腦動脈瘤和腦梗塞怎么治療比較好？

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• ask_308773

  ，有腦動脈瘤，腦梗塞 病史，未手術(shù)，現(xiàn)在是珠網(wǎng)膜下腔出血，住院13天了，現(xiàn)在沒有別的什么癥狀了。跟正常人差不多。 請問：1,要多久可以出院？ 2,出院后吃什么藥？ 3,從去年7月份查出來有腦動脈瘤開始一直在吃阿托代他汀鈣片和硫酸氫氯吡格雷片，這次出血有沒有可能是長期吃這兩個藥的原因。

• ask_308773

  你好，有腦動脈瘤，腦梗塞 病史，未手術(shù)，現(xiàn)在是珠網(wǎng)膜下腔出血，住院13天了，現(xiàn)在沒有別的什么癥狀了。跟正常人差不多。 請問：1,要多久可以出院？ 2,出院后吃什么藥？ 3,從去年7月份查出來有腦動脈瘤開始一直在吃阿托代他汀鈣片和硫酸氫氯吡格雷片，這次出血有沒有可能是長期吃這兩個藥的原因。

• 張偉

  我仔細看看哈

• ask_308773

  格式有點亂。，麻煩你了

• 張偉

  1.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者住院時間一個月左右。出院后最好再臥床休息兩周。

• 張偉

  2.腦動脈瘤服藥治療效果不好，幾乎沒有作用。

• ask_308773

  有些醫(yī)生說住院半個月左右，現(xiàn)在在醫(yī)院主要也是觀察吧。

• ask_308773

  回去觀察應(yīng)該也可以吧。

• ask_308773

  現(xiàn)在是出血的問題。已經(jīng)止住血了。

• 張偉

  腦動脈瘤破裂出血導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血是最常見的。出院后需要做腦動脈造影檢查，看看還有沒有動脈瘤，因為動脈瘤可能會有好幾個，這次只是一個破裂了

• 張偉

  主要是臥床休息

• 張偉

  絕對臥床，包括吃飯和大小便時

• ask_308773

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_308773

  這個片子上面能看出什么嗎

• 張偉

  看片子，出血量不算少

• ask_308773

  做過造影了，有三個動脈瘤。

• 張偉

  目前只是止住出血了，吸收了大約一個月左右

• ask_308773

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_308773

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張偉

  那就需要手術(shù)治療。等這次出血穩(wěn)定后去神經(jīng)外科

• ask_308773

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_308773

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_308773

  現(xiàn)在這些藥都是必須要用的嗎？

• 張偉

  都是常用藥物，止血的和解除血管痙攣的

• ask_308773

  從去年7月份查出來有腦動脈瘤開始一直在吃阿托代他汀鈣片和硫酸氫氯吡格雷片，這次出血有沒有可能是長期吃這兩個藥的原因

• 張偉

  半個月了，止血藥可以停，需要咨詢主治醫(yī)生

• 張偉

  關(guān)系不大

• 張偉

  應(yīng)該是血壓高等原因引起動脈瘤破裂

• ask_308773

  血壓沒高過。每天都量了。

• 張偉

  氯吡格雷是抗血小板聚集的藥物，治療腦梗死的。出血后不能再吃了，動脈瘤破裂出血可以吃

• ask_308773

  我懷疑是跟這個硫酸氫氯吡格雷片有關(guān)系，因為一直都吃沒停過。我看別的地方建議是吃一個月前一個星期。

• 張偉

  血壓不高的話，那就是動脈瘤壁薄了，情緒變化或者活動后都可以發(fā)作

• ask_308773

  為什么動脈瘤破裂可以吃??？

• ask_308773

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張偉

  氯吡格雷主要是調(diào)整血液的，不會引起動脈瘤破裂

• ask_308773

  這是幾天后復(fù)查，血應(yīng)該止住了。

• ask_308773

  住院半個月以后，可以開藥回去吃嗎？

• 張偉

  第二張片子好多了

• 張偉

  出血止住了

• 張偉

  吃藥也就是吃尼莫地平片

• 張偉

  臥床休息

• 張偉

  我們一般建議住滿一個月

• ask_308773

  那就可以回去吧！這個醫(yī)生說跟我媽說要住60天。

• ask_308773

  這兩天藥費便宜些了，前幾天都是幾千一天。

• 張偉

  因為患者回家后很少能做到絕對臥床

• 張偉

  是的

• 張偉

  越往后花錢越少

• 張偉

  我建議你們住夠一個月

• 張偉

  其實你們恢復(fù)的很快了

• 張偉

  但是不能大意

• ask_308773

  他這個也斷不了根。也不能做手術(shù)。位置不好

• 張偉

  因為還有兩個動脈瘤，那可以說是不定時炸彈

• 張偉

  噢

• ask_308773

  回去會注意的。

• ask_308773

  上面那些藥有可以停掉的嗎？

• 張偉

  那你們和主治醫(yī)生商量，需要簽字

• ask_308773

  住醫(yī)院主要也是觀察吧

• 張偉

  是的

• 張偉

  止血藥 氨甲環(huán)酸可以停停

• 張偉

  如果沒有感染，抗生素左氧氟沙星可以停停

• 張偉

  如果回家，尼莫地平改為口服

• 張偉

  還是建議繼續(xù)住院，時間太短

• 張偉

  按要求是，蛛網(wǎng)膜下腔出血病人絕對臥床4～6周

• ask_308773

  心電檢測

• ask_308773

  可以停嗎

• ask_308773

  監(jiān)測

• 張偉

  心臟沒事的話，可以和主治醫(yī)生溝通停掉，那個是按小時計費的

• ask_308773

  還有一個一直量血壓的，戴在手上。

• 張偉

  是的，那是心電監(jiān)護的一部分，如果停心電監(jiān)護，可以用血壓計天天量

• 張偉

  這個只是監(jiān)測，不是治療

• 張偉

  最好是聽聽主治醫(yī)生的意見

• 張偉

  你可以申請撤離

• ask_308773

  我剛退出去了一下，前面的聊天記錄看不到了，

• 張偉

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張偉

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張偉

  好吧，我只能提建議，因為還是你的主治醫(yī)生了解病情。

• ask_308773

  好的，謝謝

• 張偉

  不用客氣的

• 張偉

  如果沒有其他問題，我就關(guān)閉會話了，謝謝信任

• ask_308773

  好的，

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