目前有沒有精神方面的疾?。?/h1>

, 莊醫(yī)生，事情是這樣的 去年的時(shí)候可能因?yàn)楹染崎_始胃痛 一個(gè)多月都沒見好,我就開始懷疑自己的了胃 癌,特別害怕特別無助,最后去做了檢查是淺 表性胃炎,但當(dāng)時(shí)可能就患上了疑病癥,后來 懷疑自己有腎病,不停的去醫(yī)院檢查,中間好 了一段時(shí)間,今年過年的時(shí)候我手上出現(xiàn)一個(gè) 抓傷的傷疤,我就懷疑是被貓抓著了我沒印 象,就又開始了恐慌,到處去找狂犬疫苗,后 來發(fā)展到,我開車的過程中,突然有一個(gè)念頭 懷疑自己撞到人了,就不停的檢查行車記錄 儀,最近嚴(yán)重的時(shí)候,連自己騎電動(dòng)車都懷疑 碰到了人,一遍一遍的檢查自己走過的路。今天晚上我出門和我爸爸一起散步，我也不知道怎么了腦袋了冒出一個(gè)念頭，懷疑自己剛剛殺人了

ask_499640 2020-09-11 22:23:48

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_499640

  , 莊醫(yī)生，事情是這樣的 去年的時(shí)候可能因?yàn)楹染崎_始胃痛 一個(gè)多月都沒見好,我就開始懷疑自己的了胃 癌,特別害怕特別無助,最后去做了檢查是淺 表性胃炎,但當(dāng)時(shí)可能就患上了疑病癥,后來 懷疑自己有腎病,不停的去醫(yī)院檢查,中間好 了一段時(shí)間,今年過年的時(shí)候我手上出現(xiàn)一個(gè) 抓傷的傷疤,我就懷疑是被貓抓著了我沒印 象,就又開始了恐慌,到處去找狂犬疫苗,后 來發(fā)展到,我開車的過程中,突然有一個(gè)念頭 懷疑自己撞到人了,就不停的檢查行車記錄 儀,最近嚴(yán)重的時(shí)候,連自己騎電動(dòng)車都懷疑 碰到了人,一遍一遍的檢查自己走過的路。今天晚上我出門和我爸爸一起散步，我也不知道怎么了腦袋了冒出一個(gè)念頭，懷疑自己剛剛殺人了，自己又不知道，然后就不停的想，我現(xiàn)在很害怕自己會(huì)得精神分裂，我真不知道這樣下去該怎么辦，也不想讓家人傷心。

• 莊新華

  你好

• 莊新華

  我先仔細(xì)看看你發(fā)來的信息

• ask_499640

  您好，莊醫(yī)生

• ask_499640

  好的

• ask_499640

  麻煩您了

• 莊新華

  哦哦，去年一開始，由于喝酒的原因，胃痛一個(gè)多月，就懷疑得了胃癌，很恐懼很害怕，后來檢查證實(shí)只是有點(diǎn)淺表性胃炎，但是后來就經(jīng)常懷疑一些不好的東西，例如懷疑自己得了腎病等，后來無意中在手上發(fā)現(xiàn)了一個(gè)似乎抓傷的痕跡，就懷疑會(huì)得上狂犬病，就又恐慌不安，到處尋找狂犬病疫苗，再后來又發(fā)展到開車時(shí)老是懷疑撞到了人了，一遍遍的下來檢查，更有甚者最近連騎電車也懷疑撞到人了，要一遍遍的檢查。今天你和爸爸出去散步，突然腦子里冒出一個(gè)自己殺了人的念頭，又恐懼不安，并且恐懼自己會(huì)精神分裂……根據(jù)你上面提供的信息，我給歸納如上

• ask_499640

  是這樣的

• ask_499640

  就是擔(dān)心

• 莊新華

  這種心理狀態(tài)，顯然是不健康的，主要表現(xiàn)為強(qiáng)迫性疾病恐懼，和強(qiáng)迫性傷害恐懼。

• 莊新華

  我認(rèn)為你是換上了強(qiáng)迫癥。

• 莊新華

  患

• 莊新華

  這是一種心理障礙

• ask_499640

  我覺得也是的，最近我也在了解森田療法

• 莊新華

  就是強(qiáng)迫性疾病恐懼和強(qiáng)迫性恐懼發(fā)生傷害的情景

• ask_499640

  莊醫(yī)生，我該怎么做，去治療這個(gè)強(qiáng)迫癥呢

• 莊新華

  嗯，森田療法是可以用做心理調(diào)整的方法之一。

• 莊新華

  嗯，你這個(gè)強(qiáng)迫恐懼癥狀時(shí)間挺久了，癥狀的程度好像也不是非常輕微，可能也接近中度了。所以，我認(rèn)為除了需要采用心理治療，自我心理調(diào)整的方法之外，最好同時(shí)結(jié)合服用治療強(qiáng)迫的藥物。也就是說這三方面同時(shí)進(jìn)行，效果才可能更好。

• ask_499640

  之前去了醫(yī)院檢查的是中度抑郁，給我拿了鹽酸舍曲林

• ask_499640

  這個(gè)藥物可以嗎

• 莊新華

  下面，我需要給你講講如何做自我心理調(diào)節(jié)

• ask_499640

  好的，謝謝您

• 莊新華

  舍曲林，是治療抑郁和強(qiáng)迫的藥物，對(duì)于你這種情況是對(duì)證的。

• 莊新華

  對(duì)癥

• 莊新華

  關(guān)于自我心理調(diào)整：第一步是需要：認(rèn)識(shí)和覺察癥狀

• 莊新華

  就是當(dāng)癥狀給你制造那些恐懼的感覺的時(shí)候，你需要學(xué)會(huì)慢慢的培養(yǎng)一種能力，去識(shí)別它（癥狀），它一出現(xiàn)你就能識(shí)別出來：哦，這是強(qiáng)迫癥狀制造的感覺，進(jìn)一步的，在能夠識(shí)別癥狀的基礎(chǔ)上，今后每當(dāng)出現(xiàn)這種癥狀制造的感覺（擔(dān)心、恐懼、懷疑什么什么）的時(shí)候，你每每不僅能夠識(shí)別出來癥狀，而且能夠覺察到這癥狀給自己制造的不安的、恐懼的、焦慮的等各種不舒服的感覺

• ask_499640

  這些能察覺到

• 莊新華

  這第一步識(shí)別癥狀和覺察癥狀是做心理調(diào)整的前提和基礎(chǔ)，因?yàn)槭紫饶阈枰J(rèn)識(shí)到那是癥狀，而不是客觀事實(shí)或事實(shí)需要

• ask_499640

  但是我感覺強(qiáng)迫癥給我一個(gè)錯(cuò)覺，就是我會(huì)懷疑我會(huì)在自己不知道的情況下傷害了人，時(shí)候自己還不知道

• ask_499640

  事后

• 莊新華

  你說：但是我感覺強(qiáng)迫癥給我一個(gè)錯(cuò)覺，就是我會(huì)懷疑我會(huì)在自己不知道的情況下傷害了人，時(shí)候自己還不知道。你描述的這種錯(cuò)覺，是由于強(qiáng)迫癥狀程度較重，它制造的感覺就似乎比較逼真了。但是這種錯(cuò)覺只是一種感覺，錯(cuò)覺只是錯(cuò)覺，感覺只是感覺，而不是事實(shí)！一方面你是由于太被癥狀的感覺給帶入了，還缺乏識(shí)別癥狀制造的表面現(xiàn)象（假象）的能力，就每每給把癥狀制造的假象當(dāng)真了，就被癥狀制造的那種假象給催眠了，就分不清哪是想象，哪是自己的主觀感覺，哪是客觀的事實(shí)存在了

• 莊新華

  所以，上面說的識(shí)別癥狀和覺察癥狀，并不是一下就能夠做到的，這種事別和覺察的能力，也是需要逐步培養(yǎng)提高的

• ask_499640

  好的，謝謝啦

• 莊新華

  一次兩次而無法識(shí)別，十次二十次也還識(shí)別不太好，癥狀就是出現(xiàn)到一百次，也還覺得癥狀制造的感覺很逼真，也還拿著當(dāng)是事實(shí)了……但是終究、終究你是可以不永遠(yuǎn)被癥狀給蒙騙下去，終究你是不要永遠(yuǎn)看也不透，終究你是可以區(qū)分哪是想象，哪是懷疑，哪是事實(shí)

• 莊新華

  其實(shí)，每一次你都可以戳穿的癥狀制造的騙局，因?yàn)槟菑?qiáng)迫恐懼制造的感覺，終究是不符合科學(xué)的，終究是違背事實(shí)的，終究那種恐懼只是虛張聲勢而缺乏任何對(duì)應(yīng)的客觀事實(shí)

• 莊新華

  一次兩次，最終你只需要去做真實(shí)性檢驗(yàn)，就可以發(fā)現(xiàn)之前癥狀是如何愚弄人的……它（癥狀）愚弄人一次兩次……幾十次，上百次……你會(huì)甘愿為癥狀永遠(yuǎn)的愚弄下去嗎？

• 莊新華

  第二步：在第一步的基礎(chǔ)上，然后是可以在內(nèi)心里做抽離

• 莊新華

  第三步：接受癥狀，允許癥狀，學(xué)會(huì)和癥狀安然共處

• 莊新華

  也就是森田療法說的順其自然（不關(guān)注不糾結(jié)不控制不排斥不分析）

• ask_499640

  就是去感受癥狀嗎

• 莊新華

  第四步：就是該做什么就做什么，就算還有不舒服，也把癥狀制造的感覺放到一邊兒去，就像沒有那種感覺一樣的忙你眼前的正事，把注意力融入到你豐富多彩的工作和學(xué)習(xí)的各項(xiàng)活動(dòng)中，這樣注意力就自然而然的轉(zhuǎn)移開了，癥狀制造的感覺就可以逐步淡去了

• 莊新華

  我現(xiàn)在只是在列提綱

• ask_499640

  好的

• 莊新華

  因?yàn)?，詳?xì)講解打字很困難。所以接下來我想改用電話，我打電話給你，你那里方便接嗎？

• ask_499640

  可以的，我手機(jī)號(hào)***

• 莊新華

  好的，我這就打

• ask_499640

  好的，麻煩了

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