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大腿外側(cè)單側(cè)有兩個(gè)紅色斑塊,脫皮咋回事?

大腿外側(cè)單側(cè)有兩個(gè)紅色斑塊,脫皮,三甲醫(yī)院認(rèn)為是銀屑病,可我完全沒有癢癢的感覺。發(fā)現(xiàn)了兩三天了

ask_dXHbbQ 2020-04-13 21:56:16

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

于洪彬 副主任醫(yī)師

北京中山醫(yī)院   皮膚科

主治疾病:生殖器皰疹,尖銳濕疣,帶狀皰疹,白癜風(fēng),銀屑病,斑禿,梅毒,水痘,淋病,痤瘡,皮炎

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  • ask_dXHbbQ

    大腿外側(cè)單側(cè)有兩個(gè)紅色斑塊,脫皮,三甲醫(yī)院認(rèn)為是銀屑病,可我完全沒有癢癢的感覺。發(fā)現(xiàn)了兩三天了。

  • 于洪彬

    請(qǐng)拍照片看看

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 于洪彬

    涂這個(gè)藥膏幾次了?

  • ask_dXHbbQ

    今天剛買的

  • ask_dXHbbQ

    涂了三兩次

  • 于洪彬

    照片是涂藥膏后的嗎?

  • ask_dXHbbQ

    所有照片都是沒涂藥的

  • 于洪彬

  • ask_dXHbbQ

    您怎么看

  • 于洪彬

    有幾處

  • ask_dXHbbQ

    一共就兩處

  • ask_dXHbbQ

    屁股上之前長了個(gè)大癤子,現(xiàn)在那一塊變成紫黑色了,摸著有點(diǎn)硬,上面也有這樣類似的紅斑和鱗屑,如果是的話就三處

  • 于洪彬

    兩處都在大腿外側(cè)嗎?

  • ask_dXHbbQ

    是的,這兩個(gè)都在右腿外側(cè)

  • 于洪彬

    也拍照片看看

  • ask_dXHbbQ

    我現(xiàn)在涂藥了

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 于洪彬

  • 于洪彬

    看不出來了

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_dXHbbQ

    這到底咋回事呢

  • 于洪彬

    多久洗一次澡?

  • ask_dXHbbQ

    一天一次,有時(shí)候一天兩次

  • 于洪彬

    為什么洗的這么勤?

  • ask_dXHbbQ

    有時(shí)候打球會(huì)出汗,早晨起來為了發(fā)型就順便洗澡

  • 于洪彬

    洗完澡涂抹潤膚劑嗎?

  • ask_dXHbbQ

    從不抹

  • 于洪彬

    照片上看皮膚比較干燥

  • ask_dXHbbQ

    是有點(diǎn)

  • ask_dXHbbQ

    您有啥看法嗎

  • 于洪彬

    照片上看不能完全肯定是銀屑病,有的干性濕疹也有類似的皮損,但是你皮膚鏡能看到白色皮屑,并且能夠看到點(diǎn)狀血管,這是銀屑病的皮膚鏡表現(xiàn),所以醫(yī)生診斷你銀屑病是有依據(jù)的

  • ask_dXHbbQ

    所以就是了?

  • 于洪彬

    我建議你洗澡后涂抹潤膚霜,連用幾天,假如皮損基本恢復(fù)就可以排除

  • 于洪彬

    如果不理想那就一定是了

  • ask_dXHbbQ

    我想洗澡后直接就涂這個(gè)藥了,直到周五再去復(fù)診

  • ask_dXHbbQ

    您看如何

  • 于洪彬

    別涂你現(xiàn)在的藥膏

  • ask_dXHbbQ

    ???

  • ask_dXHbbQ

    這啥情況

  • 于洪彬

    假如是洗澡勤皮膚干燥引起單純用潤膚劑就可以解決問題,如果用了藥膏就不好辨別了

  • ask_dXHbbQ

    哦我懂了

  • 于洪彬

    當(dāng)然銀屑病是不會(huì)徹底好的

  • ask_dXHbbQ

    那請(qǐng)問,如果真的是銀屑病,我這個(gè)是不是屬于早期?

  • 于洪彬

    剛剛發(fā)現(xiàn)肯定是早期,但是不是早期就一定能治好

  • ask_dXHbbQ

    那我懂,但是相對(duì)的好治療一些吧

  • 于洪彬

    銀屑病以皮損多少為治療原則,假如身體僅僅有幾小處,原則是只涂藥不口服的

  • ask_dXHbbQ

    他給我開的這個(gè)藥膏用于治療早期銀屑病是否合理?如果有好轉(zhuǎn)或者惡化的話,觀察時(shí)間是多久?觀察它長大還是說觀察其他地方有沒有長?謝謝醫(yī)生

  • ask_dXHbbQ

    好的

  • 于洪彬

    假如是干性濕疹你單純用潤膚劑幾天就能明顯減輕

  • 于洪彬

    你別關(guān)閉,近幾天我們可以觀察看看

  • ask_dXHbbQ

    行,那就太感謝您了

  • 于洪彬

    不客氣

  • ask_dXHbbQ

    這個(gè)不是有那個(gè)五分鐘不回復(fù)就怎么樣的嗎

  • ask_dXHbbQ

    沒關(guān)系?

  • 于洪彬

    是這樣的,一般是十分鐘內(nèi)必須恢復(fù)。我們以后再聯(lián)系就不能有這樣的限制了

  • ask_dXHbbQ

    那不關(guān)閉就是了,好像沒事

  • 于洪彬

    因?yàn)槲乙恢睕]有關(guān)閉,平時(shí)也可能有事情或者上班

  • 于洪彬

    但是每天我看到你的信息會(huì)回復(fù)你

  • ask_dXHbbQ

    行,那我就每天晚上10點(diǎn)左右拍了照片給您看一下

  • 于洪彬

    一般兩三天平臺(tái)會(huì)自動(dòng)關(guān)閉

  • 于洪彬

    好的

  • ask_dXHbbQ

    一下

  • 于洪彬

    好的,回訪是有限制的,現(xiàn)在好像是第二天回訪,以后就不能回訪了,我主要不忘一定回訪你

  • 于洪彬

  • ask_dXHbbQ

    沒事,堅(jiān)持兩天,啥時(shí)候不行了我再買一次就是了

  • 于洪彬

    好的,

  • ask_dXHbbQ

    嗯,謝謝醫(yī)生

  • 于洪彬

    你家里有潤膚霜嗎?

  • 于洪彬

    保濕膏也可以

  • ask_dXHbbQ

    啊對(duì)了,那這個(gè)藥用來治療初期銀屑病的話可以嗎?

  • ask_dXHbbQ

    有的,有那種保濕的油

  • 于洪彬

    就是滋潤皮膚

  • ask_dXHbbQ

    涂臉的

  • 于洪彬

    可以

  • ask_dXHbbQ

    行那我就抹點(diǎn)那個(gè),我是擔(dān)心如果這幾天不好好涂藥,錯(cuò)過了治療最佳時(shí)期,以后就麻煩了

  • 于洪彬

    藥膏僅僅是在早期用有效果,但是不是理解的那樣在早期用這個(gè)治療就能徹底好

  • 于洪彬

    不是你理解的那樣

  • ask_dXHbbQ

    嗯,可是一旦擴(kuò)散了收不住不就更麻煩了

  • 于洪彬

    你的皮損即使是銀屑病也有干性濕疹的表現(xiàn)

  • ask_dXHbbQ

    這樣吧,我就涂著這個(gè)藥吧,然后咱們看效果,不管他是不是這個(gè)銀屑病,只要能好了就行

  • 于洪彬

    擴(kuò)散是涂抹藥膏能控制的嗎?不是

  • 于洪彬

    好的

  • 于洪彬

    可以

  • ask_dXHbbQ

  • 于洪彬

    你就這樣先用

  • ask_dXHbbQ

  • 于洪彬

    好的

  • ask_dXHbbQ

    那我們保持聯(lián)系

  • 于洪彬

    早休息

  • 于洪彬

    一定

  • ask_dXHbbQ

    謝謝醫(yī)生

  • ask_dXHbbQ

    【收到不支持的消息類型,暫無法顯示】

  • 于洪彬

    不客氣

  • 于洪彬

    再見

  • ask_dXHbbQ

    晚安

  • 于洪彬

    你好,怎樣?

  • ask_dXHbbQ

    于大夫我正準(zhǔn)備聯(lián)系您呢

  • 于洪彬

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_dXHbbQ

    剛用濕布子擦了一下,暫時(shí)沒有鱗屑

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_dXHbbQ

    后面這個(gè)大疙瘩,中央長了一個(gè)紅色硬疙瘩

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_dXHbbQ

    底部捏起來有這么大

  • 于洪彬

    別擠捏,因?yàn)橹坝懈腥?p>

  • 于洪彬

    有的人就是一個(gè)小的皮脂腺囊腫感染

  • ask_dXHbbQ

    好的

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 于洪彬

    擠捏會(huì)造成再感染

  • ask_dXHbbQ

    您看,就像個(gè)粉刺一樣

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 于洪彬

    對(duì)

  • ask_dXHbbQ

    捏起來有點(diǎn)硬有點(diǎn)腫,但是不疼不癢,毫無感覺

  • 于洪彬

    應(yīng)該就是

  • 于洪彬

    別擠捏

  • ask_dXHbbQ

    那為啥之前上面有鱗屑呢?而且這大包前面的小包是咋回事

  • 于洪彬

    你的皮損效果很好

  • ask_dXHbbQ

    說明這個(gè)不是銀屑病?

  • 于洪彬

    比如銀屑病會(huì)有同形反應(yīng)

  • ask_dXHbbQ

    同形反應(yīng)?啥意思

  • 于洪彬

    皮膚有破損就會(huì)出現(xiàn)類似皮損

  • ask_dXHbbQ

    啊明白了

  • ask_dXHbbQ

    那您怎么看,可能就是個(gè)小皮脂腺囊腫?

  • 于洪彬

    當(dāng)然癤腫炎性消退后也會(huì)有壞死的皮屑

  • ask_dXHbbQ

    是的

  • ask_dXHbbQ

    這個(gè)我深有體會(huì)

  • 于洪彬

    對(duì),哪個(gè)部位應(yīng)該是皮脂腺囊腫感染

  • ask_dXHbbQ

    嗯,有理

  • ask_dXHbbQ

    那前面那個(gè)家伙?

  • 于洪彬

    你現(xiàn)在皮損整體用藥效果很好

  • 于洪彬

    但是要觀察

  • ask_dXHbbQ

    說明藥用對(duì)了

  • 于洪彬

    假如一直減輕就是不容易徹底那肯定是銀屑病,假如幾天好了沒有疑問就是濕疹

  • ask_dXHbbQ

    明白

  • ask_dXHbbQ

    您說的是指前面這個(gè)小皮損吧

  • 于洪彬

    對(duì)

  • 于洪彬

    觀察觀察

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 于洪彬

    至于用藥不管是銀屑病還是濕疹都會(huì)有效果的

  • ask_dXHbbQ

    明白

  • 于洪彬

    對(duì),主要是這個(gè)皮損我有疑問

  • 于洪彬

    需要觀察一下

  • ask_dXHbbQ

    好,非常感謝,我們持續(xù)觀察

  • ask_dXHbbQ

    明晚這個(gè)時(shí)候我給您準(zhǔn)時(shí)匯報(bào)

  • 于洪彬

    好的,不客氣

  • ask_dXHbbQ

    嗯,那后面那個(gè)大皮損可以確定是皮脂腺囊腫一類的問題,和銀屑病無關(guān)是嗎?

  • 于洪彬

    皮脂腺囊腫用手觸摸一下就清楚了,當(dāng)然需要是有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,皮脂腺囊腫與銀屑病沒有關(guān)系

  • ask_dXHbbQ

    好的,那普通的銀屑病皮損是硬的嗎?還是正常皮膚的觸感?

  • ask_dXHbbQ

    于大夫忙嗎?

  • 于洪彬

    你好

  • ask_dXHbbQ

    您好

  • 于洪彬

    怎么樣

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_dXHbbQ

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  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_dXHbbQ

    皮屑沒有了,后面的大疙瘩感覺快出頭了,前面的小皮損還是那樣

  • 于洪彬

    現(xiàn)在最關(guān)鍵的是那個(gè)別再次發(fā)炎

  • ask_dXHbbQ

    后面那個(gè)大的?

  • 于洪彬

    對(duì)

  • ask_dXHbbQ

    我看這個(gè)趨勢像是要長大破潰

  • 于洪彬

    對(duì),假如不治療發(fā)展就是這樣

  • ask_dXHbbQ

    那倒沒事,我總長這種東西,破潰了也就好了

  • 于洪彬

    那好,你說的有道理

  • ask_dXHbbQ

    那前面的這個(gè)家伙呢?于大夫有看法沒

  • 于洪彬

    你不用管他,建議你只用潤膚霜

  • ask_dXHbbQ

  • ask_dXHbbQ

    感覺不像是銀屑病

  • 于洪彬

    你不要過于相信那個(gè)藥膏

  • ask_dXHbbQ

    好的

  • ask_dXHbbQ

    那就是觀察它別長大就行了?會(huì)不會(huì)縮小呢

  • 于洪彬

    你用潤膚霜很快我就能搞明白,或者激素膏

  • ask_dXHbbQ

    行,我明天抹點(diǎn)看看

  • 于洪彬

    好是同時(shí)好的,不是逐漸縮小的

  • 于洪彬

    好的

  • ask_dXHbbQ

    現(xiàn)在觀察重點(diǎn)就在前面的小皮損了是嗎?后面那個(gè)皮損確定是因粉瘤導(dǎo)致的

  • 于洪彬

    對(duì)

  • ask_dXHbbQ

  • ask_dXHbbQ

    我明個(gè)抹點(diǎn)潤膚露,再觀察

  • 于洪彬

    好的

  • 于洪彬

    家里有什么藥膏

  • ask_dXHbbQ

    就抹的油行不

  • 于洪彬

    可以

  • ask_dXHbbQ

  • ask_dXHbbQ

    于大夫,今天按您要求在小皮損上抹了點(diǎn)油,到現(xiàn)在也還是一樣,沒有任何皮屑

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_dXHbbQ

    后面那個(gè)大家伙都紫了

  • 于洪彬

    這個(gè)你要是不處理將來一定會(huì)化膿

  • ask_dXHbbQ

    于大夫好,這種疙瘩我都長習(xí)慣了,沒事

  • ask_dXHbbQ

    還是前面這個(gè)小的

  • 于洪彬

    繼續(xù)用,就是用潤膚膏

  • 于洪彬

  • ask_dXHbbQ

    我今兒就抹了一回,一直挺好

  • 于洪彬

    一次就可以

  • ask_dXHbbQ

    嗯呢

  • 于洪彬

    你用平時(shí)護(hù)手油就可以

  • ask_dXHbbQ

    我想問一下,銀屑病的話是不是抹了保濕乳還是會(huì)起皮屑?

  • ask_dXHbbQ

    嗯呢我就用的那個(gè)

  • 于洪彬

    會(huì)的

  • 于洪彬

    給我的感覺不像

  • 于洪彬

    要觀察

  • ask_dXHbbQ

    那說明這個(gè)家伙要不就是銀屑病初期,要不就是個(gè)小皮癬

  • ask_dXHbbQ

    嗯我也覺得不像,那還會(huì)是啥呢?真菌皮炎之類的?

  • 于洪彬

    初期也一樣不是涂藥膏能好的

  • 于洪彬

    如果不是銀屑病就是乏脂性濕疹

  • ask_dXHbbQ

    我估計(jì)濕疹概率大,如果是濕疹的話,嚴(yán)重嗎?

  • 于洪彬

    不嚴(yán)重

  • ask_dXHbbQ

    那就行,我再觀察,明兒給您匯報(bào)

  • 于洪彬

    你清洗后涂抹糠酸莫米松

  • ask_dXHbbQ

    現(xiàn)在就開始涂?

  • 于洪彬

    這樣假如三五天好了不復(fù)發(fā)就是濕疹

  • 于洪彬

    如果復(fù)發(fā)銀屑病基本就沒有疑問了

  • 于洪彬

    明天也可以

  • ask_dXHbbQ

    行那我就明后天去買

  • 于洪彬

    好的

  • ask_dXHbbQ

    反正這好幾天了,沒起皮屑我感覺挺好的

  • 于洪彬

  • ask_dXHbbQ

  • ask_dXHbbQ

    那明兒聯(lián)系,于大夫

  • 于洪彬

    好的

  • ask_dXHbbQ

    于大夫

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_dXHbbQ

    今天一天啥都沒抹,早晨還洗了澡,到現(xiàn)在沒有鱗屑。前面的小皮損感覺像是周邊起了水泡一樣,用指甲蓋輕輕掛這個(gè)小皮損有輕微的疼痛感。后面那個(gè)大皮損我認(rèn)為可以確診是粉瘤了。

  • ask_dXHbbQ

    我嘗試去剝離這個(gè)薄膜,也剝離不下去,也沒有點(diǎn)狀出血之類的

  • 于洪彬

    現(xiàn)在不能排出銀屑病

  • ask_dXHbbQ

    起了一圈像小水泡的東西

  • 于洪彬

    需要再觀察觀察

  • 于洪彬

    別管他,明天看看

  • ask_dXHbbQ

    明天我準(zhǔn)備去三甲醫(yī)院看一下,完了再給您匯報(bào)

  • 于洪彬

    好的,去看看好

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_dXHbbQ

    看不出什么端倪

  • 于洪彬

    確實(shí)看到似有膿皰但是不是面診不能肯定,假如是面診我可以用放大鏡或者我自己被有手持皮膚鏡檢查一下就方便辨別。咱們這樣就只能觀察

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_dXHbbQ

    于主任,這邊大夫說沒問題,不是銀屑病

  • ask_dXHbbQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_dXHbbQ

    后面那個(gè)大的就是粉瘤

  • 于洪彬

    最初就說不能肯定

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