是慢性咽喉炎導(dǎo)致的

• ask_WeiCS4

  喉嚨不劇烈

• 崔少霞

  舌頭疼痛劇烈嗎？

• ask_WeiCS4

  舌頭不是一直疼，疼起來(lái)的時(shí)候比較劇烈，尤其是晚上

• 崔少霞

  可以口服長(zhǎng)春胺緩釋膠囊，維生素b1，甲鈷胺片治療。疼痛明顯加用卡馬西平片試試

• ask_WeiCS4

  她說(shuō)疼起來(lái)像是放射性的，從舌根里扯到耳根背后一直到頭頂，半邊腦袋都不舒服

• ask_WeiCS4

  診斷結(jié)果應(yīng)該是？

• 崔少霞

  我覺(jué)得像神經(jīng)痛

• ask_WeiCS4

  維生素B1，和維生素B2，甲古胺都吃了的

• 崔少霞

  卡馬西平是治療神經(jīng)痛的特效藥物

• 崔少霞

  主要控制疼痛癥狀

• 崔少霞

  其他藥物都是輔助治療

• ask_WeiCS4

  甲鈷胺膠囊也行嗎？還是一定要甲鈷胺片？

• 崔少霞

  擴(kuò)血管改善微循環(huán)，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)

• 崔少霞

  一樣的

• ask_WeiCS4

  您說(shuō)的這幾個(gè)藥有副作用嗎？

• 崔少霞

  如果一直不好，可以試試卡馬西平片

• 崔少霞

  卡馬西平片每天三次每次一粒，吃一周看看，如果一直沒(méi)有發(fā)作，可以試試減量服用

• 崔少霞

  擴(kuò)血管營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物作為輔助治療，吃1-2周就可以

• ask_WeiCS4

  口服長(zhǎng)春胺緩釋膠囊，維生素b1，甲鈷胺片治療。疼痛明顯加用卡馬西平片。這幾個(gè)藥一起用？還有她現(xiàn)在還在住院治療面癱，扎針灸，打鼠神經(jīng)因子，不沖突嘛？

• 崔少霞

  如果吃卡馬西平一點(diǎn)用沒(méi)有，說(shuō)明不是神經(jīng)痛

• ask_WeiCS4

  這些藥需要處方嗎？

• 崔少霞

  打鼠神經(jīng)因子就不需要吃維生素b1甲鈷胺片了

• 崔少霞

  吃長(zhǎng)春胺緩釋膠囊，卡馬西平片就可以

• ask_WeiCS4

  但是治療面癱的醫(yī)生在讓她吃

• ask_WeiCS4

  好的

• 崔少霞

  那就行

• 崔少霞

  不需要另外再吃，都差不多的效果

• ask_WeiCS4

  這兩個(gè)藥需要處方嗎？

• 崔少霞

  不需要

• 崔少霞

  卡馬西平試試看，如果吃一天，一點(diǎn)沒(méi)有發(fā)作，說(shuō)明神經(jīng)痛診斷成立

• ask_WeiCS4

  那就是治面癱醫(yī)生的藥繼續(xù)吃繼續(xù)打，再加您說(shuō)的這兩種就行了？

• 崔少霞

  如果一點(diǎn)不管用，說(shuō)明不是神經(jīng)痛，要考慮其他問(wèn)題

• 崔少霞

  是的

• 崔少霞

  也就是說(shuō)，只有神經(jīng)痛吃卡馬西平才管用

• 崔少霞

  管用的話，逐漸減量，維持有效量就可以。

• ask_WeiCS4

  那好的，如果不管用那考慮什么問(wèn)題呢？我一開(kāi)始都不知道舌頭疼掛哪個(gè)科，耳鼻喉還是口腔。后來(lái)想想醫(yī)院請(qǐng)的口腔科來(lái)會(huì)診我就掛口腔科了

• 崔少霞

  就是說(shuō)用最小的劑量控制疼痛，最佳。

• ask_WeiCS4

  這個(gè)藥得一直吃？停了就會(huì)疼？

• ask_WeiCS4

  屬于止疼藥？

• 崔少霞

  有的神經(jīng)痛可以慢慢停藥的

• ask_WeiCS4

  有副作用嗎？

• 崔少霞

  它是專門治療神經(jīng)痛的藥物

• 崔少霞

  用量大會(huì)頭暈

• ask_WeiCS4

  那省中醫(yī)院的去火的中藥還繼續(xù)吃嗎？前面倒是治好了，結(jié)果藥還沒(méi)停，另一側(cè)舌頭又疼了

• 崔少霞

  所以先吃一片

• 崔少霞

  怕有沖突，先停一下看看

• 崔少霞

  神經(jīng)痛只能根據(jù)癥狀判斷，而且有的神經(jīng)痛并不典型。

• ask_WeiCS4

  好的，如果還不好應(yīng)該看口腔科還是耳鼻喉科呢？

• 崔少霞

  如果吃卡馬西平?jīng)]有作用，建議去口腔科再看一下

• 崔少霞

  舌頭屬于口腔科

• ask_WeiCS4

  好的，謝謝您

• 崔少霞

  病人本身有糖尿病高血壓，容易出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變的

• 崔少霞

  不客氣，祝一切順利

• ask_WeiCS4

  這次面癱神經(jīng)外科就說(shuō)是周圍神經(jīng)病

• 崔少霞

  伴隨糖尿病高血壓的病人，周圍神經(jīng)病變不容易恢復(fù)的

• ask_WeiCS4

  但我媽媽說(shuō)您說(shuō)的齒痕感覺(jué)不對(duì)，疼的時(shí)候，舌頭邊上的包還紅

• ask_WeiCS4

  就是不容易啊，都住了兩個(gè)多月的院了

• 崔少霞

  注意保持口腔衛(wèi)生，每天用淡鹽水漱口看看

• ask_WeiCS4

  不疼的時(shí)候舌頭上的包就小

• ask_WeiCS4

  她很早就開(kāi)始用沖牙機(jī)了

• 崔少霞

  不像單純的黏膜炎癥，黏膜炎癥不會(huì)持續(xù)這么久

• ask_WeiCS4

  治牙的醫(yī)生教的

• ask_WeiCS4

  好的，就先按您的方子吃了看看

• 崔少霞

  好的，祝順利

• ask_WeiCS4

  長(zhǎng)春胺怎么吃？

• 崔少霞

  盒子上有說(shuō)明書

• 崔少霞

  按照說(shuō)明書吃就可以

• ask_WeiCS4

  吃多久？

• 崔少霞

  吃1-2周看看

• ask_WeiCS4

  好的，謝謝您

• 崔少霞

  不客氣

• ask_WeiCS4

  我媽媽問(wèn)這個(gè)藥飯后嗎？

• 崔少霞

  是的

• 崔少霞

  飯后吃

• ask_WeiCS4

  她還服用降血糖的拜唐蘋、阿卡波糖，需要分開(kāi)嗎？

• 崔少霞

  間隔半小時(shí)就行

• ask_WeiCS4

  早上還吃了降血壓的 拜新同、厄貝沙星、琥珀酸美托洛爾

• ask_WeiCS4

  我媽媽還有甲減

• 崔少霞

  血壓血糖都要控制平穩(wěn)

• ask_WeiCS4

  吃左甲

• 崔少霞

  那吃一周看看就行，吃的藥太多了

• ask_WeiCS4

  好的，就是飯后和那些血糖血壓藥間隔半小時(shí)就行

• 崔少霞

  這個(gè)長(zhǎng)春胺本來(lái)就是輔助治療的，擴(kuò)血管改善微循環(huán)，幫助神經(jīng)恢復(fù)的

• ask_WeiCS4

  這些藥都是慢性病，長(zhǎng)期吃

• 崔少霞

  是的

• 崔少霞

  關(guān)鍵是卡馬西平

• 崔少霞

  看看是否管用

• ask_WeiCS4

  好的，謝謝您，我去買藥了

• 崔少霞

  不客氣

展開(kāi)全部?jī)?nèi)容