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腦出血病人出院3年發(fā)生抽搐 醫(yī)生您好，老人80,歲，17年8月腦出血，做了開(kāi)顱手術(shù)和引流手術(shù)，住院期間又發(fā)生4次出血，醫(yī)院治療4月后狀態(tài)至今為無(wú)意識(shí)，鼻伺進(jìn)食，血壓正常、體溫正常。期間18年發(fā)生過(guò)一次抽搐時(shí)間一分鐘左右，19年出現(xiàn)過(guò)2次時(shí)間各為一分鐘不到。20年4月11日早上發(fā)生抽搐，時(shí)間不到一分鐘，12日從早到晚10點(diǎn)半發(fā)生8次抽搐，間隔時(shí)間有一小時(shí)和兩小時(shí)的，昨晚吃了半片拉莫三嗪片，夜間2、3、4、5、各發(fā)生一次，效果不佳，今早6點(diǎn)吃了一片丙戌酸鈉（醫(yī)院時(shí)發(fā)作過(guò)給的這個(gè)藥），今天早發(fā)生兩次間隔時(shí)間兩小時(shí)。（今天）早6點(diǎn)服丙戌酸鈉一片，6:30、8:40發(fā)作兩次。
陽(yáng)城縣腫瘤醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
主治疾?。号两鹕?腦出血,腦梗死,高血壓,癲癇
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腦出血病人出院3年發(fā)生抽搐 醫(yī)生您好，老人80,歲，17年8月腦出血，做了開(kāi)顱手術(shù)和引流手術(shù)，住院期間又發(fā)生4次出血，醫(yī)院治療4月后狀態(tài)至今為無(wú)意識(shí)，鼻伺進(jìn)食，血壓正常、體溫正常。期間18年發(fā)生過(guò)一次抽搐時(shí)間一分鐘左右，19年出現(xiàn)過(guò)2次時(shí)間各為一分鐘不到。20年4月11日早上發(fā)生抽搐，時(shí)間不到一分鐘，12日從早到晚10點(diǎn)半發(fā)生8次抽搐，間隔時(shí)間有一小時(shí)和兩小時(shí)的，昨晚吃了半片拉莫三嗪片，夜間2、3、4、5、各發(fā)生一次，效果不佳，今早6點(diǎn)吃了一片丙戌酸鈉（醫(yī)院時(shí)發(fā)作過(guò)給的這個(gè)藥），今天早發(fā)生兩次間隔時(shí)間兩小時(shí)。（今天）早6點(diǎn)服丙戌酸鈉一片，6:30、8:40發(fā)作兩次。 發(fā)作時(shí)狀態(tài)：身體有抽緊感，雙上肢彎曲繃緊、下肢一彎曲一伸直；頭頸向左側(cè)僵直，眼球基本向左側(cè)；口張無(wú)緊閉無(wú)唾沫無(wú)嘔吐；呼吸粗重，有吹氣的動(dòng)作；發(fā)作時(shí)血壓最高132/80，心率最高96，體溫略高，平復(fù)后血壓、心率、體溫、正常，肢體柔軟。
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請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生： 1、很長(zhǎng)時(shí)間都正常，這種突然頻繁抽搐發(fā)作會(huì)是什么原因造成？ 2、用藥是否合適？藥量如何掌握？是否需要另外藥物治療？
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3、發(fā)作時(shí)除了服用藥物外還有何可操作性緩解的按摩方法？ 平時(shí)有和緩解按摩方法？ （針灸不好做，在住院時(shí)說(shuō)老太太說(shuō)粥樣性動(dòng)脈硬化，不能針灸刺激） 4、這段時(shí)間由于有便秘，緩解便秘藥物是否可以服用？
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5、這段時(shí)間在護(hù)理上需要注意什么？還能否每天扶起坐起和側(cè)翻？如能坐起時(shí)間多長(zhǎng)時(shí)間合適（平時(shí)一天兩次，每次一個(gè)半小時(shí)）？平躺時(shí)需要完全平躺還是需要頭部搖起，搖起角度大概多高？夜間睡覺(jué)時(shí)需搖起還是完全平躺？ 6、在飲食上有和顧忌？ 7、如果是再次腦出血造成，在家如何護(hù)理用藥？
李天亮
您好！目前患者這種情況考慮是繼發(fā)性癲癇。
李天亮
頻繁的癲癇發(fā)作，應(yīng)該住院治療。
李天亮
需要做頭顱ct。
李天亮
丙戊酸鈉可以一次一片一日兩次。
李天亮
可以服用麻仁軟膠囊一次兩粒，一日兩次通便。
李天亮
平臥頭部宜抬高15°。
李天亮
要定時(shí)翻身拍背
李天亮
如能起坐，可以堅(jiān)持坐。
李天亮
要給患者做肢體的運(yùn)動(dòng)，避免下肢靜脈血栓形成。
李天亮
飲食上要低脂飲食。同時(shí)要避免嗆咳。以免引起吸入性肺炎。
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