去年5月有過消化道出血史,中間輸過兩次血,因?yàn)槟挲g太大了沒辦法做胃鏡,只能保守長(zhǎng)期用雷貝拉唑護(hù)胃,有一年左右吧一直哼哼,問了也沒說有什么不舒服的地方,但是最近總是覺得右側(cè)胸腹部交界處很不舒服,去拍了片子,顯示胰腺上方有結(jié)影,胃賁門部胃壁增厚。想了解一下這是不是胃癌?醫(yī)生說的不太清楚,想在這里問一下有沒有好的治療方案?謝謝
ask_931403
去年5月有過消化道出血史,中間輸過兩次血,因?yàn)槟挲g太大了沒辦法做胃鏡,只能保守長(zhǎng)期用雷貝拉唑護(hù)胃,有一年左右吧一直哼哼,問了也沒說有什么不舒服的地方,但是最近總是覺得右側(cè)胸腹部交界處很不舒服,去拍了片子,顯示胰腺上方有結(jié)影,胃賁門部胃壁增厚。想了解一下這是不是胃癌?醫(yī)生說的不太清楚,想在這里問一下有沒有好的治療方案?謝謝
劉巖
你好很高興為你解答
劉巖
我在看您的問題
ask_931403
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉巖
在看資料
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉巖
做了胃鏡了嗎?
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沒有做,年齡太大了
ask_931403
身體很弱,醫(yī)生擔(dān)心承受不了
劉巖
建議進(jìn)一步做一個(gè)腹部增強(qiáng)CT
ask_931403
增強(qiáng)CT能確診嗎
ask_931403
醫(yī)師,你看一下目前的情況,是胃癌幾率多大?
劉巖
增強(qiáng)CT做了之后,有可能臨床確診。如果百分之百確診,需要病理檢查,
劉巖
現(xiàn)在來看,高度懷疑,百分之七十。
ask_931403
那個(gè)醫(yī)生跟我說多半是晚期
劉巖
因?yàn)椴恢刮覆坑心[瘤,胰腺上方也有了
劉巖
分期屬于比較晚
ask_931403
現(xiàn)在不舒服,我該用什么藥
劉巖
有哪些不舒服。
ask_931403
這個(gè)會(huì)導(dǎo)致他慢性失血嗎?
劉巖
可以把詳細(xì)的不舒服描述一下
劉巖
有可能
劉巖
大便發(fā)黑嗎?
ask_931403
也沒說疼,就說不舒服,
ask_931403
大便不黑的
劉巖
現(xiàn)在有貧血,考慮有失血
劉巖
檢查一個(gè)大便潛血,看是否陽性
ask_931403
他這個(gè)大便好幾天才有一次
劉巖
有哪些不舒服?比如,不愿意吃飯?腹脹?
劉巖
有便秘,可以服用乳果糖來通便
ask_931403
是不想吃飯,總說不餓
ask_931403
他有糖尿病??!
ask_931403
能吃乳果糖嗎?
劉巖
可以服用
ask_931403
你說的是不是癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到胰腺上面了?
劉巖
不餓,可以服用健胃消食片,或者多酶片
劉巖
有可能。
ask_931403
那如果這樣的話,是不是很痛苦?
ask_931403
疼
劉巖
如果屬于胰腺轉(zhuǎn)移會(huì)引起疼痛。對(duì)的
劉巖
現(xiàn)在服用鎮(zhèn)痛藥物了嗎
ask_931403
沒有
ask_931403
現(xiàn)在只是說不舒服,還沒有開始疼
ask_931403
我現(xiàn)在該怎么辦?但現(xiàn)在身子很弱,可能已經(jīng)經(jīng)經(jīng)不起手術(shù)治療了
ask_931403
或許治療已經(jīng)沒有意義了,但是我想緩解他的痛苦
劉巖
現(xiàn)在的首先要做的是需要病理檢查,確定病理組織分型
ask_931403
之前的醫(yī)生說歲數(shù)太大了沒辦法治了
ask_931403
我心里很痛苦,
劉巖
一般情況怎么樣?
劉巖
身體如何?
ask_931403
精神不好,基本上都在臥床,一天在攙扶下才能走幾步
劉巖
這樣的情況確實(shí)不太好,患者還是這樣的高齡建議以對(duì)癥支持治療為主
ask_931403
病理分析是不是得做手術(shù)?
ask_931403
病理分析是不是得做手術(shù)?
劉巖
如果可以耐受。做胃鏡,取活檢就可以。
劉巖
不好意思了,剛才比較忙
ask_931403
無法做胃鏡啊
ask_931403
我只是想求一個(gè)減少痛苦的方子
劉巖
無法做胃鏡的話。建議對(duì)癥姑息支持治療,包括三階梯止疼療法。營(yíng)養(yǎng)支持,止吐,通便,預(yù)防腸梗阻等治療
ask_931403
如何預(yù)防腸梗阻?
劉巖
保證大便的規(guī)律通暢
劉巖
必要時(shí)灌腸治療
ask_931403
好的,謝謝!
劉巖
不客氣
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