, 之前有過感冒發(fā)燒咳嗽,治愈后胸腔刺痛,不咳嗽不發(fā)燒
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, 之前有過感冒發(fā)燒咳嗽,治愈后胸腔刺痛,不咳嗽不發(fā)燒
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
席樹芹
在看
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之前做個CT,驗血,心電圖
席樹芹
你上傳的都是Ct
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其他沒有問題
席樹芹
除了胸腔刺痛,還有別的不舒服沒有
席樹芹
比如低熱、咳嗽咳痰,胸前區(qū)不舒服
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沒有呢
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什么都沒有
席樹芹
胸腔刺痛,大概哪個部位
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只是刺痛感就像咳嗽久了胸腔會疼一樣
席樹芹
兩側、一側、還是局部
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都有吧
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可定不是一側或兩側
席樹芹
持續(xù)性、還是在某種情況下
席樹芹
疼痛部位有沒有皮疹
席樹芹
與呼吸有關系沒有
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也沒有特別某種情況,就是咳嗽好了就這樣了
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咳的時間長
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沒有皮疹
席樹芹
現(xiàn)在不咳嗽了吧
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吃飯睡覺沒有問題
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嗯對
席樹芹
現(xiàn)在依然咳嗽
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咳嗽好了就有這個癥狀,現(xiàn)在只是偶爾咳一下,不過之前一直就會偶爾咳一下
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沒有特別咳的厲害或者有痰
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都沒有
席樹芹
那現(xiàn)在這種情況,CT顯示胸膜也沒有增厚,沒有粘連
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CT結果是陳舊病灶
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沒太明白
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那就不是胸腔粘連?
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就是其他問題嗎?
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還需要做一次CT嗎
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或者查支原體?
席樹芹
如果胸膜有問題,才有可能表現(xiàn)為疼痛
席樹芹
支原體一般表現(xiàn)為干咳無痰
席樹芹
可以做一個結核菌素實驗
席樹芹
除外肺結核
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肺結核不是會咳得很厲害嗎
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CT能看出來胸膜是否粘連嗎
席樹芹
目前看上去沒有
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那也不能是結核吧?
席樹芹
建議做一個除外一下比較好吧
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之前看急診科醫(yī)生說是粘連
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但是不見好
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現(xiàn)在看來是什么問題的可能性大?
席樹芹
那你可以做一個胸透,胸透的時候,看胸膜是否隨著呼吸上下活動,明確有沒有胸膜粘連
ask_435930
好的,現(xiàn)在看來還這個問題的可能性大嗎
席樹芹
肺結核容易有陳舊性改變,或者也可能是陳舊性肺結核
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如果說這種情況好治愈嗎
席樹芹
陳舊性肺結核的話,不用管它
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也不用特別用藥嗎
席樹芹
如果是化驗結核菌素陽性,那就得規(guī)范治療
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是不是肺結核陳舊病灶怎么才知道是不是這個問題?胸透就可以嗎?
席樹芹
不建議過于擔心,及時做檢查,心理也就踏實了
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好的,如果是陳舊病灶需要多久治愈?是不是很久?
席樹芹
如果是陳舊性結核,不用治療
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多久才能好?
席樹芹
陳舊性結核,化驗結核菌素也是陰性
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那我需要做什么檢查才能判斷是不是陳舊病灶?
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做化驗結核菌素嗎
席樹芹
就是除外吧
席樹芹
結核菌素陰性,沒有咳嗽咳痰,還有,注意除外新冠肺炎
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如果這些都正常了就是陳舊病灶?
席樹芹
也可以再過一段時間復查,如果對比沒有變化,基本考慮就是陳舊性病變
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一直這樣有一個月了吧
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沒有太重有些好轉
席樹芹
間隔一個月做的第二次CT嗎
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只是時間長了擔心
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沒有呢這個是半個月前做的
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說是陳舊病灶
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但是半個月了有好轉
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沒有徹底好
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所以擔心是不是要再檢查其他的
席樹芹
放松心情,如果沒有不適,過一段時間復查一個CT,從CT看有沒有進展
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沒有進展就是陳舊病灶是嗎?一般多久才能治愈
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之前醫(yī)生也說沒什么特別的藥物
席樹芹
CT與原來的CT相同,基本考慮是陳舊性病變,不用治療
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那要多久才能治愈呢?
席樹芹
有一種陳舊性肺結核,在臨床比較常見,不需要治療
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那要多久才能好?很久嗎?能治愈嗎
席樹芹
如果是陳舊性肺結核的話,說明以前患過結核,是隱形的,自己愈合了
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這個我知道,因為之前診斷是陳舊病灶我想知道一般多久能好?
席樹芹
陳舊性病灶基本一直都是這樣
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不知道多久才能好?
席樹芹
如果明確是陳舊性病灶,就相當于是治愈。
ask_435930
但是疼痛感什么原因?
ask_435930
陳舊病灶會有疼痛感嗎
席樹芹
不會
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那疼痛感是因為什么
席樹芹
與過于擔心有關系嗎
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不能呢
席樹芹
那建議進一步到呼吸內科就診看看
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明顯疼痛呢,就像咳嗽多了疼
席樹芹
與咳嗽有關系,對吧
ask_435930
對
席樹芹
那建議進一步到呼吸內科就診
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就是炎癥還是什么?需要做什么檢查
席樹芹
C反應蛋白,看看有沒有炎癥,進一步做一個結核菌素實驗
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呼吸會有一定胸悶
席樹芹
心電圖檢查正常
ask_435930
對
席樹芹
可以進一步檢查心肌酶,肌鈣蛋白
席樹芹
進一步查找胸悶原因
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