腳底長了大水泡是什么問題？

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• ask_I2hBag

  病程2個半月，之前沒有過，先是長水泡，后來腳底大水泡，水泡干了以后結痂，用了很多藥膏，吃了抗過敏的藥都沒有用，目前服用阿維A2周，沒有明顯進展，而且兩個手臂上發(fā)了疹子，不知道是不是藥物副作用。非常難受，已經抑郁了。深大總醫(yī)院診斷是掌跖膿皰病，香港大學深圳醫(yī)院和中醫(yī)院診斷是角化型濕疹，請問能有能快點好的方法么？實在受不了了，嚴重影響生活。

• 于維恒

  您好

• 于維恒

  看看清晰圖片吧

• 于維恒

  還有以前的病歷，藥物等都看一下吧

• ask_I2hBag

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 于維恒

  皮疹圖片也看一下吧？

• 于維恒

  還有以前的病歷，檢查報告單

• ask_I2hBag

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_I2hBag

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_I2hBag

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_I2hBag

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_I2hBag

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_I2hBag

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_I2hBag

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_I2hBag

  以前的處方單暫時沒有

• ask_I2hBag

  在家里，我現在辦公室

• 于維恒

  圖片看沒有明顯膿皰

• 于維恒

  掌跖膿皰病應該是發(fā)生黃色膿皰

• ask_I2hBag

  最開始發(fā)的時候有膿皰，現在沒有了，所以港大醫(yī)生說是角化型濕疹，但是我吃阿維A過敏好嚴重，手臂全是疹子，我現在應該怎么辦呢？

• ask_I2hBag

  前幾天去復查，醫(yī)生說繼續(xù)吃，但是副作用有點受不了了

• ask_I2hBag

  人都要抑郁了，吃不下飯，睡不著

• 于維恒

  我覺得還應該是角化性濕疹

• 于維恒

  稍等哈，門診來病人了，抱歉

• ask_I2hBag

  好的

• ask_I2hBag

  我可以用環(huán)孢素或者打單抗么

• 于維恒

  久等了，實在不好意思啊

• ask_I2hBag

  沒關系的

• 于維恒

  藥膏也涂胳膊，小腿了嗎

• 于維恒

  阿維a每天吃幾粒？

• ask_I2hBag

  阿維A每天吃一次，一次吃三粒，吃了一周后胳膊就開始發(fā)疹子

• ask_I2hBag

  非常癢

• 于維恒

  藥膏都有剝脫作用，所以皮膚嫩的位置不能用，否則會刺激皮膚，引起接觸性皮炎

• ask_I2hBag

  涂藥膏也沒用，現在脖子也有

• ask_I2hBag

  哦

• 于維恒

  皮膚嫩的位置，涂這些藥膏反而會加重

• ask_I2hBag

  我就想知道手臂上疹子是吃阿維A的副作用嗎？還能繼續(xù)吃么？好像越來越多

• 于維恒

  不像，應該是藥膏刺激引起的

• ask_I2hBag

  哦

• ask_I2hBag

  我手臂上沒涂過

• 于維恒

  還有其它口服藥物和外用的嗎

• ask_I2hBag

  還有口服甘草酸苷，外用藥開的都是激素，用了這么長時間，不太敢用了

• 于維恒

  圖片看上肢應該也涂藥膏了

• ask_I2hBag

  嗯，剛才涂了，但是沒好轉

• 于維恒

  涂的哪種呢

• ask_I2hBag

  涂得卡泊三醇和他克莫司

• 于維恒

  卡泊三醇也不要涂皮膚嫩的位置

• 于維恒

  也是刺激

• 于維恒

  有口干，唇部脫屑嗎

• ask_I2hBag

  好的，深大醫(yī)生說我這病治不好是真的么？她說就是反反復復的發(fā)，有口干，嘴巴脫屑

• ask_I2hBag

  主要是嚴重影響生活工作和精神狀態(tài)

• 于維恒

  其實什么病都不能達到所謂去根的，所以要正確認識疾病

• ask_I2hBag

  我以前從來沒得過這病

• 于維恒

  比如高血壓糖尿病，甚至感冒，都不能說去根

• ask_I2hBag

  前后去了三個醫(yī)院，治療了將近三個月，從輕癥變成了重癥

• 于維恒

  該病確實比較難治療，加上藥膏可能涂的位置不太合適，所以會加重

• ask_I2hBag

  那我現在應該怎么辦，繼續(xù)吃阿維A不涂藥膏？

• 于維恒

  如果皮膚瘙癢，口干明顯，可以把阿維a改為每天兩粒，

• ask_I2hBag

  好的

• 于維恒

  手心，足底可以繼續(xù)涂圖片上的藥膏

• 于維恒

  胳膊，頸部，小腿不要涂

• ask_I2hBag

  好的

• 于維恒

  可以涂他克莫司和地奈德乳膏

• ask_I2hBag

  好的

• 于維恒

  地奈德乳膏也是激素成分，但是副作用很小

• ask_I2hBag

  好的

• ask_I2hBag

  我又地奈德，但是不是乳膏，是液體

• 于維恒

  當然，也要注意忌口魚蝦辣椒牛羊肉等刺激性食物，不要搔抓和熱水燙洗

• ask_I2hBag

  好的

• 于維恒

  這些一般都知道

• 于維恒

  用地奈德乳膏吧

• 于維恒

  干燥的話也要注意皮膚保濕

• 于維恒

  可以涂潤膚乳滋潤保護皮膚

• ask_I2hBag

  好的，謝謝您

• 于維恒

  水楊酸軟膏，復方丙酸氯倍他索乳膏，只涂手足那些皮膚很厚的皮疹

• 于維恒

  發(fā)紅位置也不要用

• ask_I2hBag

  好的，難怪越來越癢，脫皮后嫩的地方好像也沒恢復，還是癢

• 于維恒

  藥膏使用原則是厚的用具有剝脫作用的，不厚的，紅的就用刺激性小的

• 于維恒

  用不對的話反而會加重

• 于維恒

  手心，足底皮膚也有嫩的，也可以外用地奈德乳膏

• 于維恒

  不用客氣的

• ask_I2hBag

  好的

• 于維恒

  瘙癢明顯還可以口服地氯雷他定等抗過敏藥，這些有嗎

• ask_I2hBag

  有的，但是感覺對我都沒太多用處，鹽酸西利之類，每天都吃

• 于維恒

  還有要口服維生素e膠丸，減少阿維a的副作用

• ask_I2hBag

  好的

• 于維恒

  可以繼續(xù)吃的

• 于維恒

  藥膏一定要用對

• 于維恒

  否則還不如不用呢?????

• ask_I2hBag

  嗯是的

• 于維恒

  前面您說的環(huán)孢素等，我覺得先不要用，副作用比較大，價格也昂貴

• 于維恒

  總的原則是抗過敏，止癢，安撫皮膚，杜絕刺激

• ask_I2hBag

  好的謝謝，請問我這種情況多久能好呢？

• 于維恒

  找中醫(yī)調理也可以，只是好的中醫(yī)皮膚科醫(yī)生可能比較少

• ask_I2hBag

  我在中醫(yī)院也看了，吃了一個月中藥，效果不明顯

• 于維恒

  具體時間因人而異的，是慢慢改善的，一般需要數月時間

• 于維恒

  嗯

• ask_I2hBag

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_I2hBag

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_I2hBag

  可以使用環(huán)孢素嗎

• 于維恒

  藥膏可以每天一次

• ask_I2hBag

  好

• 于維恒

  兩次刺激性會大一些

• 于維恒

  我覺得先不用吧

• 于維恒

  目前首先是安撫皮膚，避免藥膏刺激加重

• ask_I2hBag

  好的

• 于維恒

  慢慢恢復，不要太焦慮，急躁，過猶不及嘛

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