, 頭暈,嘔吐,高血壓,慢性腎功能不全4
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, 頭暈,嘔吐,高血壓,慢性腎功能不全4期
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醫(yī)生,診斷報(bào)告我發(fā)不過去
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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好了
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這是今天剛查的
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嚴(yán)重嗎醫(yī)生
宋春燕
稍等,我看看檢查結(jié)果
宋春燕
27歲嗎
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對,92年
宋春燕
挺嚴(yán)重的
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是我同事,不是我,我今天帶他去的醫(yī)院
宋春燕
我看之前有尿蛋白,血肌酐升高病史兩年,為什么沒有治療
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誒,他沒有重視
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體檢上顯示升高,他以為這些沒啥
宋春燕
說實(shí)話,他現(xiàn)在治療咱們準(zhǔn)備透析,要么準(zhǔn)備換腎
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他現(xiàn)在和我一起在深圳出差,我已經(jīng)讓他立馬停止工作了
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他明天的飛機(jī)回家
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需要立馬治療對嗎
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要住院?
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我查了下有的說情況不是特別嚴(yán)重
宋春燕
對,需要立即住院治療
宋春燕
檢查結(jié)果你應(yīng)該是沒給我發(fā)全
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這個(gè)目前需要立馬透析嗎?
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還需要什么嗎
宋春燕
血常規(guī)結(jié)果
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對
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忘了拍了
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血常規(guī)是紅細(xì)胞下降
宋春燕
血紅蛋白下降到多少了
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我現(xiàn)在沒辦法立馬拍,我還沒回去
宋春燕
現(xiàn)在這個(gè)肌酐水平就會(huì)引起貧血,甚至有些人惡心,嘔吐,水腫,尿少,喘憋等不適
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是的,他基本天天頭疼,然后不想吃飯,想吐
宋春燕
反正住院是必須需要住的,如果癥狀不是很明顯,可以保守治療,但是效果未必好,最終可能還是需要血液透析
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他以為是脊椎問題
宋春燕
頭疼也跟血壓控制不好有關(guān)
宋春燕
對,這就是他認(rèn)識(shí)不足的問題
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是他今天沒吃藥前的血壓
宋春燕
對
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他這個(gè)很嚴(yán)重嗎,是不是就不能工作了?
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能治愈嗎
宋春燕
除非換腎
宋春燕
如果透析的話一般是一周二到三次透析
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他已經(jīng)嚴(yán)重到了要換腎了嗎?
宋春燕
腎病沒有治愈的可能
宋春燕
他這個(gè)只會(huì)越來越嚴(yán)重
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他還沒結(jié)婚
宋春燕
由于他前期沒有足夠重視,所以病情發(fā)展很快
宋春燕
即便現(xiàn)在積極住院用藥治療也不能完全治愈
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以后能擁有小孩嗎
宋春燕
我知道,換腎的話應(yīng)該可以有,如果不換腎透析的話,說實(shí)話,除非現(xiàn)在有個(gè)感情穩(wěn)定的女朋友,
宋春燕
如果確定是慢性腎衰竭,那就沒有治愈可能,如果有急性原因,那還能有好轉(zhuǎn)的可能,但也不會(huì)完全治愈
宋春燕
只是比慢性的要好
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天吶……
宋春燕
病情挺重,催促他積極住院治療吧
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好,目前他醫(yī)保在北京,但是現(xiàn)在入京要隔離14天
宋春燕
嗯,正好碰到疫情
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是不是等不及14天?
宋春燕
那倒也不至于
宋春燕
看他癥狀
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他就是頭疼的厲害
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沒有食欲
宋春燕
首先好好控制血壓
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好
宋春燕
頭疼也許就會(huì)有好轉(zhuǎn)
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今天開了降壓藥
宋春燕
我看到了,開的藥都按時(shí)吃
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好的
宋春燕
現(xiàn)在尿量怎么樣,有沒有明顯減少,有沒有喘憋的情況
宋春燕
讓他保持大便通暢
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喘憋是什么?
宋春燕
一天兩到三次大便更好
宋春燕
就是憋的上,不能平躺,或者一活動(dòng)就憋的難受,喘不上氣
宋春燕
身上腫不腫
宋春燕
住院之前先按時(shí)吃藥
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今天醫(yī)生捏了他,不腫,但是醫(yī)生說也許過了腫的時(shí)候了
宋春燕
然后能住院了立馬去住院
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好的
宋春燕
如果出現(xiàn)憋的上,喘不上氣,或者尿量明顯減少還是要及時(shí)去醫(yī)院的,不行就走急診
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好
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等我回去把具體的所有表發(fā)您看看
宋春燕
好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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不好意思這么遲才發(fā)給您,您看下哈
宋春燕
嗯,我看到了,他這個(gè)貧血還不是很厲害,癥狀可能也不是很明顯,先用藥治療,到時(shí)候去住院,也許血肌酐能往下降,估計(jì)可能有急性因素在里面,這個(gè)需要治療著看效果
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真的嗎!
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還有希望對嗎
宋春燕
嗯,貧血不是很嚴(yán)重,可能有急性因素,希望能有好轉(zhuǎn)
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好
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醫(yī)生您好,我的同事目前已經(jīng)住院了,但是他住進(jìn)了中醫(yī)院,然后現(xiàn)在用灌腸的方法在治療,我個(gè)人覺得中醫(yī)現(xiàn)在對他是不是不夠?是不是應(yīng)該去西醫(yī)治療?
宋春燕
中藥灌腸也可以降肌酐,可以先治療著,但是最終估計(jì)還是需要西醫(yī),透析治療
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