喉嚨有痛癢感是什么造成的

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_579202

  醫(yī)生，我是***的。我的癥狀已經(jīng)持續(xù)一個(gè)月了，沒見好轉(zhuǎn)，也沒加重。目前癥狀：左右胸隱痛且有按壓痛，右側(cè)后背反射性刺痛，喉嚨發(fā)緊按壓有癢痛感，且喘氣有異物感感覺里面有什么東西隨著喘息來回煽動(dòng)。不咳嗽不發(fā)燒，偶爾咳嗽兩聲是因?yàn)樯ぷ哟贪W，沒痰。

• ask_579202

  還有最近胃吃點(diǎn)水果也隱隱作痛，幾年前得過反流性食管炎，目前吃奧美拉挫一個(gè)月了，但是沒有明顯的效果

• ask_579202

  癥狀我不知道和反流性食管炎是不是完全對癥，因?yàn)槭彻芎孟袷切卣虚g吧，我是胸兩側(cè)及右側(cè)后背反射性刺痛

• 李明

  您好

• 李明

  朋友

• 李明

  很高興能夠?yàn)槟峁┳稍?p>

• ask_579202

  幾年前得過反流性食管炎，癥狀有點(diǎn)忘記了，但是當(dāng)時(shí)有胸悶后背反射痛，最主要的是覺得脖子發(fā)緊氣緊，非常影響生活質(zhì)量，用了一年時(shí)間才治好。此次的癥狀除了以前有的，還多了一個(gè)喘氣的時(shí)候感覺氣道里有異物隨著喘息來回煽動(dòng)

• 李明

  那也就是說像您所說的這些癥狀表現(xiàn)的話，其實(shí)并沒有那個(gè)發(fā)燒，咳嗽乏力，沒有這一類的情況，是吧？

• 李明

  同時(shí)也沒有這種感冒流鼻涕，打噴嚏，咽喉疼痛的癥狀，是吧？

• ask_579202

  沒有發(fā)燒，咳嗽乏力，沒有流鼻涕，偶爾打噴嚏，咽喉有癢痛感

• ask_579202

  沒有發(fā)燒，沒有咳嗽乏力，沒有流鼻涕，偶爾打噴嚏，咽喉有癢痛感

• 李明

  您說的這個(gè)左右胸部隱隱約約的疼痛，包括按壓這種疼痛的話，是持續(xù)性的，還是說間斷性的，或者說只有自己關(guān)注的時(shí)候才出現(xiàn)？

• ask_579202

  間斷性的

• ask_579202

  時(shí)好時(shí)壞

• 李明

  這種疼痛的話也不是說那種劇烈性的疼痛，是不是以那種刺痛尖銳性的疼痛居多呢？

• ask_579202

  前胸就是隱痛，右側(cè)后背反射性的刺痛

• ask_579202

  前胸有時(shí)候也有刺痛感

• ask_579202

  不是劇烈性的疼痛，間斷性的，不知不覺中可能會(huì)突然一下

• 李明

  就是說每次能夠持續(xù)多長時(shí)間就那么一下嗎？

• ask_579202

  起床，和晚上睡覺，會(huì)有還有吃完晚飯后感覺會(huì)多一點(diǎn)

• ask_579202

  因?yàn)槲乙惶炀蛢深D飯，生活作息和以前上班不一樣，每頓吃的也稍微多一點(diǎn)，因?yàn)榫蛢深D飯

• ask_579202

  晚上吃完飯嘴里會(huì)有酸味，不過比沒吃奧美拉挫的時(shí)候強(qiáng)一點(diǎn)

• 李明

  我想知道您說的每次疼痛能夠持續(xù)幾秒鐘嗎？

• 李明

  還是是說一二十分鐘呢

• ask_579202

  胸痛癥狀時(shí)好時(shí)壞，頭陣子第一次左右側(cè)痛了幾天，后來好了幾天，然后我不知道是不是有兩天睡眠不足，又開始痛了

• ask_579202

  疼痛就一下子，然后就沒了

• ask_579202

  不經(jīng)意間就出來了，但是按壓會(huì)有疼痛，但是具體哪里疼痛點(diǎn)我也找不到

• 李明

  那您這個(gè)疼痛的時(shí)候有沒有咳嗽的現(xiàn)象？

• ask_579202

  不咳嗽

• 李明

  你說的這種疼痛的話，假如說哪一段時(shí)間是在工作或者說分散注意力，哪怕是看電視劇做其他事情的時(shí)候，是不是就不再出現(xiàn)或者很少出現(xiàn)呢？

• 李明

  好的，您稍等我一會(huì)兒，這會(huì)兒病房來了個(gè)病人，我處理一下

• ask_579202

  分散注意力感覺也會(huì)有，因?yàn)槎际遣唤?jīng)意間出來的，但是時(shí)間很短，就疼一下

• ask_579202

  好的

• ask_579202

  醫(yī)生回來后呼叫我

• ask_579202

  醫(yī)生，我胸前隱痛好像階段性，不是幾秒就好了。刺痛是幾秒就好了，前胸后背都有刺痛和隱痛

• ask_579202

  我后背是火辣辣又帶有刺痛

• 李明

  好的，不好意思，讓您久等啦，今天下午挺忙的，

• 李明

  剛忙完真的不好意思

• 李明

  你說的這種前胸后背這種疼痛隱痛或者刺痛，如果做深呼吸的時(shí)候痛不痛呢？

• 李明

  就是深呼吸幾次，看能不能感覺到疼痛或者疼痛加劇

• ask_579202

  深呼吸不痛

• 李明

  你按壓這種疼痛的話是不是也是那種稍微有一點(diǎn)疼，但是也不是特別劇烈是吧？

• ask_579202

  對，按壓也不是劇烈的

• ask_579202

  總體來講，就是兩胸隱痛，右側(cè)后背反射灼熱痛，脖子喉嚨那里有氣頂著一樣

• ask_579202

  感覺晚飯前，和晚飯后癥狀好像明顯些

• 李明

  好的，那像這種情況喉嚨部位覺得頂?shù)幕牛@種感覺如果是打嗝后會(huì)不會(huì)好一點(diǎn)？

• ask_579202

  打嗝那一瞬間會(huì)好一點(diǎn)

• ask_579202

  打完后馬上又頂?shù)没?p>

• 李明

  那您最近的話，這個(gè)思想壓力大不大？有沒有特別的緊張，擔(dān)心焦慮，害怕恐慌的情況呢？

• ask_579202

  當(dāng)然有了，我在***，疫區(qū)

• 李明

  最近的話是不是總是會(huì)胡思亂想，特別是對自己的身體特別關(guān)注，老是會(huì)對自己的身體感到一種緊張，就是身體稍微有點(diǎn)不舒服的話，自己的情緒就非常的急躁，并且會(huì)有那種覺得自己有大病的那種感覺

• ask_579202

  太對了

• ask_579202

  我在家已經(jīng)隔離了40天了，我40天沒出去了，我家人也沒事，但是我又胸痛后背痛，脖子堵得慌的，我害怕啊

• 李明

  嗯，是不是最近的話也會(huì)有經(jīng)常性的一個(gè)***的習(xí)慣，就是身體一不舒服就去查***，有時(shí)候越查***越擔(dān)心害怕緊張

• ask_579202

  實(shí)不相瞞，我天天都在查，都在問診

• ask_579202

  我藥也吃了一大堆了，但是沒有什么效果

• 李明

  然后查***過程當(dāng)中自己會(huì)對照很多疾病，既像這一種嚴(yán)重的疾病又像那種疾病，然后就是自己陷入到一種恐慌不知所措當(dāng)中

• ask_579202

  我吃了胃藥，咽炎藥，吃了感冒藥，去火藥，消炎藥，化痰藥

• ask_579202

  是呀，我現(xiàn)在每天都不想睡覺，我怕看不到明天的太陽

• ask_579202

  我總想去上醫(yī)院看病，我又不敢去，每天只能不停的手機(jī)上查查查，不斷的擔(dān)憂，怕自己的病情耽擱的越來越重

• ask_579202

  我每天一醒來就看數(shù)據(jù)，可是每天還有確診病例，什么時(shí)候是個(gè)頭，什么時(shí)候能看到曙光，我什么時(shí)候能去醫(yī)院看病

• ask_579202

  我擔(dān)心，我恐慌，每次下樓拿個(gè)菜，我都怕的不行

• 李明

  也就是說現(xiàn)在其實(shí)您對自己這種情況特別的擔(dān)心，就是對這個(gè)新型肺炎這種數(shù)據(jù)的變化，包括這種新型肺炎還是處于一種恐慌的狀態(tài)，因?yàn)樽约河袝r(shí)候肯定也會(huì)懷疑自己到底是不是新型肺炎是吧？

• ask_579202

  對啊，主要我有癥狀

• 李明

  好的，那您這個(gè)晚上睡眠質(zhì)量怎么樣？有沒有熬夜的情況或者睡眠質(zhì)量不好？

• ask_579202

  我現(xiàn)在主要是不確定我的癥狀到底是不是反流性食管炎的癥狀，如果是的話我就能放心了。因?yàn)橛袀€(gè)胸痛的癥狀，***里查說也有可能是肺部問題，所以我擔(dān)心啊

• ask_579202

  睡眠質(zhì)量不好啊，針掉地上都會(huì)醒

• 李明

  容易驚醒，就是睡覺的話，總是好像有一種提心吊膽的感覺，睡得不踏實(shí)是吧？

• ask_579202

  現(xiàn)在又不敢去醫(yī)院看病，然后又不確定到底是不是反流性食管炎，我又怕萬一是我自以為的反流性氣管炎，萬一是肺部問題耽誤了治療，我就非?；炭謸?dān)憂

• ask_579202

  對，睡不好，難以入睡，睡著了易醒，醒了又難以入睡，就是從疫情開始的時(shí)候的，我平時(shí)睡眠非常的好

• 李明

  好的，比如您轉(zhuǎn)移注意力的時(shí)候，做其他事情的時(shí)候不注意，不關(guān)注自己身體狀況的時(shí)候，是不是就會(huì)感覺好很多

• 李明

  就是做其他事情的時(shí)候，分散注意力的時(shí)候，有時(shí)候反而身體上沒有那么不多不舒服的癥狀

• ask_579202

  醫(yī)生，我現(xiàn)在就是不確定是不是反流性食管炎帶來的癥狀，因?yàn)樾貎蓚?cè)也有痛，與肺部的癥狀也有點(diǎn)像，但是我又不咳嗽發(fā)燒，我又怕去醫(yī)院交叉感染，不去醫(yī)院我又擔(dān)心萬一是肺部問題咋辦

• ask_579202

  是的，我發(fā)現(xiàn)我做家務(wù)活的時(shí)候會(huì)好一點(diǎn)

• 李明

  就是說做轉(zhuǎn)移注意力的時(shí)候其實(shí)是好一點(diǎn)

• ask_579202

  我現(xiàn)在主要怕我不是反流性食管炎的問題，而是肺部問題

• 李明

  好的，那其他還有什么癥狀需要補(bǔ)充的嗎？

• ask_579202

  還有一點(diǎn)，就是喘氣的時(shí)候還有點(diǎn)異物，隨著喘息而煽動(dòng)，不知道是不是痰鳴音，但是又聽不到聲音，只能用身體去感受

• ask_579202

  但是我從來沒咳出過痰，也沒痰

• ask_579202

  我吃了阿奇霉素一個(gè)療程也沒有什么改善，吃了蓮花清瘟也沒什么用

• ask_579202

  我不知道是不是支氣管炎之類的，以前沒有過這種癥狀，也不知道咋回事

• ask_579202

  異物感的感覺就好像是有口痰感覺上來了咳一下痰就舒服了，但是完全沒有痰，也咳不出來

• ask_579202

  我吃了咽炎片，但是只改善了我的嗓子癢的癥狀

• 李明

  那現(xiàn)在就是說已經(jīng)沒有這種嗓子發(fā)癢的情況了，是吧？那還有沒有那種嗓子異物感，覺得嗓子里面好像有東西一樣的情況呢？

• ask_579202

  有時(shí)候靜下來的時(shí)候仔細(xì)聽感覺胸部里面也有動(dòng)靜，但是忙起來就沒感覺了

• ask_579202

  嗓子異物感好些了，現(xiàn)在感覺就是喘氣有風(fēng)扇聲，可能是在氣管里，也可能是在胸腔里，但是是沒發(fā)出聲音的，只能身體去感覺。

• ask_579202

  這種情況已經(jīng)持續(xù)了一個(gè)月了

• ask_579202

  一直都這樣，沒有嚴(yán)重也沒有減輕

• 李明

  好的，那我把您的情況給您分析

• ask_579202

  好的

• 李明

  就是根據(jù)剛才您所提供的一個(gè)整體情況描述，以及霧重新對您情況的一個(gè)詳細(xì)問診了解評估來看，初步考慮你目前主要還是屬于一個(gè)焦慮障礙，以及這種植物神經(jīng)功能紊亂所引起的癥狀表現(xiàn)

• 李明

  也存在一定的咽炎的癥狀表現(xiàn)

• 李明

  而目前這種情況的話，主要還是和個(gè)人的一個(gè)心理經(jīng)歷有關(guān)系，特別是您現(xiàn)在處于***地區(qū)，這個(gè)時(shí)候的話可以說心理壓力遠(yuǎn)遠(yuǎn)要比其他周邊城市的人壓力要大的很多，另外的話也和個(gè)人的一個(gè)思想素質(zhì)有關(guān)系，如果說是屬于那種大大咧咧的人，這種情況反而會(huì)好一點(diǎn)，如果屬于那種比較內(nèi)向，謹(jǐn)慎小心的人，那么現(xiàn)在這種情況更容易造成此類情況的發(fā)生，并且最近的話發(fā)生在***地區(qū)湖北地區(qū)此類焦慮的人群非常非常多

• ask_579202

  胸痛背痛，是不是反流性食管炎造成的，以前得過，會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)了

• 李明

  這種情況不考慮這種反流性食管炎之類的

• ask_579202

  但是我有癥狀呀，而且影響了生活質(zhì)量

• 李明

  像您這種情況的話，他其實(shí)也都不符合這種癥狀表現(xiàn)，整體這個(gè)情況就是剛才給您分析的和您這種焦慮情緒就是焦慮癥狀有很大的關(guān)系

• ask_579202

  而且嘴里也反酸

• 李明

  我知道你有癥狀，但是您這種癥狀的話是沒有辦法通過這種真正的疾病解釋的

• ask_579202

  癥狀時(shí)好時(shí)壞

• 李明

  這種情況即便是有的話也是非常輕的那一種，因?yàn)槟@種情況的話，加上您這種焦慮的情緒，即便是有問題，比如反應(yīng)性食管炎，她也會(huì)加重的，就是您這種精神心理因素的刺激，它會(huì)加重癥狀的一種表現(xiàn)

• 李明

  給您吃的藥物也都沒有什么效果，如果是真正這方面的問題吃藥的話一般來效果都比較明顯，也不是說太明顯起碼會(huì)有很大的改善

• ask_579202

  肺炎不是這種癥狀吧

• ask_579202

  我買了聽診器，自己又不會(huì)聽，霧化器也買了，也沒用

• 李明

  如果是肺炎的話，這么多天的時(shí)間那早就非常嚴(yán)重了，或者說自己就好了

• 李明

  我理解您的心情，但是你買聽診系買霧化器之類的，其實(shí)也都是自我心理安慰

• ask_579202

  因?yàn)閮蓚?cè)胸痛，去***一查，就是說肺部問題

• 李明

  不要查***

• ask_579202

  我才32歲，不可能是心臟問題，我心臟一直都好，我就懷疑要不就是食管炎復(fù)發(fā)了，要不有可能就是肺部問題

• 李明

  嗯，針對您的情況，我這邊做了一個(gè)詳細(xì)的記錄

• 李明

  同時(shí)給您制定了一個(gè)初步的方案，我給你講一下

• ask_579202

  好的

• 李明

  首先的話就是最近飲食方面應(yīng)該注意清淡飲食為主，少吃多餐，細(xì)嚼慢咽，一次不要吃太飽，像這個(gè)生冷硬辛辣刺激性的食物暫時(shí)就不要再吃了，特別是晚飯后一定要注意吃的稍微欠一點(diǎn)，不要吃得太飽，以免影響到晚上的一個(gè)睡眠

• ask_579202

  可是我一天吃兩頓就，我想著多吃點(diǎn)，增強(qiáng)免疫力

• 李明

  第二方面就是應(yīng)該注意要學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)移注意力，白天的話抽出時(shí)間哪怕是看一部電視劇，看一部電影也可以，但是不要一直去看那些有關(guān)新型肺炎的新聞報(bào)道之類的，那樣的話很容易讓您持續(xù)性的切入到一種緊張當(dāng)中

• 李明

  第三方面的話就是從今天開始把手機(jī)上的***卸載掉，就不要再去看***了，有什么問題您就聯(lián)系我，我都會(huì)給您詳細(xì)的解答正確地指導(dǎo)的，因?yàn)槟_手機(jī)***的過程當(dāng)中很容易讓人陷入到一種恐慌焦慮當(dāng)中，并且讓你陷入的誤區(qū)當(dāng)中一個(gè)醫(yī)學(xué)方面的問題，并不是說每一個(gè)人他都會(huì)理解的非常透徹的，它是需要有一定醫(yī)學(xué)知識(shí)才有可能不被一些其他亂七八糟的東西誤導(dǎo)

• 李明

  第四方面今天開始每天要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)活動(dòng)鍛煉身體，哪怕是在家里面適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)的，不要一直躺著坐著，不要一直在床上看手機(jī)

• 李明

  第五方面就是應(yīng)該要學(xué)會(huì)放松，要學(xué)會(huì)松弛自己。中午的時(shí)候太陽暖和的時(shí)候曬曬太陽，然后讓自己能夠免疫力得到一定的提高喝一杯下午茶，然后和家人聊聊天讓自己的大腦得到松弛

• ask_579202

  你說的很對，我每頓吃得多，又不活動(dòng)

• 李明

  如果用藥的話，目前這種情況初步推薦可以使用 坦度螺酮膠囊配合使用谷維素片以及安神補(bǔ)腦液

• ask_579202

  我不想和家人聊天，也不想說話。我就想自己看***，看新聞，找醫(yī)生問診

• 李明

  這是針對您目前情況所采取的一個(gè)初步的方案，當(dāng)然目前這種情況包括癥狀方案也都不太穩(wěn)定，后續(xù)的時(shí)間我會(huì)根據(jù)您的情況再做出方案的一個(gè)調(diào)整，做出正確的指導(dǎo)

• ask_579202

  醫(yī)生，您確定不是肺部問題嗎

• 李明

  對的，可以確定的

• 李明

  最近的話我會(huì)跟蹤您的治療的，同時(shí)的話會(huì)根據(jù)您的情況及時(shí)做出方案的調(diào)整

• ask_579202

  好的，謝謝醫(yī)生，您分析的很到位

• 李明

  如果您覺得方便的話，您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問私人醫(yī)生，這樣我們相互配合，爭取早一點(diǎn)將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定，同時(shí)您可以不限制次數(shù)時(shí)間隨時(shí)咨詢，也方便我回訪您的情況，進(jìn)一步為您做出正確指導(dǎo)！

• 李明

  通過這樣的一個(gè)簽約服務(wù)，咱們相互配合一下，最近我會(huì)根據(jù)您的情況，癥狀，用藥反應(yīng)及時(shí)做出方案的一個(gè)調(diào)整，特別是藥物劑量大小也非常重要，關(guān)系著整體治療的一個(gè)效果，同時(shí)我會(huì)不斷地給予你心理干預(yù)，改善您目前這種焦慮的情緒不良的認(rèn)知

• 李明

  我們積極有效地配合一下，爭取取得一個(gè)良好的效果

• 李明

  您看方便接下來簽約配合一下么？

• 李明

  朋友

• ask_579202

  好的

• 李明

  我給您發(fā)的這個(gè)鏈接你收到了吧，點(diǎn)開之后里面有私人醫(yī)生服務(wù)，直接就可以簽約購買

• 李明

  每周的私人醫(yī)生服務(wù)費(fèi)用150元，每個(gè)月的費(fèi)用499元

• 李明

  方便的話可以簽約月服務(wù)，不方便的話就先簽約一個(gè)周服務(wù)

• ask_579202

  我先辦個(gè)周服務(wù)，只要不是肺部問題，我就不擔(dān)心

• ask_579202

  我就怕是肺的問題

• 李明

  好的，那謝謝您的信任與支持

• ask_579202

  問了很多醫(yī)生，意見都不一樣

• 李明

  這個(gè)每個(gè)人的理解程度不一樣，所以這個(gè)還是要結(jié)合個(gè)人的一個(gè)經(jīng)驗(yàn)以及對患者的一個(gè)詳細(xì)分析

• ask_579202

  我一說胸痛，馬上就讓我去醫(yī)院拍胸片

• 李明

  所以這種情況一定要嚴(yán)格執(zhí)行剛才我給你說的那些注意事項(xiàng)

• ask_579202

  我說我不咳嗽不發(fā)燒，他說肺炎也可能不咳嗽不發(fā)燒

• ask_579202

  只要不是肺炎，我就不擔(dān)心

• 李明

  好的，不用太去胡思亂想

• 李明

  你這樣的話只會(huì)讓自己越來越緊張，焦慮，反而會(huì)降低自己的免疫力

• ask_579202

  可是我的癥狀比較難受，有時(shí)候還有點(diǎn)憋氣

• 李明

  假如說是真正肺部疾病，比如說肺炎的話，那么肺炎就是這個(gè)肺部的肺泡肺組織會(huì)被破壞掉很多，那這樣的話所出現(xiàn)的呼吸困難包括這種胸悶，他是會(huì)硬的，會(huì)越來越重，甚至口唇發(fā)紫低氧血癥

• ask_579202

  我這40天了，一直都這樣

• ask_579202

  胸痛是后發(fā)生的

• 李明

  沒錯(cuò)，如果是真正的嚴(yán)重的肺部疾病，那肯定早就出現(xiàn)大的問題了

• ask_579202

  我之前癥狀還嚴(yán)重些，過年期間還心慌心跳加快，都要嚇?biāo)懒?p>

• ask_579202

  還覺得喘不過氣

• ask_579202

  現(xiàn)在沒有呼吸困難，只能說是有時(shí)候有點(diǎn)憋氣，脖子喉嚨那里有氣頂著的那種憋著

• 李明

  是的，你說的這個(gè)還是一個(gè)軀體癥狀，就是由于這種精神心理因素，特別是焦慮緊張，或者有的人情緒低落抑郁所導(dǎo)致的一個(gè)軀體癥狀的表現(xiàn)

• 李明

  但是去檢查做什么檢查其實(shí)也查不出什么問題

• ask_579202

  您開的藥不吃也行吧，家里也沒有，我放松心情就行吧

• 李明

  這個(gè)如果能夠買到的話，盡量可以先吃上去

• 李明

  能不能買到？如果買不到的話那就再說

• 李明

  暫時(shí)還有什么疑問嗎？朋友？

• ask_579202

  明天我老公要出去上班，他回來我又要擔(dān)心了怎么辦

• 李明

  讓你老公做好保護(hù)措施就行了，帶好口罩，然后出門或者進(jìn)入家的時(shí)候用這個(gè)酒精消毒一下就可以了

• ask_579202

  我食管炎的胃藥還是吃著吧，胃最近比較敏感動(dòng)不動(dòng)就隱痛，吃完飯后嘴里還反酸

• ask_579202

  我吃的木香順氣丸，還有保和丸

• ask_579202

  奧美拉挫我再吃兩天就不吃了

• 李明

  哦，也不要長期吃，吃幾天停了就行了

• ask_579202

  中成藥的話可以一直吃的吧

• 李明

  中成藥可以配合一起吃的

展開全部內(nèi)容