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雙肺多個(gè)實(shí)性小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎?

檢查部位: 檢查所見: 胸部: 胸廓對(duì)稱,氣管居中:氣管、段以上支氣管通暢,管壁未見明顯增厚; 右肺下葉背段胸膜下見一實(shí)性結(jié)節(jié)大小約0.4cmx 0.4cm:右肺上葉前段見一鈣化結(jié)節(jié)大小約0.9cmx 0.7cm,邊緣可見分葉;左肺下葉背段胸膜下見一實(shí)性結(jié)節(jié)(Se4, Iml 38)大小約0.4cmx 0.4cm;右肺下葉內(nèi)基底段胸膜下見一實(shí)性結(jié) 節(jié) ,大小約0.5cmx 0.5cm;左肺下葉后基底段胸膜下見 一實(shí)性結(jié)節(jié) , 大小約0.6cmx 0.5cm;兩肺門影未見明顯 增大:縱隔內(nèi)未見腫大淋巴結(jié)影:胸膜無增厚,胸腔未見積液;心影未 見明顯增大

ask_517866 2020-11-18 21:47:00

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

黃義超 副主任醫(yī)師

棗莊市胸科醫(yī)院   結(jié)核病科

主治疾病:肺結(jié)核,胸膜炎,結(jié)核,小細(xì)胞肺癌

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_517866

    檢查部位: 檢查所見: 胸部: 胸廓對(duì)稱,氣管居中:氣管、段以上支氣管通暢,管壁未見明顯增厚; 右肺下葉背段胸膜下見一實(shí)性結(jié)節(jié)大小約0.4cmx 0.4cm:右肺上葉前段見一鈣化結(jié)節(jié)大小約0.9cmx 0.7cm,邊緣可見分葉;左肺下葉背段胸膜下見一實(shí)性結(jié)節(jié)(Se4, Iml 38)大小約0.4cmx 0.4cm;右肺下葉內(nèi)基底段胸膜下見一實(shí)性結(jié) 節(jié) ,大小約0.5cmx 0.5cm;左肺下葉后基底段胸膜下見 一實(shí)性結(jié)節(jié) , 大小約0.6cmx 0.5cm;兩肺門影未見明顯 增大:縱隔內(nèi)未見腫大淋巴結(jié)影:胸膜無增厚,胸腔未見積液;心影未 見明顯增大。

  • 黃義超

    您好,稍等一下仔細(xì)看看。

  • ask_517866

    好,多謝

  • 黃義超

    雙肺多個(gè)實(shí)性小結(jié)節(jié),且有一個(gè)鈣化。但縱隔淋巴結(jié)、肺門淋巴結(jié)無腫大直接判斷腫瘤的依據(jù)小。不知以前有過肺病嗎,有啥癥狀檢查的肺部CT。

  • 黃義超

    如果能把片子發(fā)過來看看最好。

  • ask_517866

    這里能發(fā)片子嗎

  • 黃義超

    可以,翻拍一下發(fā)過來看看

  • ask_517866

    每天咳嗽沒完

  • ask_517866

    好的

  • 黃義超

    這種實(shí)性結(jié)節(jié)太小,無法穿刺活檢。

  • ask_517866

    咳嗽五年啦,痰極少,現(xiàn)在咳嗽伴有食道或者氣管火灼疼痛感,好像燒心

  • ask_517866

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_517866

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 黃義超

    以前有過什么疾病嗎?除了咳嗽是否還有其他癥狀,消瘦乏力盜汗等

  • ask_517866

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 黃義超

    看看拍的怎么樣

  • 黃義超

    效果不好,沒法看清楚。

  • 黃義超

    晚上燈光不好。

  • ask_517866

    最近半個(gè)月瘦啦六七斤,但不盜汗,稍微有點(diǎn)乏力

  • ask_517866

    我如果對(duì)著燈光拍呢

  • 黃義超

    年齡多大

  • ask_517866

    47周歲

  • 黃義超

    見過醫(yī)院的閱片,后面有燈光

  • 黃義超

    血糖正常嗎

  • ask_517866

    高血壓,血糖沒事

  • ask_517866

    有高血壓

  • 黃義超

    高血壓一般不會(huì)造成肺部結(jié)節(jié)

  • ask_517866

    咳嗽五年啦

  • 黃義超

    咳嗽這么長時(shí)間了,檢查過嗎,診斷什么疾病。

  • ask_517866

    前幾天去檢查的,以前從未檢查過

  • 黃義超

    高血壓吃的什么藥,是否有卡托普利之類的

  • ask_517866

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_517866

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_517866

    吃的這藥

  • ask_517866

    診斷沒說什么病

  • ask_517866

    他只是就近醫(yī)院簡單的檢查了一下

  • 黃義超

    我是說5年咳嗽沒說什么原因

  • ask_517866

    沒說

  • 黃義超

    這種藥物沒有引起咳嗽不良反應(yīng)。

  • ask_517866

    ***年檢查過為什么咳嗽,醫(yī)生也沒說出什么,但沒做胸部CT

  • ask_517866

    哦哦

  • 黃義超

    明白

  • 黃義超

    鈣化灶常見于肺結(jié)核,

  • ask_517866

    檢查好多項(xiàng)唯獨(dú)沒做肺部CT

  • ask_517866

    哦哦

  • ask_517866

    這病需要再做進(jìn)一步檢查嗎

  • 黃義超

    由于結(jié)節(jié)小,往往無法獲得病理確診。

  • ask_517866

    哦哦

  • 黃義超

    可以先進(jìn)行結(jié)核病相關(guān)檢查,排除一下結(jié)核

  • ask_517866

    好的

  • 黃義超

    血常規(guī)血沉結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)痰找結(jié)核菌等

  • 黃義超

    腫瘤標(biāo)記物是否檢查

  • ask_517866

    沒有

  • 黃義超

    這種病灶往往需要定期復(fù)查,一般情況下3個(gè)月左右

  • 黃義超

    可以先檢查一下以上項(xiàng)目。

  • 黃義超

    這些都比較簡單。

  • ask_517866

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_517866

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_517866

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_517866

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 黃義超

    稍等看看

  • ask_517866

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 黃義超

    檢查挺全的,炎癥的各項(xiàng)指標(biāo)都正常,基本上排除感染引起。

  • ask_517866

    嗯嗯

  • 黃義超

    腫瘤標(biāo)記物都檢查了也都正常

  • ask_517866

    那應(yīng)該沒啥大事吧

  • 黃義超

    生化指標(biāo)也都很好

  • 黃義超

    是的

  • ask_517866

    嗯嗯

  • ask_517866

    您意思就是再等三個(gè)月去復(fù)查

  • 黃義超

    建議到結(jié)核醫(yī)院排除一下肺結(jié)核可能。

  • ask_517866

    好的,聽您的建議

  • 黃義超

    如果結(jié)核指標(biāo)都正常,3月左右隨訪復(fù)查

  • ask_517866

    好的

  • 黃義超

    如果有結(jié)核可能,治療后復(fù)查

  • ask_517866

    這病在飲食上生活上需注意什么嗎

  • ask_517866

    這病會(huì)不會(huì)跟遺傳有關(guān)系呢

  • 黃義超

    有高血壓情況,低鹽低脂飲食,不吸煙,其他沒有特別禁忌的

  • 黃義超

    關(guān)系不大

  • ask_517866

    好,多謝您啦,辛苦啦

  • 黃義超

    別客氣。

  • ask_517866

    多謝您為我解答,非常感謝

  • 黃義超

    到時(shí)候去醫(yī)院帶著所有檢查結(jié)果,以免重復(fù)檢查。

  • ask_517866

    好的

  • 黃義超

    太客氣了。

  • ask_517866

    回見

  • 黃義超

    再見。

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