巨細(xì)胞病毒感染怎么治療？

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• ask_460982

  , 關(guān)于診斷淋巴瘤，有petct 和病理報(bào)告

• ask_460982

  你好醫(yī)生

• ask_460982

  在嗎

• 張?jiān)茣?/p>

  在呢

• 張?jiān)茣?/p>

  發(fā)過來吧

• ask_460982

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_460982

  這是我做的petct

• ask_460982

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_460982

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_460982

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張?jiān)茣?/p>

  脾臟

• ask_460982

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_460982

  這是我的骨髓活檢

• ask_460982

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_460982

  這個(gè)我的脾穿病理

• 張?jiān)茣?/p>

  脾臟，骨髓有異常

• ask_460982

  我是1月底因?yàn)樾鹿跈z測體溫的，那時(shí)候就低燒了37.5左右，晚上到早上睡覺時(shí)間體溫正常

• 張?jiān)茣?/p>

  但是確診不了

• ask_460982

  然后3月21日38.5到39度高燒

• ask_460982

  醫(yī)院查出來巨細(xì)胞病毒感染

• 張?jiān)茣?/p>

  病毒感染也會(huì)引起

• ask_460982

  我現(xiàn)在也是一直低燒狀態(tài)

• 張?jiān)茣?/p>

  體溫多少

• ask_460982

  從1月底到現(xiàn)在

• ask_460982

  我現(xiàn)在37.8左右最高

• ask_460982

  左右耳溫差別明顯，相差0.4

• 張?jiān)茣?/p>

  不用退熱藥，早晨能將至正常嗎

• ask_460982

  可以，半夜醒來時(shí)36.8這樣子

• ask_460982

  起床就開始高，午后明顯

• ask_460982

  半夜會(huì)自己出汗

• 張?jiān)茣?/p>

  先考慮感染因素

• ask_460982

  我suv值這么高

• ask_460982

  感染會(huì)這么高嗎

• 張?jiān)茣?/p>

  炎癥時(shí)也會(huì)高

• ask_460982

  還有，醫(yī)院對(duì)于我的脾穿結(jié)果也不確定

• 張?jiān)茣?/p>

  腫瘤性質(zhì)的，高的更多

• 張?jiān)茣?/p>

  其他檢查做了嗎

• ask_460982

  醫(yī)院給我做TCR重排

• 張?jiān)茣?/p>

  比如血沉

• ask_460982

  結(jié)果還沒出

• 張?jiān)茣?/p>

  乳酸脫氫酶

• 張?jiān)茣?/p>

  β2微球蛋白

• ask_460982

  血沉9mm每小時(shí)

• 張?jiān)茣?/p>

  兩個(gè)部位的病理活檢不能確診淋巴瘤，或者你可以把病理組織外送檢驗(yàn)

• 張?jiān)茣?/p>

  還行

• ask_460982

  外送檢驗(yàn)是什么意思

• ask_460982

  還有TCR有參考意義嗎

• 張?jiān)茣?/p>

  脾臟病理送兩家檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)

• 張?jiān)茣?/p>

  如果確診了淋巴瘤，TCR基因重排有意義

• ask_460982

  就是換個(gè)醫(yī)院再做一次嗎

• 張?jiān)茣?/p>

  是的

• 張?jiān)茣?/p>

  我們這里都送北京高子芬或者周小鴿

• 張?jiān)茣?/p>

  找權(quán)威病理專家

• ask_460982

  這怎么操作，去醫(yī)院借蠟片嗎

• ask_460982

  現(xiàn)在我發(fā)燒都快三個(gè)月了，人都要奔潰了

• ask_460982

  如果我這種確診的話是不是就是脾原發(fā)性淋巴瘤

• ask_460982

  因?yàn)槲褻T B超做了都沒有淋巴結(jié)

• 張?jiān)茣?/p>

  原發(fā)于脾臟的淋巴瘤，比較少

• 張?jiān)茣?/p>

  這么多年就見過兩例

• ask_460982

  但是我這個(gè)其他淋巴結(jié)沒有異常，是不是就考慮這個(gè)了

• 張?jiān)茣?/p>

  不一定就是淋巴瘤

• ask_460982

  醫(yī)生，最后你能幫我看一下，我這個(gè)病理要怎么操作

• ask_460982

  送到北京

• 張?jiān)茣?/p>

  病理不太支持，借蠟塊送到其他單位再看

• 張?jiān)茣?/p>

  可以找第三方檢驗(yàn)所

• 張?jiān)茣?/p>

  比如海斯特

• 張?jiān)茣?/p>

  他們幫著送

• ask_460982

  醫(yī)院可以嗎，我想送到瑞金醫(yī)院看看，或者再做一次穿刺

• 張?jiān)茣?/p>

  目前疫情期間不知道是否還接受

• 張?jiān)茣?/p>

  瑞金也可以

• ask_460982

  也就是疫情，我才拖了這么久，我1月底發(fā)燒，醫(yī)院排除肺炎就把我們拋棄了

• 張?jiān)茣?/p>

  淋巴瘤，診斷困難時(shí)，要多家確診

• 張?jiān)茣?/p>

  別擔(dān)心

• 張?jiān)茣?/p>

  這個(gè)體溫?zé)怀鰡栴}

• ask_460982

  好的，那我去借蠟塊看看，借不出怎么辦

• 張?jiān)茣?/p>

  一般交押金都給，

• 張?jiān)茣?/p>

  借片子和蠟塊

• ask_460982

  如果我這種tcr是陰性的話，是不是百分之80排除淋巴瘤了

• 張?jiān)茣?/p>

  可以這么說，淋巴瘤患者，基因重排陽性率在65%左右

• ask_460982

  好的，謝謝了，張醫(yī)生

• 張?jiān)茣?/p>

  不客氣的

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